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患者隐私保护妇产科论文

1妇产科患者心理特点

农村的一些患者甚至在查出疾病之后情绪高度紧张,不愿意到医院看病,即便住院也不愿意跟和医生、护士沟通,有的患者担心切除卵巢、子宫后女性特征消失,而产生焦虑和畏惧的心理;有些性疾病患者害怕婚姻破裂以及今后的生育问题等,容易出现自卑和抑郁等心理表现[2]。多数病人受到疾病与心理压力的双层折磨,患者希望得到医护人员的关心和安慰。

2患者的隐私受侵原因

2.1缺少保护患者隐私权的法律

在我国,对患者隐私虽然有明文规定,但缺少在护理过程中隐私保护方面的具体法规,现有法律规定比较笼统,对于隐私没有明确的范畴,没有规定在什么样的情况下,病人隐私权受到法律保护[3],缺少针对患者隐私进行明确保护的立法。这一法律现状使得护理操作中对患者的隐私保护缺乏法律依据。

2.2护士缺乏法制观念

护理人员与患者的隐私接触最多,是病人隐私的保护者,在执业过程中保护病人的隐私是护理人员的义务。在工作中部分护理人员由于缺乏必备的法律知识,因而对自己已经侵犯了患者隐私而浑然不知,或虽然已经意识可能侵犯患者隐私,但为了达到便于护理操作的目的则仍然未实施任何改正措施,没有将维护患者权利放在工作首位。研究表明,正由于我国以往不健全的护理管理模式才最终导致护理工作者对患者隐私缺乏必要保护,认为护理业务及技能培训是护理教育的重中之重,忽略甚至完全忽视培养法制观念。

2.3医疗机构缺乏相应的管理制度

病房中病床头及护理站均放有涉及患者姓名、年龄、病情等基本资料,目的在于患者家属及护理人员均可准确掌握患者相关信息。随着患者隐私保护逐渐受到重视,目前部分医院改革后取消床头卡书写患者疾病诊断结果,但仍在护理站患者资料中醒目标出,方便护理人员提供针对性的护理措施。但绝大多数医疗机构中均设立开放性护理站,由于工作人员对上述资料未规范管理,使得侵犯患者隐私的情况时有发生。

2.4病历保管不当

患者住院病历涉及其姓名、性别、年龄、诊断结果、治疗方法、联系方式等多方面详细资料,甚至部分病历还将涉及婚史、家族史、传染病等特殊资料,尤其是比较隐私的信息例如月经、性生活等,如果护士缺乏对病历的保管,记录病历后随意乱放,就容易泄露病人的隐私。

3保护妇产科病人隐私的措施

3.1加强护士对病人隐私的保护意识

病人有权要求护理人员对自己的病情保密,护理人员要重视患者的隐私权,医院也需要对护理人员进行培训工作,建立相应的规章制度保护患者隐私,临床护士首先自身应要树立良好的法律意识,将保护患者隐私作为日常护理工作的一部分[4]。以免病人在就诊时出现尴尬,让病人放心和医生进行沟通,避免出现纠纷[5]。

3.2注意沟通技巧,提高服务质量

在对病人问诊时一般会问及病人的人流、性传播疾病等情况,对患者有较大影响,故在对病人进行询问时应让其他无关人员离开诊室,避免泄露病人隐私而造成患者出现家庭与社会方面的矛盾、问题。

3.3对患者进行健康教育工作

妇产科病人会存在羞耻及焦虑的心理,护理人员与病人接触时间多,多与病人及其家属沟通,帮助病人早日走出心理阴影,并进行疾病的健康宣教。进行健康教育时要讲究语言艺术,采用一对一的方式,也可以发放宣传资料进行宣教,对病人提出的疑问及时积极、有效的进行答复,使患者产生被尊重的感觉。

3.4护理人员工作时应保护患者隐私

护理人员在临床护理操作时态度要严肃,在对病人隐私部位进行操作时尽量给予病人一些遮挡,在进行导尿术时,对于能够活动的患者让其到操作室中导尿,无法自由活动的应利用屏风或者床间帘进行遮挡。在对患者诊治时要采取医生、患者、病室一对一的模式,避免病人在回答问题的时候出现尴尬,消除病人疑虑,保护患者个人隐私[6]。

3.5改善诊疗环境

患者在进行医疗工作时,可将诊疗室、检查室、住院病房、手术室等特殊场所视为私人空间,除了在此进行的诊断、治疗、护理等相关工作的医生、护士外,其他人员(包括与本次诊疗无关的医护工作者)均无权介入[7]。保护患者隐私,努力完善医院硬件环境,例如提供病床间作为阻挡的布帘;挂号、收费等机构设置隔离带;提供及时有效的导医服务,就诊时尽量配备一(患者)对一(医生)私密空间;如医疗机构条件有限无法提供独立诊室,应设置相对独立的间隔诊区;独立诊区应设置不同规格以满足患者不同需求。

3.6加强病人资料管理

病历资料中包含病人的许多隐私,因此,保管好病人的病历等个人资料对保护患者隐私意义重大。护理人员在工作中要注意:保管好病人病历资料,不得随意乱放,避免被他人查阅;不得在学术交流等相关会议上显示患者姓名,防止泄露患者信息,侵犯患者隐私权;书写记录患者的诊断卡时要注意保护患者隐私,防止患者隐私泄露;同时要妥善保管患者的化验单、检查结果等,防止泄露患者病情其他相关隐私。

4结语

保护患者隐私是护理工作者基本职业道德的相关要求,更是护理人员的义务与责任。在妇产科的护理操作中,护理工作者需不断提高自身法律意识,将保护患者隐私作为自觉性培养;相关医疗机构应根据实际情况制定完善规章制度保护患者个人隐私,实现医患关系和谐发展。


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