农村医学科普知识传播不足的原因在于对医疗卫生事业的投入力度不够，医疗机构对医学科普知识的宣传不足，大众传媒对于医学科普知识的宣传有限，以及学校教育中医学科普知识教育的缺乏等方面。首先是对医疗卫生事业的投入力度不够。有报告显示，我国大陆对于医疗卫生事业的投入严重不足。2011年，我国的医疗卫生支出仅占GDP的1.35%，低于世界上绝大部分国家。而发达国家的卫生支出占GDP比例一般为6%-8%，发展中国家大部分是2%-6%（李泓冰，新华网）。虽然近年来，农村实行了“新农合”等一系列医改措施，给农村人口的医疗带来福利，但相比城镇人口来说，实行太晚，受限制太多。由于经费和人才的不足，农村医学科普知识的传播停滞不前。其次，医疗机构对农村的医学科普宣传与教育极为不足。传统的医学科普传播工作仍在农村地区占主要地位，且只有少量的传统宣传方式存在，如乡镇卫生院的贴画和告示，主要内容多为预防性病、艾滋病、血吸虫等较传统的主题，涉及面狭窄。而针对其他重大疾病（如：心脑血管病等）的预防和治疗，很少有公益性且知识量足够的宣传。而这些重大疾病，往往是农村人口现今面临的严重考验。大型医疗机构几乎很少参与到农村医学科普知识的传播之中。个别医疗机构以发放传单、手册、带有广告的扇子等进行的医学科普宣传又多为以盈利为目的广告，可信度受人质疑。再次，大众传媒对于医学科普知识的宣传教育有限。广播、电视、报纸等传统媒体对于医学科普知识的宣传有限，甚至有伪科学的形式存在，使得普通民众对此真假难分。
网络时代的到来给社会带来巨大变化，人们可以随时随地在网上获取有用的免费资源。随着农村经济的改善和提高，部分经济发达地区的农村人口已在享受网络资源服务。弊端却是，网络上也只有少量的公益性的医学科普网站，其内容也只是简单的图文展示，书本搬家（苗卫军，2011），且很多医疗信息是以商业广告形式存在。而且，能有意识地通过网络去获取有用的信息资源的农村人口为数不多。对于偏远农村来说，网络信息仍处在较落后状态，大多数农村人口没有网络，或不会利用网络，即使会用，通过网络获取信息的意识和能力有限，鉴别真假信息的能力有限。最后，学校教育中缺少医学科普知识的教育。素质教育一直是我国学校教育所提倡的最终目的，也是我国学校最难实现的目标。健康素质的教育同样的从学校教育中缺失了。中国大陆的基础学校教育（从小学到高中），有关健康意识和医学科普的教育含量有限。高等教育中，非医学院校多只重视本校专业的教育，几乎不涉及医学科普知识。导致的结果是，即使受过高等教育，除医学专业人士外，大多民众仍没有足够的医学科普知识；医学院校多也只重视本校学生的医学专业教育，忽视了面向非医学学生以及社会大众的医学科普知识的教育与传播。
针对农村医学科普知识教育存在的问题，有以下启示：需增加对农村医疗事业的重视，加大投入。医疗事业关系着一个国家的国计民生，中国人不可再做“东亚病夫”。但中国经济发展的同时，中国的教育和医疗却长期没有得到重视，特别是对于拥有众多人口、文化层次和经济水平都相对落后的农村地区。“新医改”的确给农村的医疗状况带来巨大的改变，但城乡差距仍然存在明显，个别城镇人口可以享有的权力，还不能在农村实施，这需要的更多关注。对农村医疗事业，不仅需要经济上加大投入，还需做好科普知识的宣传工作，改变传统、愚昧的状况。有关机构应有组织下到基层，跟群众沟通交流，才能确实了解真实情况，对症下药。医疗结构对医学科普知识宣传有带头作用。不管是乡镇医院等基层医疗机构，还是县、市、省级医院，都要重视向公众，特别是农村人口，宣传基本医学科普知识。只有民众有了基本的医学科普知识，关注自身的健康，重视饮食、生活环境和生活方式，才能整体提高民众的身体素质，减少重大疾病的发病率，从而也减轻医院的负担。与此同时，基层民众对医学科普知识的了解，又有助于医患沟通，减少不必要的医患误会，减缓当下社会中越演越烈的医患纠纷问题。
通过社会传媒进行农村医学科普知识的教育和传播。公益事业是促进社会和谐发展不可或缺的手段。传媒机构有义务和责任面向公众宣传医学科普知识。广播、电视、报纸、网络等，可以通过公益广告、健康节目等方式免费向公众宣传科普知识，有益于偏远地区民众接受到科普知识的教育。在提倡全民素质教育的大前景下，从基础教育到高等学校教育都应该重视科普知识的传播。基本的医学科普知识，小学、中学就应该得以开展，有益于提高学生的科学素质，激发学生探索知识的兴趣，学生受教育后又可回到家里想父母传达，逐渐起到公共教育的目的，这对于偏远地区的教育具有深远意义。对于非医学专业的大学生，可以适当开设医学科普选修课程。非医学专业类大学生的综合素质较好，有良好的文化基础，较强的自学能力、分析问题和解决问题的能力（孙水林，2003）。另一方面，非医学大学生兴趣广泛，对医学科普知识有兴趣者为93.77%。农村学生在受过从基础教育到高等教育的医学科普知识之后，自然会对农村人口的整体医学科普知识的传播起到推动作用。尽管近年来得到的大力扶持和资助，今天中国的农村人口仍然是弱势群体，城乡差距仍旧很大。农村人口的经济条件、受教育情况和生活条件水平仍很低下，众多群众医学科普知识的严重缺乏。针对农村的医学科普知识教育，需引起社会的普遍关注。
作者：陶姗 余臣勇 单位：川北医学院
