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偏僻农村高血压现状及危险因素分析

1资料与方法

2011年9月-2012年10月对吉林西部通榆县边昭乡年龄≥18岁的人群进行了调查,调查了704例,其中高血压218例,非高血压486例。方法:调查人员为乡村医生,上岗前进行了专门的培训,采用挨家挨户面对面的方式进行自制问卷调查和现场体格检查。调查内容包括:①一般情况:姓名、性别、年龄等。②吸烟情况:是否重度吸烟(吸烟指数>400,吸烟指数=日吸烟数×吸烟年数)[3]。③饮酒状况:是否重度饮酒(每天饮烈性白酒>100mL)。④钠摄入量:是否高盐饮食(每天吃腌渍的咸菜和自制大酱2~3次或以上)。⑤脂肪摄入量:是否喜油腻(每天均食用猪油)。测量血压采取统一的符合计量标准经校正的台式水银柱血压计,以坐位右上臂肱动脉血压为准。按2009年《中国高血压防治指南》基层版的诊断标准,即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg诊断为高血压。统计学方法:资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

不同性别、年龄高血压的患病情况:调查人数704例,其中高血压218例,非高血压486例。高血压的患病率31.0%,男性患病率22.0%,女性患病率39.6%,40岁人群患病率36.0%。影响高血压的患病因素:高血压及非高血压中高盐饮食、高脂肪饮食、重度吸烟、重度饮酒、运动少者分别为69.2%、37.4%;47.2%、39.9%;37.6%、22.4%;38.1%、31.1%;36.2%、23.0%。高血压的影响因素中高盐、高脂肪、饮酒、运动少比例最高。

3讨论

吉林西部偏僻农村高血压的总患病率31.0%,目前我国成人高血压的患病率还是基于2002年全国居民营养与健康调查的结果18.8%,说明这一地区高血压的患病率明显高于我国成人,且40岁以上的人高血压的患病率明显增高,因此,这一地区可以视为高血压的重灾区。文献报告采取多重危险因素综合干预的策略[4],结合药物治疗会获得很好的效果,本研究也为高血压的干预提供了依据。高血压人群中不良生活方式,即高盐饮食、高脂肪饮食、重度吸烟、重度饮酒、运动少的人明显高于非高血压者,且存在着明显的差别,说明这一地区中有着严重的不良生活方式,这些不良的生活方式与高血压是相关的,因此,加强对农民的健康教育,鼓励勤劳致富,改善生活方式是非常必要的[5]。总之,吉林西部偏僻农村的高血压的现状较为严峻,更应引起高度重视,更应早期综合干预。

作者:石炳华 于一 郭法律期刊向英 董丽萍 霍春梅 陈晓梅 单位:吉林省白城中心医院 吉林大学公共卫生学院


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