人员素质与医院整体发展水平不匹配，就造成了许多财务管理人员不能及时从表面的信息中发现管理中存在的更深层次的问题，这样医院的财务管理工作就不能做到及早发现与规避医院发展中存在的风险，不利于医院整体竞争水平的提高。目前补偿机制改革不断推进，以由此带来的外部制约因素将大大增加，比如，医保与新农合结算制度的改革、单病种费用的逐步实施、临床路径的推广等等，所带来的医疗收入管理问题，都没有完整的经验来套用，都需要财务管理人员提高自身素质，结合其他部门的工作实际进行财务管理流程再造。
（3）探索公立医院财务管理模式的创新，提高财务管理的效率。医院财务管理活动是医院经济管理活动的核心内容，医院所有的发展规划、经营决策都必须以医院财务管理部门所提供的信息为依据，这些财务管理信息包括精准的财务管理数据、可靠的财务分析以及具有前瞻性的财务预测。同时要保护医院经营成果的安全性、经营活动的效率性也离不开财务管理工作中的控制功能与评价功能。因此，只有不断提高医院财务管理水平，坚持财务管理工作创新，才能保证医院的发展能够适应不断推进的补偿机制等方面的改革的要求，保证医院的持续健康发展。
一是强化财务管理工作的服务职能、参与职能和控制职能。补偿机制的改革也要求传统的财务管理模式的改革。首先，财务管理工作直接反映了医院整体管理工作质量，是衡量医院经济效益和社会效益高低的重要方面。在新形势下，财务管理部门理财观念的更新是医院在新的医疗市场环境中医院财务管理成功与否的关键。因而要结合公立医院补偿机制改革所带来的机遇，将理财的观念融合到整个财务管理工作中。其次，结合电算化水平的发展，财务管理工作的重心要由传统的单一的“算账、报账”向“管理”转移；同时，传统的财务管理工作也要结束独立、封闭的工作状态，逐步融入医院的整体管理活动中去，以公立医院补偿机制改革为契机，充分利用现有的资源，达到增收节支、提高医院资金使用效率的目的。
二是加强财务部门的内部队伍建设，保障医院资金安全。要进一步完善财务管理部门的内部控制制度和财务管理人员的监督措施，认真落实业务工作检查制度，使组织和群众监督落到实处；同时要建立有效的激励机制，加强对财务人员的政治、思想、业务等方面的考核，对素质较高、成绩突出的财务管理人员要大胆任用；同时对工作平庸、素质较低，要及时撤换或培训。通过这些措施，不断激发财务管理人员的积极性与创造性，激励更多的财务管理人才脱颖而出。
三是充分因应公立医院补偿机制改革和国家各项医疗制度改革的架构，建立新时期的医院财务管理模式。我国的职工医保、城镇居民医保和新农合等医保制度自建立至今，一直处在不断的完善之中。同时，与公立医院相关的各项改革也在不断地推出。作为医院的财务管理部门也需要在不断的适应过程中逐步完善。因此，医院财务管理人员既要严格遵循现有的医院财务制度、会计制度，同时也要与时俱进，不断学习新的财经理论，不断创新财务管理模式。国家医疗收费制度改革、各医保机构推出的新的结算方式以及医疗体制改革的推进，都会对医院管理的改革特别是医院财务管理模式的改革提出新的要求。比如，近年来不断推进的单病种收费制度改革、临床路径的实施与推广、医保结算的严格控制等等，都需要医院从自身建设出发进行适应性的内部管理模式重建。作为财务部门，则要从财务管理的精细化角度出发，充分利用现阶段医院信息化建设提供的便利，构建医院全员、全过程、全覆盖的财务管理新模式；同时，要在全医院范围内实施全成本核算，从以往的以奖金核算为导向的核算模式转向医院各个层级、全病种、全项目的全方位的核算模式，从而为医院精细化管理提供财务管理方面的支撑。
总之，医院财务管理是一项复杂的系统工程，医院的财务管理的提高与完善也需要付出长期不懈的努力。为了适应公立医院补偿机制改革所形成的新的经济环境，医院管理者应当学习企业管理中成熟的经验，把财务管理作为医院管理中的重要组成部分来抓。这就需要我们坚持“统一领导、集中管理”的领导原则，按照现代医院的管学术期刊网http://www.400qikan.com理理念，促使医院财务管理工作由“会计核算型”向“财务管理型”转变，让全体医院职工都认识到财务管理的重要性，树立全员重视财务管理的新的理财观念，共同努力，实现医院资金运动的良性循环，以科学的手段实现经济效益和社会效益的同步提高，从而使医院在健康的轨道上发展。
参考文献：
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[5] 高一红.台湾医院财务管理模式的启示[J].卫生经济研究，2013（4）：42-43
[6] 中华人民共和国国务院.深化医药卫生体制改革2013年主要工作安排[Z].2013.7.18
（作者单位：河南科技大学第一附属医院 河南洛阳 471003）（责编：若佳）
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