１模块式训练的具体实施
１．１文献阅读模块
文献阅读伴随着科研活动的全过程，既是科研的基础，也是创新灵感的来源。医学生接触科研的第一步，就是阅读大量的文献，从模仿优秀文献的研究思路开始，发展到批判性的寻找文献中的不足和瑕疵，再到寻找、提炼创新性的科研思路，可以说，文献阅读在科研工作中起着关键性、决定性的重要作用。在本模块中，尝试引领学生从审稿人的角度出发，审视、判读杂志上已经发表的文章，分析文章的科研思路和解决临床难点思路，实验方法的设计，结构逻辑，实验结论，甚至可以去对文章的行文表达阐述自己的看法，让学生将自己的意见以报告的形式写出来，进行小组讨论，最后由教师进行总结、指导。该模块旨在培养学生阅读、分析文献和抓住关键问题的能力，能够对文献进行有客观的评价，而不是一味地迷信文献，对其中的方法、数据、结果进行批判性的吸收，进而提出自己的观点和思路。需要注意的是在训练中要涉及尽可能多的文献类型，尤其是交叉新兴学科的新技术、新观点的文献，如临床研究、分子生物学研究、转化医学研究等等，结合文献类型，进行有侧重点的学习和训练。
１．２研究设计模块
有了初步的科研思路后，需要进一步细化，设计严谨、可行的研究方案并将其付诸实践，才能够取得理想的、科学的结果。因此，研究方案的严谨性、科学性、可行性、经济性等因素会直接影响研究结果。为训练学生们的研究设计能力，作者与其所在校基础部神经生物学教研室、中科院神经所及健康所等师生组成转化医学团队，由学生去广泛搜索文献，了解如横断面研究、队列研究，对照实验研究等研究方法在各种文献中的使用，掌握其应用条件以及存在的各种利弊，各种方法的注意事项等信息，在有了相关概念之后，再由专门的指导教师布置题目或现有临床实践中的难点，学生根据相应的题目或临床难点写出完整的研究方案并说明理由，最后由指导教师进行评价、指点和修改。研究方法设计是科研过程中的关键环节，甚至关系到整个过程的成败，因此对学生进行这方面的训练是十分必要的。
１．３实验技术模块
现代医学的发展离不开各种新兴实验技术的迅猛发展，生物芯片技术、高通量测序技术、新遗传学技术、免疫组化等新技术的日臻成熟，为医学研究打开了一扇便利之门，将许多不可能变为可能。在该模块中要求学生通过查阅书籍、网络资料等初步了解常用的实验技术，尤其是要了解各种技术的使用范围，以及某一特定实验方法所能解决的问题。在理论学习之后，将由基础部的合作科室———神经生物实验室的教师带领学生进入各种实验室参观，由技术员为学生讲解演示常用实验技术。在这个模块中不要求学生去熟练掌握各种实验技术，了解每项技术的大致操作过程即可，但是对于每一种实验技术的应用范畴要求能够熟练掌握，以期在将来的实验设计中，能够清楚的知道使用怎样的实验方法组合，证明预先设计的研究思路。在此基础上，引导医学生阅读最新的实验技术发展，探讨可行的新兴技术应用于临床科研实践活动中，依托我国大规模和大样本的优势，抢占临床科研的制高点。
２模块式训练在长学制医学生的科研能力培养中的意义
长学制教育是目前我国最长学制的医学教育，培养的目标是同时具备临床实践和科学研究的高素质复合型领军式医学人才，教育部在长学制培养的指导性文件中，明确“科研素质和能力训练要贯穿在各个教学阶段”。因而，人们对长学制医学生的要求和期待也自然很高，不仅要求具有扎实的临床功底，还要有一定的科研造诣。从时间上来讲，短短的八年要实现这一目标还是很紧迫的，并且就长学制医学生的培养方案来看，没有像其他研究生或博士生那样接受系统性的科研训练。要弥补这一先天的缺陷就需要有高效的训练方法，争取在最短的时间内取得理想的效果。如果科学研究是一座高楼大厦，那么每一个模块的训练无疑就是这座大厦的一砖一瓦。模块式训练方法的目的是在较短时间内就某一方面的能力进行突击性的锻炼，每一个模块的训练中也包含着对若干种能力的训练。这样做不但能够节省时间，而且短期内有针对性的高强度训练也有助于能力的尽快形成。另外在训练过程中，及时的总结和集体的交流讨论也是必不可少的。以上给出的３个例子仅仅是其中的一部分，模块式训练的概念也不应该被局限于此，相信只要能够进行科学的统筹整合，就能开发出更多更好的模块。虽然模块式训练有可圈可点的地方，但是它仍然无法完全替代系统性的科研训练，因此将这两者更好的结合起来，相辅相成，才能更好的服务于医学人才的培养。
作者：陈菊祥 陈佩钦 徐涛 卢亦成 单位：第二军医大学 附属长征医院神经外科
