在21世纪,网络技术的发展给予社会、经济、文化都带来了翻天覆地的变化。而在此背景下,我国的医疗行业中的传统管理方式开始展现出不适应性,如何将计算机网络系统应用到医院管理系统改革中,成了医院需要注意的首要问题,其直接影响了改革后的医院管理水平的高低。
一.传统的医院管理系统的不适应
自我国医院成立系统化的管理手段以来,其管理观念皆以粗放管理风格为主,传统观念中医院的职能便是医疗,因此在医院的系统中,管理往往会被轻视,他们会更重视医疗效果,民众也一样。但随着经济上的改革开放,科学技术上的突飞猛进,医院的粗放管理展现出明显的缺陷和不足:
1.账目核对难度大。在传统的医院管理系统中,财务方面在住院处中的记录方式和财务部门的记录方式并不一样,且相互没有及时同步核对。例如,传统的医院中,住院处记录的是病号的个人明细账单,而财务部门所记录的是一个时间段内住院病号的总账,存在一些住院情况较频繁的病号会使得两个部门所记录的账目完全不同,大大增加了对账的难度;
2.病人拖欠费用情况频频出现。在传统医院里,医院的病房负责对费用的计量,药房负责发药,住院部门负责记账,而门诊部负责收费,而且其中并没有一个能及时更新的数据库,药房也没有一个严格的作业流程,通常会出现病人可以根据配方先领药再交款,非常容易出现病人拖欠费用的情况;
3.对医疗费用的细项查询困难。传统的医院中的病人医疗费用大部分都是用人工记账,手工结算,没有严格的细则记录,然而在日常的医院活动中,病人需要临时出院、或者病人需要对医疗费用细项进行查询这类情况时常发生,也是病人的权利。但是手工记的医疗费用细项本身不完整,要查找起来更是困难,这导致整个查询动作效率极低,且出错率很高,这也是医患纠纷的引起原因之一;
4.药品划价欠标准。在一般的医院药房,其药品的种类多如牛毛,而人工地将所有药品的价格都记住是不切实际的,而且药品价格会随着市场波动,因此药品价格的划定极不标准,经常出现“一药多价”的情况,大大降低了医院的服务水平;
5.药品库存堆积或短缺。药品的库存通常是由医院的药剂部门负责,因为该部门的工作人员的主要职责在于对药品的金额管理,因此他们并没有十分重视药品库存的问题,没有专门安排人管理,也没有及时对库存情况进行更新,这容易导致医院出现药品短缺不足,或者药品堆积的问题,直接影响了医院的效率;
6.对于信息的管理繁琐且不科学。在过往的医院中并没有计算机网络系统,因此在对信息的管理时总会需要耗费大量的人力,因为过往的各类信息数据大多数是手写记录的。在信息关系中的整合过程是通过各个部门所提供的手写数据进行汇总,这便意味着中间环节十分复杂多变,误差显得很大,且整个信息记录汇总过程耗费大量人力时间,工作效率十分低。这些缺陷和不足渐渐地变得越来越突出,也刺激医院的管理系统变革。
二、计算机网络系统在医院管理中的应用及意义
综上述,在传统的医院管理系统中,随着人们生活水平的提高,人们开始对医院的服务提出新的要求,医院急需将内部的信息、资料等实现统一、同步,继续一个工具——计算机网络系统。计算机网络系统本来就是为了节约人力,增加效率的工具,将其应用在医院管理中可以带来巨大的变化:
1.应用于解决各类费用细项出现混乱的情况。医院可以将计算机网络系统应用在对治疗、药物进行划价,一方面可以使数据库的资料及时与市场的需求同步,另一方面可以避免“一药多价”的情况。应用计算机网络系统后,药房可以根据医师开出的处方对其进行划价,将划价公开在计算机网络系统中,让门诊部可以在计算机网络系统中读取信息,进而达到收费准确的效果。同时,门诊部将已经收费的处方反馈到计算机网络系统中,药房以计算机网络系统中是否出现交款的通知为依据进行后续的发药动作,这样可以有效地规避了病人拖欠医疗费用的问题。而门诊部需要将收款、划价等信息进行上传,使得后期对账可以从中寻找数据,在计算机上调用这些数据绝对比手工找到手写数据快,大大加快了对账的准确性和效率。
2.应用于解决医疗费用查询难的问题。通过计算机网络系统建立诊疗卡制度,每一位病人在医院进行挂号、诊断、住院的时候,医院都会根据名字年龄做出明确记录,建立单独的电子档案,将此人在医院中所有的活动都详细记录在其中。而凭借计算机技术,我们可以轻松地对其进行查询,医疗费用、押金、挂号费等内容都会记录其中,一目了然,非常好地提升了查询医疗费用的效率、准确性,这也是向公众建立一个医疗费用公开透明的基础,有效提升医院的服务质量。
3.提升医院信息管理的科学性、及时性。在传统的医院信息管理中,收集的信息存在着很严重的落后性、低准确性,这些信息往往很难被继续应用,直接导致医院的信息管理完全没有效果。通过建立计算机网络系统,我们可以加快信息的传播速度,且可以对其进行筛选,大大提高了信息的重要性。对于医院的管理员而言可以大大加快信息利用的效率,试想一下作为医院的院长,仅仅需要在计算机屏幕留点注意力,所有的信息都可以获得。这样便使得决策者可以在做出决策的时候更加科学,考虑更加周全,而对于不合适的策略可以及时发现,做出改善调节。而在计算机网络系统中只要按照标准的格式输入数据,计算机可以代替人力将数据进行统计和运算,极大地解放了劳动力,增加效率,且准确性也得到了保证。同时,计算机网络系统的应用,对医院提高财务信息的即时性及科学性有提高的作用。过去的医院财务部门只能通过对手工数据的整理才能作后续,使人员的精力几乎全部花费在数据的计算、记录、整理、筛分上,而最重要的分析总结时已没有太多精力。但采用计算机信息系统后,几乎数据的所有操作都在计算机中运行,大大降低了财务工作人员的工作强度,财务部门也可以将全部收入情况及时核算,为管理者提供真实的数据。
4.对医疗行为进行统一规范,使医院内各个工作人员工作质量得到提升。这里主要是应用了计算机网络系统的记录准确性,在医疗活动中,将签署的重要文件及时放上系统中,禁止随意修改,这使得签署的人员会时刻记住自己的责任所在,这样便可以达到规范工作人员医疗行为的效果,且会达到督促作用,避免了贪污现象。
5.对于医院的经济效益有正向作用。在传统过程中,医院的经费及实物的管理是一个极其复杂的过程,因为其涉及整条采购链,接触人员较多,且其管理不完善,容易出现漏洞。但是通过计算机网络系统,可以将采购链融入计算机系统中,将整条链的生态流程公开,减少出现漏洞情况,且计算机系统中更是记录了药品后续的放置、售卖过程,从而对药品进行正确到位的控制,减少了药品的流失、浪费,降低了成本,总体对经济效益有正向作用。综上所述,计算机网络系统在医院管理中的应用,可以很好地解决存在于传统医院粗放式管理中的缺陷弊端,有利于优化医院资源,节约成本,达到医院经济效益及医疗服务水平齐升高的效果。
作者:郑树军 单位:连云港灌云县四队中心卫生院