摘要：财会管理是医院经营管理的重要环节之一，规范合理的财会管理制度对于医院发展来说有着重要意义。文章从医院财会规范化管理的意义入手，分析了当前医院财会规范化管理存在的问题，并就解决这些问题的路径进行了探讨研究，以期能为医院财会管理提供理论参考依据。
关键词：医院；财会管理；规范化管理
财会规范化管理指按照国家财会法律法规而进行的财会管理活动。财会规范化管理是提高组织经济效益的关键，在医院内部建立科学合理的财会管理体系势在必行。
一、医院财会规范化管理的意义
财会管理是医院正常运营的重要保障，也是医院决策、管理的重要依据。对于医院来说，规范化管理是社会发展的要求，财会规范化管理可以降低医院成本支出，避免人力资源费用浪费，也可以提高医院的财会工作效率，提高医院资金使用率。如依据完善、规范的财会管理制度，各部门职权责任更加明确，医院用品、器械等医用材料进货渠道、质量也更会更加严格，药品过期、器械闲置、费用超支等现象会大大减少，医院资源利用率、工作效率都会随之提高。此外，医院财会规范管理也是医院改革发展的必要条件。因此，从某种程度来说，医院医疗技术创新和经济效益提高，都必须在财会规范化管理的基础之上进行。医院财会规范化管理可以最大限度减少资源和资产浪费，提高资金使用率。
二、当前医院财会规范化管理存在的问题
(一)缺少制度保障
如果说财会规范化是医院现代化管理的必由之路，那么，完善的制度则是医院财会规范化管理的根本。可以说，财会规范化管理对财会制度建设的要求非常高，制度建设对于规范化管理来说是必不可少的。但是，许多医院的财会管理制度建设都非常滞后，严重制约了财会管理工作的发展，如医院成本核算对象单一，管理费用分摊不均,财会工作在负债会计管理上很规范，但是在债务会计管理上却很差。绝大多数医院的财会制度在抗风险方面都有所欠缺，财务报表都无法真实反应医院财务状况。在财会管理制度混乱、不完善的情况下，医院财会管理方面常常会因为缺少制度约束而出现大片的混沌区、空白区，财务浪费等现象也是屡禁不止。
(二)财会管理信息化程度低
信息时代的到来，网络技术的广泛应用，也促进了信息技术在医院财会管理中的渗透和应用。在信息技术推动下，医院财会管理由人工管理向电算化方向不断转变，医院财会管理信息化程度不断提高。但是，与其他行业、单位相比，医院财会管理信息化程度相对较低，如许多医院的管理层对财会管理信息化不够重视，在信息化软硬件配置上不积极不主动，致使医院信息化管理体制和队伍建设也受到影响，财会管理信息技术层次较低，财会信息化管理深受网络技术、信息安全、制度建设等问题的困扰。再则，许多医院在进行信息变革时，关注的只是设备更新和技术引进，却没有结合信息变革进行相应的管理变革，也不重视管理模式的创新发展，这也是医院信息化建设进展缓慢的主要原因。
(三)财会人员素质有待提高
医院财会规范化管理，需要高素质人才来支撑。但是，受传统的医院事业编制影响，许多财会人员知识老化，固守成规，缺少学习和创新意识，知识难以做到及时更新、与时俱进。一些人受不良风气的影响，还对规范化管理规定有错误的看法和抵触情绪。再则，过于封闭的医院人员编制，使得医院财会队伍老龄化现象越来越严重，许多老会计的网络操作能力都较低，在系统数据交换传输、网络风险防御、网络系统升级改造方面的能力有限，无法对信息进行科学加工，难以满足医院财会规范化管理需求，进而限制了医院信息资源潜力的充分发挥。
三、医院财会规范化管理路径
(一)提高认识，规范财务管理流程
由上述可知，医院财会规范化管理存在的部分问题都是由于医院管理层的错误认识造成的。而要想解决这些问题，医院管理层首先要端正态度，对财会规范化管理有正确理解和足够的重视，为医院财会规范化管理提供更多的支持。其次，医院管理层要合理划分各财务岗位职责和权限，细分财务部门各个岗位的工作责任，通过责权分明的岗位工作责任和责任制落实突破规范化管理的瓶颈，给财务人员以适当的约束。这样不但可以避免医院出现财务问题时相关部门相关人员推卸责任，还可以提高财会管理工作的效率。再次，进一步规范医院财会管理工作流程，严格执行财务报表、财务报销审批手续，加快财务工作流程标准化、制度化建设，严格按照预算进行财务控制，并建立财会快速应急反应机制，争取将支出控制在合理范围内，提高医院财会风险应对能力。
