1.加强护理人员的培训
定期组织护理人员进行业务学习，加强三基内容及护理技能操作培训，并定期进行考核。注重提高护理人员对外科医疗设备的使用方法，并安排专人管理特殊设备，定期检查急救药品及器械，确保其处于备用状态。排班时应注意根据护士的年资、护理技能水平合理搭配，对于人力资源较缺乏的中班、晚班及节假日班次，护士长做好协调，确保突发情况或患者较多时有充足的人力资源，确保护理工作质量，严防护理不良事件生。
2.建立健全相关的护理管理制度
制定无惩罚性的不良事件上报制度，鼓励医护人员积极呈报各类护理不良事件，从而为风险管理提供有效信息，以防止类似事件的发生。落实责任制，使医护人员明确自身职责，切实贯彻落实护理核心制度。充分履行告知义务，重视并完成各项告知及责任书的签订工作，在实施每项操作前均应向患者及其家属详细解释目的、意义以及注意事项等，取得其同意及支持，同时签订知情同意书后方可操作[3]。加强护患沟通，以增进护患关系。强化巡视工作，对患者进行定期检查，并加强药物护理检查等，确保用药无误。定期进行病房消毒，尽量减少家属探视，避免感染。数据以SPSS18.0软件进行分析，以百分率表示计数资料，进行χ2检验。观察组风险事件发生率显著低于对照组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
风险管理是指在防范的基础上，针对可能发生的不良情况所提出的一种应对措施。护理工作是一种重要的治疗辅助手段，同时也是一种高难度、高风险的职业，在临床治疗中，任何一个护理环节均存在一定的风险，尤其是外科，患者大多病情较急较重、变化复杂，且多合并其他的基础性疾病，护理风险较大[4]。在外科护理工作中，应全面加强护理风险管理意识，并树立正确的观念，积极实施有效的风险管理模式，控制和避免发生风险事件，提高护理质量。科学有效的护理风险管理模式不仅可以提高护理质量，且可有效防止护理事故以及医疗护理纠纷的发生。因此，应制定合理有效的医疗护理风险管理制度，提高护理人员的综合素质及专业技能，增强护理人员的风险防范意识以及法律意识，全面落实护理核心制度以及整体责任护理，从而保障护理安全。同时，加强护患良性沟通，建立良好的护患关系，加强病房巡视，及时发现隐患、及时处理，全面降低医疗护理风险系数。该研究在外科护理中实施风险管理模式，结果显示，观察组的风险事件发生率显著低于实施常规护理模式的对照组，提示在外科护理中应用风险管理可显著降低护理风险，提高护理质量，值得医学论文投稿在临床中推广应用。
作者：蒋锦来 陈沛英 单位：广东省罗定市中医院
