1结果
治疗组肠鸣音恢复平均时间、肛门排气平均时间、排便平均时间均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）；治疗组切口甲级愈合率为99.7%，对照组切口甲级愈合率为98.2%；治疗组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.01）。
2讨论
妇女以血为用，妇产科手术无论是剖宫产手术，还是宫外孕手术，均合并有大量的失血；子宫肌瘤、子宫腺肌症患者往往有长期月经量多的病史，又因手术时出血，故妇产科腹部患者手术多兼有阴血不足，气随血耗而致的气血不足之症，气虚脾胃运化功能不足，术后肠道功能恢复较慢，故出现腹胀，腑气不通，血虚大肠失润，大便秘结等症状，术后排便延迟，影响正常的进食，使术后身体恢复缓慢。所以腹部术后如何促使肠道功能早日恢复是关键。
妇产科手术后因肠道不通之前，往往合并有恶心呕吐，且大部分病人不能接受中药的气味，故术后口服排气之类的中药受到影响；因妇产科手术均在下腹部，术中有损伤肠道的危险，术后采用中药灌肠之法促进术后排气，有可能加重肠道的损伤，也不利于妇科手术并发症的观察。采用中药脐部贴敷不但操作方便，而且对病人没有创伤，病人容易接受。
本研究中中药敷贴方为治疗产后便秘的脐部外用药[1]，方中当归甘温辛散，归肝、心、脾经，重用取其补血、活血、止痛、润肠之功，使妇产科术后病人的血虚肠燥得以纠正；大黄归脾、胃、大肠、心、肝经，活血祛瘀，苦寒泻下通腑；肉苁蓉甘咸温，归肾、大肠经，补肾助阳，润肠通便，助当归润肠通便、大黄通泻下之功；皂角归肺、大肠经，辛温行散开窍，引药下行以开二阴之窍；蜂蜜润肠通便，并湿润调和诸药，以利于药性发挥，同时也助其润肠通便之功。
神阙穴属任脉之穴，任脉为阴脉之海，总司全身的精、血、津、液，任脉与肝脾肾三经交会[2]，任脉的功能以此三脏的功能为基础，肝主疏泄，调脏腑气机，脾主运化、升清，使脾胃的升降功能有序，肾司二便；神阙穴旁开2寸为天枢穴，中药贴敷也可覆盖天枢穴，天枢穴为手阳明大肠经募穴，是脏腑之气结聚之处。以上诸药作用于此两穴，协同作用，共奏补养阴血，润肠通便，调节脏腑气机，通腑行气之功，使术后脏腑功能尽快得到恢复，气机升降正常，腑气通畅。
作者：王雪敏 单位：巩义市中医院
