1采用科研式教学法，将科研与教学联系起来
要想成为一个优秀的医生，除了具备精湛的医术以外，还要具备一定的科研能力。这就要求学生掌握各学科的基本实验方法。近几年随着高校基础科研设施的加强，教师科研能力的普遍提高，国家对科研投入力度的加大，这些都为医学生提高其科研素质提供了良好的机会。当然，由于教学的课时所限，我们不可能在理论课和实验课中进行大量的实践操作，因此，在课余时间可由具有一定科研能力的教师与学生组成科研互助小组，指导学生学习组织胚胎学的实验方法［2］。比如说，组织的取材、固定和包埋;石蜡切片以及冰冻切片的制备;HE染色、免疫组织化学和免疫荧光染色;同时要学习切片的照相技术(普通HE染色的照相、荧光显微镜的照相、激光共聚焦显微镜的照相等);学习电镜标本的取材和处理;对于脑部疾病的研究，要学习神经元的追踪和神经核团的定位;对于消化道疾病的研究，要学习如何完整地分离黏膜层、环行肌和纵行肌层，以便观察肌内的Cajal间质细胞和肌间神经丛等。掌握了一些基本的实验技能后，可要求学生以小组的形式设计小实验并进行研究，当然也可以是教师课题的一个小分支。学生在研究某一方面的课题时，可在教师的辅导下进行中英文文献的检索和阅读，这样不仅使学生加深了对书本知识的理解，同时也学习了专业英语，拓宽了视野。对于医学生来说，书本知识和科研是相互促进的。没有科研，单纯的读书不可能培养出优秀的医生。书本知识与实验研究相结合不仅可以使学生能够很好地理解所学知识，同时可以使其掌握必要的实验手段以及发现书中知识所存在的不足。我们在应用科研式教学法时，一定要给学生讲解一下实验室的礼仪。实验室礼仪包括实验室中的个人分工与团队合作精神，每台仪器以及每项实验的操作规范和注意事项，对公共设施和科研环境的保养与维护等。国外多数院校都很注重这些实验室礼仪，如果学生进入实验室后随心所欲，不遵守规定，给人一种素质低下的感觉。
2优化理论课教学方法
在符合课程标准的教学要求下，对教材每一章节的内容进行解读，针对授课内容进行合理的教学设计。在具体讲述的过程中，将传统的板书和现代化的教学手段结合起来。比如我们在讲解女性生殖系统的时候，首先提出问题:为什么卵巢被有些人认为是女性的第二张脸，是女性充满活力的象征，是女性的生命之源?这样或许可以吸引同学们的学习兴趣。具体在讲述卵巢结构的过程中，我们可以在黑板上一边绘画原始卵泡、初级卵泡、次级卵泡和成熟卵泡的结构一边进行讲解，这样学生很容易就记住各级卵泡的特点以及雌激素的合成过程。同时也使得排卵和黄体的生成过程变得容易理解。讲完卵巢的结构后，我们往往会提出这样一个问题:简述女性分别在6岁，25岁，月经周期的第7天，第14天，第21天以及怀孕后1个月时卵巢皮质内各有何结构。组织大家讨论并回答，从而更好地理解女性在不同发育阶段以及月经周期的不同时间点卵巢皮质结构的变化。至于输卵管和子宫的组织学结构，简单提一下学生就会明白，重点讲述在一个月经周期的不同阶段，垂体产生的卵泡刺激素和黄体生成素对卵巢产生的雌激素和孕激素周期性变化的调节过程，以及这些卵巢激素对女性生理、心理和子宫内膜功能层变化的调节过程。顺便提一下雌激素和孕激素降低(如更年期)及增高对女性神经－内分泌－免疫网络的影响。将理论课教学进行优化，可以起到提纲挈领的作用，在抓住重点和难点内容的前提下，留给学生更多的品味和填充知识的空间。
3重视实验课教学
在组织胚胎学的学习过程中，实验课起着至关重要的作用。它使学生在课本理论的指导下对人体各组织器官的微观结构建立一个立体的概念，进一步加深对教材的理解，因此，在我们的教学过程中，应该重视实验课的教学。在我们平时的实验课中，我们一般是这样要求学生的:观察组织和器官的时候，先用肉眼观察，再换用低倍镜和高倍镜观察，高倍镜一般是指物镜为40倍(40×)。100倍镜(油镜100×)通常只在观察血涂片中各个细胞的形态时才用，甚至有的时候教师怕学生用完油镜后不擦洗镜头而禁止学生使用油镜。这种做法是不对的，我们应该鼓励学生多用油镜观察组织切片，这样学生可以将不同器官中的同一种组织有何异同观察得更加细致。刚刚接触医学的学生，总是对一切都充满好奇，他们在显微镜下看到这些结构后，总是会不停地问这问那，作为教师，应当科学地、实事求是地去解答这些问题。很多时候，学生总会找到一些奇奇怪怪的结构和细胞，作为教师，对于自己不知道的东西应向学生明确说明，留待课后自己去查阅资料或者自己进行研究，千万不能牵强附会或胡编乱造来应付学生，但对于学生仔细观察的态度和认真治学的精神，教师应该给予高度肯定。要让学生明白，我们人体是一个十分复杂而且有趣的结构，今后不论是搞教学还是科研，在高倍镜的视野中我们总会见到一些新奇的细胞或结构。查阅文献可以发现，现在有一种Telocyte细胞研究的较为热门。这种细胞是罗马尼亚科学家PopescuLM首先发现的［3］，该细胞在气管、支气管、肺泡管、乳腺、胎盘、胰腺、心脏、消化道、子宫、膀胱、胆囊、骨骼肌、血液、皮肤等多种组织和器官中都存在。Popescu最早是通过透射电镜观察发现的Telo-cyte细胞，随后他又进行免疫组化染色，用普通的高倍镜(40×)观察时，该细胞几乎看不到，但换用油镜(100×)观察，在有些器官中，该细胞的轮廓清晰可见。其实用普通的组织学方法染色，在油镜下也可以清晰地观察到该细胞。比如，在心肌层我们就可以见到Telocyte包裹在心肌细胞的周围。这个故事提示我们，重视实验课教学，养成严谨细致的用高倍镜观察的习惯，对于我们更好地认识自身机体有着重要的作用。总之，在组织胚胎学的教学活动中，适当运用多种教学方法，可大大提高教学质量，从而培养出优秀的具有较强综合能力的创新型人才。
作者：张国权 金迅 李辉 煤矿机电论文江涛 单位：武警后勤学院人体解剖与组织胚胎学教研室
