回族医学认为,药物有四禀性(冷、热、干、湿),四等级,十二气味,十二大功效和药物配伍中的“七情”(性亲、性飞、性走、性润、性烈、性贪、性暴)等功效;均与“三子”、“四元”以及药物产地有相应的关系(见表1)。这与中医药学的四气、五味与归经同中有异,异中有同。但回族医学更重视药物的禀性和产地,而且论述更为详尽。
药物的形态、色味、性能皆原于“四元三子”,即药物的生长源于自然生化中四类(气、火、水、土)千变万化的运动性态及“三子”(金、木、活类)化育聚结而成。先贤刘智《默格索德》(即《真理探索》)曾指出:阴阳“化”而为“水、火”,水得火则生“气”;火暴水则生“土”,是故水、火、气、土“四象”成焉,又称名为“四元”。“四元”同时成为一切有形物质“形”,与无形物质“色”这两个方面的“元宗”。万物开始化育,首先配合化育形成“金”、“木”、“活”三子;土与水凝结,得到气火的变化而生成“金”;气与火和合,又得到地水的滋培而生成“木”;水、火、气、土四者共合而生“活”类。三子形成之后,万物皆兹化而生。
在自然生化形成中,各类物质,包括药物按照一定生成程序先后问世。一切药物都来自火、气、水、土这四大元质:即药物依靠火使其温热;依靠气使其有发育长成的活动空间;依靠水使其潮湿;依靠土使其生长成形。
气质分类为火、气、水、土四类,具体为:
火,气质干热,位于高处,量轻,性升腾,调节天地寒热,湿干程度,能给万物热量,使它们分解、成长、成熟,甚至能溶化和改变坚硬物质。能制约水、土之寒。有使万物成长的作用,药质居于里,色多黄。
气,气质湿热,位于空间,量较轻,性浮动。能缓和太阳过多热量对水和地面的影响,填补空间,无孔不入。能营养万物,促进物质代谢,在万物的生存和生长过程中起重要的作用。药质居于外层,色多红。
水,气质湿寒,位在空间,量较重,性窜动,在所有生物的整个生命活动中,能运输和溶解它们所需要的营养物质,防止营养物质在过多热量的影响下出现不良的分解性腐败。并且通过各种渠道能畅通排出万物在物质代谢中产生的各种废物。药质藏于最里,居于中者,色多白。
土,气质干寒,位最低,量重,性沉静。常受太阳的热化和干化作用,也常受水的溶解和结合作用。在保持万物形态的同时,也能调节水对过湿和过热的现象。能为生物保存它们所需要的各种营养物质。还对有些物质有分解和加工作用。药质居于最外,色多黑。
回族医学用“四元”归类物质属性的方法,基本上已经不是火、气、水、土的本身,而是按其特点、作用、性质等抽象的概括出不同事物的属性。土质而性寒的药物,具有收敛作用;火质而性热的药物具有刺激作用;水质而性干的药物,具有渗透作用;气质而性湿的药物,具有滋润作用等。
在论及药物的表象类别时,回族医学“以其胜者为名”:即“金气胜名金”、“木气胜名木”、“活气胜名鸟兽”。回回先贤曾用实例说明:“金气流行,山得之为玉石;水得之为蚌珠;土得之为五金之矿;鸟兽得之成为鸟兽之宝;草木得之,为草木之精;一切万物得之,而各成其为坚明定固也。木气流行,山得之生嘉植,水得之生浮萍,沃土得之生禾稼,瘠土得之生草毛;四植之中,禀土胜者坚质,禀气胜者中空,禀水胜者多繁花;禀火胜者多果实;而要皆得此木气以化育者也。活气流行,生于山者为走兽,其形体与丘陵似;生于林者为飞禽,其羽毛与枝叶似;生于水者为鳞介,其鳞甲与水波似;生于土者为蛰虫,其形质与土壤似。”在论及药物相互配伍中的七种情性时又指出,“四生之中,禀气火胜者能飞;禀土水胜者能走;禀气土胜者性湿;禀火土胜者性烈;禀气水胜者性贪;禀水火胜者性暴;而要皆得此活气以化育者也”。包括质性相同的两味药相配为“性亲”,即为“七情”。可见,四植、四生、四活中“无金则木不生;无木则鸟兽不育,抑万物之生,皆从地出,自下而上也。故金藏土中,木见土外,鸟兽则飞行于空中,三者代天地之化育者也,故曰万物母。”
所以,药物形成依赖“三子”,生长化育源于“四气”,只于药物四性,即药物的四禀性,冷(寒)、热、干(燥)、湿(润)。其中热与寒是药物相反的两种“能力”;燥与湿是药物的两种相反的“质量”。而燥(干)的药物又分为具有热的性能和具有寒的性能两大类;湿(润)的药物分为具有寒的性能和具有热的性能两大类。
回族医学在论及药物性味时,各依其三子(金、木、活)至所专盛之“四元”而判断。即三子四性十二味:
金气流行于四物,至所专盛之“气”,其性湿,其味淡;至所专盛之“火”,其性热,其味涩;至所专盛之“土”,其性燥,其味咸;至所专盛之“水”,其性寒,其味臭。
木气流行于四植,至所专盛之“气”,其性湿,其味甘;至所专盛之“火”,其性热,其味辛;至所专盛之“土”,其性燥,其味苦;至所专成之“水”,其性寒,其味酸。
活气流行于四生,至所专盛之“气”,其性湿,其味香;至所专盛之“火”,其性热,其味焦;至所专盛之“土”,其性燥,其味膻;至所专盛之“水”,其性寒,其味腥。
作者:单于德 单利 单位:宁夏固原县人民医院 宁夏固原官厅卫生院