【摘要】目的：探讨综合护理在白血病患者化疗中的护理疗效。方法：选择我院自2013年8月到2015年12月收治的78例白血病患者为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组采用综合护理干预，对两组患者的感染发生情况进行比较。结果：观察组口腔感染、肛周感染、呼吸道感染及泌尿系感染的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。结论：白血病患者化疗前后采用综合护理干预，能够显著降低感染的发生率，改善患者临床预后，值得向临床推广应用。
【关键词】白血病化疗；综合护理；护理效果
白血病是一种较为常见的造血系统恶性疾病，由造血干细胞增殖分化失常所致。化疗是目前临床治疗白血病的主要方法，患者往往在治疗过程中因无法忍受各种不良反应而导致治疗依从性不良。临床研究表明，科学有效的护理干预，能够帮助患者有效缓解由化疗带来的不良反应，改善患者化疗后的生存质量，巩固临床治疗效果[1]。本次研究中，笔者就综合护理在白血病患者化疗中的护理疗效展开探讨分析，以期为临床护理提供参考。
1资料与方法
1.1一般临床资料
选择我院自2013年8月到2015年12月收治的78例白血病患者为研究对象，按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组各39例。其中观察组男21例，女18例；年龄21~67岁，平均（49.5±3.2）岁。对照组男22例，女17例；年龄22~66岁，平均（48.7±3.5）岁。两组患者在性别、年龄等一般临床资料上差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
对照组给予常规护理，观察组于化疗前后采用综合护理干预，主要包括：（1）化疗前护理：白血病患者病情十分凶险，病程进展迅速，患者随时都有生命危险。患者在治疗过程中易出现恐惧、焦躁、绝望等负性心理，严重影响到临床治疗的积极性。护理人员应细心分析患者出现不良心理的原因，主动与患者沟通交流，将化疗期间可能出现的不良反应提前告知患者。（2）化疗期间护理：告知患者化疗药物外渗的危险性及预防药物外渗发生的有效方法，化疗期间应注意补水，每日饮水量不得少于2500mL。饮食以清淡、易消化的营养食物为主，可少量多餐。（3）护疗后护理：①预防感染：保持病房环境空气流通、干净整洁，养成健康的生活方式，保持皮肤、口腔、肛周、会阴处清洁干燥，严格执行病房探视制度。当发现患者出现寒战、高温、咽痛、尿急、尿痛、肛周疼痛等症状时，应立即告知医生给予相应治疗。②预防出血：仔细观察患者是否发生牙龈渗血、皮肤瘀点（斑）、血尿、血便、月经过多、视力障碍等症状。指导患者以软毛刷刷牙，打喷嚏、擤鼻涕的力度要适宜，不得抠鼻孔或用牙签剔牙，注意保持日常情绪平稳。
1.3统计学方法
本次研究所得数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理，计数资料以百分比(%)表示，采用X2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
经护理干预后，观察组口腔感染、肛周感染、呼吸道感染及泌尿系感染的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。详细见表1。
3讨论
白血病是一种常见的血液系统疾病，发病时患者骨髓内的原始细胞和幼稚细胞会出现大范围比例失调，并逐渐浸润到体内各脏器中，引起发热、贫血和出血等一系列临床症状，严重危及患者的生命安全[2]。在白血病化疗治疗期间，给予患者科学有效的护理干预显得极为重要。临床研究表明，化疗前的心理护理能够尽快消除患者的恐惧、绝望心理，提高患者临床治疗的依从性；化疗期间的用药护理和饮食护理，能够帮助患者有效预防药物外渗，并形成合理的饮食结构。本次研究中，笔者将我院自2013年8月到2015年12月收治的78例白血病患者按照随机数字表法分成观察组和对照组，对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，研究结果显示：经护理干预后，观察组口腔感染、肛周感染、呼吸道感染及泌尿系感染的发生率均显著低于对照组（P<0.05）。由此可见，白血病患者化疗前后采用综合护理干预，能够显著降低感染的发生率，改善患者临床预后，值得向临床推广应用。
参考文献
[1]兰恒平,吕玲,朱振华.个性化护理干预对急性白血病患者化疗依从性的影响[J].安徽医学,2014,35(6):846-847.
[2]陈秀珍,付卫云.综合护理干预措施对白血病化疗患者的影响[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(4):136-137.
作者：杨艳萍 单位：浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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