随着我国经济快速发展以及科学技术的飞速进步，我国在医疗体制方面也不断进步和革新，因此医院的财务问题也随之成为人们关注的重点。在当今社会下，医院面临着新时代背景下的挑战和竞争，因此医院的财务内控管理问题成为亟待解决的重要问题。
1.财务内控管理在医院展开的必要性
财务内控管理在医院展开，能将医院的财务状况和资金使用情况很好掌握，对医院发展具有重要实时意义。
1.1能帮助资金利用率合理提高
医院的财务内控管理是医院在进行运营活动中不可缺少的经济管理手段，其作用主要是把医院从各渠道凑集的资金进行整合汇总后，再根据医院各部门在各方面的支出情况在对资金进行控制和分配，将资金充分利用，从而提高资金使用率。于此同时，医院为保证经济效益，在财务内控管理时还有一个重要的目的，即为医院节省成本支出，这也是医院生存发展的重要手段。因此可以看出，财务内控管理在医院展开对医院资金利用率的提高以及经营成本的控制都有很重要的影响，此外医院提高自身服务质量和服务水平也是帮助医院生存发展的重要手段。
1.2可以对医院财经纪律起到规范作用
医院在实施财务内控管理制定时，不仅能帮助医院合理控制和管理医院财务状况，帮助医院健康发展；而且还能使医院及时发现财务中出现的状况，将不合法行为及时遏制，将不合理制度规章及时改进，对医院发展更加有利、更加科学合理，从而高效完成各阶段或是各项计划的目标。
2.目前医院财务内控管理存在问题
医院财务内控管理对医院的生存发展具有重要作用，因此找出其存在的问题并加以分析，让财务内控管理在医院顺利展开，自然十分重要。
2.1资金流向监管力度不够
医院为增加收入，保证长期经营的目标实现，往往会在国家法律法规范围内充分利用自身优势来扩张收入范围，这对医院来说自然是有利于医院综合素质的提高，但随着医院收入的增加也往往会出现一些不正之风，如医院间盲目攀比导致面子工程的出现大量浪费医院资金。再加上另一方面，医院各部门间沟通协调不够，重账、漏帐现象严重，对财务部门工作的正确性直接造成影响，给财务工作人员工作增加难度，很大程度上增加会计核算的错误率。还有就是因为缺少系统完备的采购制度，医院在药品设备采购方面选择空间较小，会导致贪污腐败现象大大增加。
2.2单位预算和实际收支出现差距
国家为了解医院收支情况，并落实社会各界对医院社会监督，要求医院将年度财务报表编制，还要将年度预算公开。但实际上，医院在经营活动上并没有按照计划执行，如医院人员经费定额不符合规定，挪用公费现象得不到制止；财务审批人员权利不足，审批制度只是形式；更有甚者，谎报、漏报、设立小金库等等，这种非法占有国家财产的行为不仅严重违法，更是严重阻碍医院财务内控管理工作的进行。
2.3医院财务工作者专业能力不够
目前，一些医院财务工作者在业务能力上存在缺陷，专业素养不过关、财务信息处理能力不达标、缺乏职业道德素质修养。部分财务工作者对医院财务具体情况尚不熟练，缺乏财务人员应该具备的事业心和责任意识，这也是阻碍医院财务内控管理工作开展的重要原因之一。财务部门人员对医院财务工作的工作性质产生误解，只是遵从领导签字，而不认真对企业财务状况以及经费支出进行管理和分析，让财务部门只是变成资金保管处，长期下去，财务人员不仅不能应对医院财务风险和围巾，还会因为法律意识淡薄，造成严重经济腐败后果。
3.当今社会下对医院财务管理改进措施
医院财务内控管理管理医院财务状况以及规范医院经费支出，对医院生存发展无比重要。在以上已经将医院财务内控管理管理工作中出现的问题指出，以下就指出问题进行应对措施说明。
3.1建立系统完备资金监控体系
为保证国有资金不意外流失，让资金流向和使用的透明与正常，医院对资金管理时要严密监控，将系统完备的资金监控体系建立。将医院各单位的职能明确分工，严格规定资产资金在转移和交接过程的正常手续履行，财务部门还要定时对固定资产做清查。此外，医院要加强单位内部财务控制管理，以法律法规为标准，结合医院实际规章制度来做好财务审计工作。
3.2对医院预算管理监控要加强
对于部分医院实际收支和预算不相符的问题，医院要加强预算监管力度，保证医院实际收入在预算之内，将私设小金库现象杜绝，对于违法犯纪的人员应当严惩。同时穿插于医院经营活动各个环节的单位预算管理，作为医院经营活动的重要依据，自然要重视医院单位预算的专业性和积极性，保证单位预算的全面性、科学性，从而促进医院经营活动的高效完成。
3.3保证财务人员的综合素质
财务人员作为财务内控管理的直接参与者，其具备的专业素质和职业道德直接影响其工作效果。所以，为提高医院财务内控管理工作质量和水平，要努力提高财务人员的专业素质能力，加强财务人员思想道德修养，强化其事业心和责任意识。在此方面，医院可以定期组织财务人员进行技能培训，并组织交流讨论会以及法律法规讲座，让大家在沟通交流中各自弥补其不足，还要积极引进高素质专业型人才，让财务内控管理的直接参与者将财务内控管理工作的效能发挥。
4.结束语
财务内控管理对医院财务管理具有重要实时意义，做好财务内控管理工作有助于医院的生存发展，换而言之医院财务内控管理和医院经营密切相关。所以，医院要对财务内控管理引起重视，将财务内控管理水平努力提高，让医院在规范的法律规章制度下，健康蓬勃的发展，在给医院带来效益的同时也为社会带来效益。
作者：柴猛飞 单位：吉林市妇产医院
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