【摘要】目的:通过探讨全程护理在急诊抢救危重患者中的临床疗效，旨在为提高急诊抢救成功率提供理论依据。方法:选择2014年1月－2015年1月在我院接受急诊抢救的危重患者260例作为研究组，给予全程无缝护理方式，再选择2013年1月－2014年1月急诊抢救的危重患者260例未行全程护理患者作为对照组，给予常规护理方式，对比两组患者抢救成功率、护理满意率。结果:研究组患者抢救成功率为95.77%、护理满意率为97.31%，均显著优于对照组，且P＜0.05差异有统计学意义。结论:急诊抢救危重患者给予全程护理能有效提高抢救成功率、降低死亡率。
【关键词】全程护理;急诊抢救;危重
【中图分类号】Ｒ472【文献标识码】B【文章编号】1009－6019(2015)22－0251－02
急诊科是临床抢救危重病人的重要科室，由于急诊患者病情危重、发展迅速，医护人员工作量极大，如果救治不及时甚至威胁患者生命安全［1］，因此给予急诊危重患者科学的护理对于提高抢救成功率有重要的临床应用价值，全程护理是将护理人员的专业知识和技能与临床经验相结合，并根据急诊危重患者病情制定的针对性护理计划［2］，给予患者从入院到出院的全程护理服务，本研究应用全程护理在急诊抢救危重患者取得了显著的临床疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月－2015年1月在我院接受急诊抢救的危重患者260例作为研究组，其中男性患者148例，女性患者112例，年龄为45－79岁，平均年龄为(65.95±1.03)岁，其中呼吸系统疾病患者54例、脑血管系统疾病患者78例、心血管系统疾病患者74例、重度创伤患者23例、消化道大出血患者31例，再选择2013年1月－2014年1月急诊抢救的危重患者260例未行全程护理患者作为对照组，其中男性患者134例，女性患者114例，年龄为43－80岁，平均年龄为(65.87±1.06)岁，呼吸系统疾病患者45例、脑血管系统疾病患者83例、心血管系统疾病患者75例、重度创伤患者22例、消化道大出血患者35例，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料上无显著差异，组间具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理方式，入诊后按照医院常规抢救程序给予抢救，同时抢救护士应保持患者呼吸道通畅并及时吸氧，快速建立静脉通道，密切监测患者心率、血压、脉搏等生命体征变化，进行药物配置与抢救药物供给，并做好抢救相关记录。研究组患者给予全程无缝护理方式，主要包括加强与120急救中心联系:预诊护士应主动积极接诊，120指挥系统要将车辆行驶信息及患者临床表现等信息通过电话及时送回医院，让急诊护士做好充分的准备工作，专科医生应提前到场，准备仪器、药物等抢救用品，为抢救患者的生命争取更能多时间。快速准确分诊:由经验丰富的护师承担急诊分诊工作，并且安排抢救床、转运滑板、氧气、护送工人，同时医护人员应根据患者临床症状及主诉迅速判定病情的急诊类型，并通知相应科室专业医护人员做好抢救准备［3］，并给予迅速急救、病情观察等针对性救治。针对性特级护理:首先抢救护士保证各项急救措施迅速、果断、准确的实施，并保持患者呼吸道通畅，给予吸氧，快速建立静脉通道保证药物治疗，同时密切监测血压、心率等生命体征变化，然后做好特级基础护理，主要包括增加预防压疮的软垫、保持置管通畅并妥善固定、严格无菌操作。全程陪同:急诊护士应全程陪同患者，及时联系各科室进行身体检查等工作，并且在检查是配备便携式呼吸机、气管插管喉镜、氧气瓶等急救物品［4］，当患者病情加重应及时救治，同时在陪伴过程中护理人员可结合心理护理，将疾病的治疗过程及效果告知患者，用温柔的态度和贴心的服务及时消除患者焦虑、恐惧心理，积极的配合护理和治疗。准确交接:抢救护士将患者送达病区后，准确完整交待病情，做好相关抢救药物与导管标志交接，并确认签字。记录两组患者抢救成功率、护理满意率。
1.3统计学处理
应用SPSS16.0软件进行统计学处理，数据用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用t检验，百分率比较采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者抢救成功率为249/95.77%、护理满意率为253/97.31%，对照组分别为219/84.23%、201/77.31%，均显著优于对照组，且P＜0.05差异有统计学意义。
3.讨论
全程护理是一种以患者为中心，强调以人为本的护理理念，在完全尊重患者知情权下保护患者隐私，同时在护理过程中不断满足患者需求［5］。急诊抢救危重患者必须快速准确、分秒必争，全面护理要求护理人员做好患者入院、检查、治疗及心理和出院指导等综合工作，为患者提供连续、全面、整体的护理模式，同时根据标准科学流程迅速接诊并给予救治，对于急诊危重患者的快速有效救治有重要临床应用价值［6］。本研究通过探讨全程护理在急诊抢救危重患者中的应用，结果表明给予研究组患者加强与120急救中心联系、快速准确分诊、针对性特级护理、全程陪同等全面护理方式，研究组患者抢救成功率及护理满意率均显著优于对照组，且P＜0.05差异有统计学意义，表明全程护理能保证抢救快速有效进行，在临床提高患者就医质量、降低护患纠纷中发挥巨大功能，因此全程护理在急诊抢救危重患者中具有提高抢救成功率的重要作用。
参考文献
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［2］成满意，卢晓云.急诊护理措施中存在隐患及防范措施［J］.齐鲁护理杂志，2011，17(3):143－144.
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［4］陈淑萍.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用分析［J］.中国医学创新，2013，10(28):70.
［5］李艳，马艳霞.全程护理在急诊危重患者抢救中的临床价值分析［J］艺术论文大纲.中国卫生标准管理，2013，4(19):45－47.
［6］胡林珠.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果［J］.吉林医学，2014，35(35):7950－7951.
作者：朱张烨 单位：萧山第一人民医院
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