(二)加强财会规范化管理制度建设
制度建设是医院财会管理规范化的基础，在经济发展新时期，医院需要根据自身实际情况，完善内部财会管理制度。这就要求医院加强财会管理调研工作，认真听取内部财会人员、外部经管专家的建议，同时认真学习其他医院的财会管理先进经验，对一些内容陈旧的财会管理制度进行修订，针对新时期出现的新问题出台一些新的制度，并加大制度落实和执行力度，夯实财会管理规范化的基础。医院财会管理涉及内容繁多，因此，医院财会管理制度中应包含资金运营、经营成本、收入、支出等重要财务管理内容，还要包括财务信息管理方面的内容。为了保证制度的实效性，医院还要加强财会控制制度建设，并在相关制度制定和执行方面具有一定的灵活性，如医院在固定资产收发、领退、清查方面要严格按照制度来执行，针对特殊情况还要在制度允许范围内来灵活处理。
(三)加快财会信息化步伐
财会信息化是医院现代化发展的必然要求，新的财会管理制度、管理环境和管理问题，都要求医院财会管理工作必须照着信息化方向不断前进。因此，医院要加大信息化建设投入，购置更多的信息设备和财会信息化产品，加大计算机、通信、网络等信息技术在财会管理中的应用，加快医院信息资源库建设，提高医院财会信息化管理水平。医院财会部门则要加强原始数据的信息化加工和处理力度，将医院资金流、物流汇聚到一起，汇聚成医院信息流，然后运营信息技术“催生”医院管理决策信息。医院技术部门则要通过网络、软件等方面入手加强信息技术开发，在医院信息尤其是财会信息采集、提炼、分析、处理上多下功夫，尽快完善信息资源库，并提高医院网络安全防护能力。最后，医院各部门要加大创新力度，促进医院业务流程进行重组，加快与信息化管理体制有关的财会管理改革，如完善财会预算制度、风险防控制度等，将信息技术逐步渗透到医院的各个方面，定期开展网络安全维护，以肃清信息化安全漏洞，提高财会信息化的安全系数。
(四)加强预算管理与财务监督
本着“一要吃饭，二要建设”的原则，医院要合理编制部门预算，并根据工作职责和实际财力，提高预算综合统筹力度，将预算细分为年度预算、季度预算和月度预算。然后，从预算编制、执行、调整、考核等环节入手，提高管理权对财会工作的管理和控制力度，并要求各部门做好预算管理基础工作，相关部门对重点预算执行进行跟踪和分析，从严控制支出，禁止随意变更预算项目，及时纠正资金使用偏差，要求医院津贴、奖金发放、会议费用、考察费用等必须按照制度规定进行，不得超标，以实现医院资本性支出和资金配置的合理化。财务监督是确保医院经济活动合法合理的关键，因此，医院还要加强财务稽核牵制体系和内控体系建设，对无关收入、成本、各项费用支出等进行严格审核，加强财务监督，打击财务使用和财会管理违法行为，以提高内部财会管理水平。
(五)提高财会人员的综合素质
随着社会发展，医院财会管理工作更加复杂，这就要求医院不断提高财会人员的综合素质和能力，以满足医院财会管理工作需求。具体来说，医院首先要在财会人员招聘中提高对财会人员政治素质、业务能力、职业道德水平的要求，注意引进高级复合型人才，以实现财会队伍年龄、知识结构合理化。其次，加强财会人员从业培训，通过技术和业务培训提高财会人员对财会管理信息化、规范化的认识，使他们明白自身的工作职责；鼓励他们开展自主学习，积极参加专业技能考试，以提高他们的职业素养。最后，施行岗位定期轮换制度和持证上岗制度，加强对财会队伍的监督和管理，以提高财会人员的责任意识。综上所述，财会规范化对于医院发展来说意义重大。因此，医院决策层要提高对财会规范化管理的认识，并加强财会管理制度建设，积极寻找财会规范化管理的可行策略，以实现医院财务管理工作的规范文化艺术论文化发展。
参考文献：
[1]陈涛.加强医院财会规范化管理路径探究[J].中外健康文摘,2012
[2]徐燕荣.试析加强医院财会规范化管理路径分析[J].卷宗,2014
作者：刘小雪 单位：重庆医科大学附属永川医院
