1高龄骨折护理资料与方法
1.1一般资料
本组64例研究对象选自我院2013年4月至2014年6月收治高龄髋部骨折患者;随机分为观察组34例和对照组30例，观察组男性18例，女性16例;年龄65－85岁，平均年龄(75.8±2.3)岁;对照组男性15例，女性15例;年龄64～84岁，平均年龄(74.6±2.2)岁。两组患者年龄、性别等资料差异无统计学意义(P＞0.05)，可进行对比。
1.2方法
对照组患者采取常规护理。①心理护理。密切注意患者心理变化，加强患者的心理护理，以放松疗法、转移注意力、健康教育等措施减轻患者心理负担，增强患者战胜疾病的信心。②术后护理。术后密切观察患者体征，注意体温、呼吸、血压等，及时更换切口敷料，发现异常情况应立即对患者实施处置。同时给予患者易消化、营养丰富的食物，协助患者翻身，实施功能锻炼。观察组患者在常规护理基础上联合风险管理。①建立风险小组，全面分析患者护理及住院期间所存在的不安全因素，并找出准确的针对性预防措施，以免发生安全事件。同时加强小组成员的培训工作，提高小组成员的专业技能。②贯彻落实风险管理制度，建立健全风险管理制度，确保风险管理制度完善性及可实施性，并做到贯彻落实，将激励制度纳入管理制度中，通过奖惩使成员具备高度的责任意识，对执行不力的成员做出一定处罚，对表现良好的成员给予一定奖励。③积极沟通，实施人文关怀。护理人员应与患者积极沟通，关心体贴患者，了解患者的生活方式，及时纠正不良的行为习惯，使患者以健康行为积极配合治疗和护理。
1.3观察指标
观察两组患者住院期间安全事件、护理质量。风险因素认知:自制风险因素认知调查问卷表，内容包括:护理期间不安全因素，如何规避、预防、处理等内容，共计100分，超过60分则认为对风险因素有正确认知。护理质控［2］:自制护理质控评分量表，内容包括:护理质量、安全性、服务态度、患者护理满意度等，总分100分，分数越高护理质量越高。
1.4统计学处理
计量资料以(x±s)表示，行t检验，计数资料行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院期间安全事件发生率对比
两组患者住院期间安全事件发生率对比，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.2两组护理质控质量对比
观察组护理质控质量评分为(86.7±4.5)分与对照组护理质控质量评分为(65.3±5.6)分对比，组间差异明显(t=3.5761，P＜0.05)。
3讨论
在高龄髋部骨折患者护理工作中，由于患者本身的特殊性及骨折的特殊性，对护理工作的安全性提出很高要求。因此，加强高龄髋部骨折患者护理工作的风险管理，对降低护理工作安全事件，提高护理安全性起到显著意义。护理风险管理，可有效提高护理人员的风险预测和识别能力，增强护理人员的风险意识，使护理工作得到安全保障。而在风险管理中，必须积极预测可能会出现护理风险，制定合理的护理方案及规避性措施，并根据患者病情的转归、进展等，加强个性化护理。制定准确的风险应急策略，作为护士对风险事件应对的指导性文件，并采取科学合理的应对措施，以此提高护士的操作技能。在本组研究中，观察组住院期间安全事件发生率明显低于对照组，风险因素认知率高于对照组，且观察组护理质控质量明显优于对照组(P＜0.05)。环境艺术论文由此可见，在高龄髋部骨折护理中采用风险管理，可明显提高护理安全性，使护理质量明显提升，具有较高的临床价值。
作者：肖冰 单位：江西省兴国县人民医院
