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自考本科毕业护理论文(2)

3 正文

3.1 前言

一般前言的内容是说明研究课题及研究目的、意义和背景、概述有关研究的一般情况(如范围、时限、场所)、阐明研究方法、简述主要结果等。在2008年毕业论文中常见问题一是无前言、前言与摘要混淆、前言放于摘要前;二是前言不明确,未写清研究背景和意义。如骨科病人预防便秘的护理措施,前言中只写骨科病人因为多种因素影响容易便秘,及便秘发生率,未写出本研究用何方法在何时间对多少例病人实施护理。

3.2 研究设计

研究设计是研究的总体方案,奠定了研究的基本框架,设计的好坏关系到是否能获得有价值的科研成果,应包括研究对象、研究内容、研究方法、研究所需的人力、物力等内容。设计部分的错误仍然是最主要的问题。

3.2.1 研究对象的确定

为使研究更有意义,研究对象的选择非常重要。如研究0.04 mg/kg咪达唑仑与1 μg/kg芬太尼静脉注射用于无痛导尿,不如选择男性病人作为研究对象;研究骨折病人预防便秘措施,不如选择下肢或脊柱手术者。

3.2.2 两组资料无可比性

科研设计要素不严密,研究对象的收集与分组未充分考虑受试对象间的差异性。分组时未考虑一般因素(性别、年龄、嗜好、生活习惯等)、社会因素(职业、家庭情况、心理状况、文化程度等)和疾病因素(疾病的病种、病程、病情、并发症等),未去除干扰实验效应的因素。也有对照组使用方法过于陈旧,两组之间比较无意义。

3.2.3 样本量

设计要求有足够的样本数,但勿强求。有作者为获得较多例样本,未注意研究起止时间,对一临床实验性研究,跨度5年,甚至更长时间。

3.2.4 处理因素非护理范畴

如研究内容为“利多卡因用于气管插管病人的护理观察”,干预因素非护理,超出学科范畴。还有论文以手术方式为干预因素,比较术后护理方式的不同,论文前半段详细描述手术术式,后半部分描述不同护理方式,无任何意义。

3.2.5 观察指标(效应指标)选择不当

3.2.5.1 观察指标不正确

如研究上颌骨切除病人不同漱口液预防口腔感染效果,使用痊愈、好转作为观察指标,此指标应针对已感染者进行评价。再如两组药物用于乳房癌化疗病人的镇吐效果,实验组除止吐药外,化疗前给予安定10 mg静脉推注,以是否入睡作为评价是否有效指标。比较肠内、肠外不同营养方式用于重型急性胰腺炎效果,未把营养指标作为观察内容。

3.2.5.2 观察时间不正确

如研究全麻术后早期半卧位对腰肌酸痛的影响,观察时间在48 h,而病人由麻醉体位改为半卧位后至48 h之间可更改其他体位或进行床上活动,均可减轻腰肌酸痛,无法确定腰肌酸痛的减轻与早期卧位的改变有关。或无观察时间。


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