【摘要】目的：对供应室护理质量控制对院内感染预防的作用进行分析。方法：选取我院２０１３年７月至２０１４年７月４２名供应室护理人员来开展研究，进行了供应室护理质量控制管理，对具体措施以及之后的院内感染情况进行探讨分析，将其和２０１２年６月至２０１３年６月供应室护理质量控制管理进行对比。结果：２０１３年７月至２０１４年７月开展供应室护理质量控制管理后，院内感染率是２．３８％，开展前的院内感染率是１１．９０％，结果存在统计学差异性Ｐ＜０．０５。结论：供应室护理质量控制能够显著降低院内感染几率，临床中意义重大，对患者以及医护人员均提供了一重保障。
【关键词】供应室护理质量管理；预防；院内感染；作用
医院是为患者提供治疗的服务场所，供应室是对医院的医疗器械进行消毒和灭菌处理的场所，其质量直接影响了医院的医疗和护理质量，并且院内感染发生率与其联系紧密［１］。如果有问题发生，可能会给患者造成生命威胁。护理部需要定期进行供应室工作质量的检查和抽查，提供指导，为供应室护理质量控制管理的作用发挥提供支持，此次就我院２０１３年７月至２０１４年７月开展供应室护理质量控制管理的效果进行分析，对院内感染情况进行探讨，有报道如下。
１资料与方法
１．１一般资料２０１３年７月至２０１４年７月我院为就供应室护理质量控制管理效果进行研究分析，对４２名护理人员进行了研究，共有男性护理人员１４名，女性护理人员２８名，年龄１９～４４岁，平均年龄（２７．５３±３．０５）岁。１．２方法１．２．１强化护理人员培训先要提升护理人员的思想意识，进行宣传教育，让护理人员的质量管理意识增强，对其院内感染防范意识强化。并且强化法律意识和责任意识，提升患者的自我保护能力。鼓励护理人员进行互相监督，对自我工作进行自控，形成互相督促的良好风气。１．２．２严格执行消毒隔离制度要求护理人员熟悉相关的规章制度，能够规范执行消毒技术要求，规范自己的操作。消毒隔离制度是为了确保灭菌用品不会受到污染，也是避免院内感染的重要途径。应该要对消毒设备维修制度进行改善，并且完善交接班制度、查对制度、监测制度等［２］。护理人员要保持工作热情，需要对这些制度和规范引起重视，能够自觉遵守这些制度。１．２．３监测消毒灭菌供应室在消毒和灭菌时要求进行详细的记录，将监测结果保存，可以为以后的检查以及总结提供参考信息，并作为评估的依据。具体措施：１）灭菌柜的监测，脉动真空灭菌器使用前应先进行ＢＤ试验，每锅采取工艺监测及大量提前放行化学监测，每包进行生物、化学监测，每周１次。如果发现植入物，每锅随时进行生物监测。２）物表、操作台、工作人员手细菌培养，空气监测及有关物品的监测，应该每月进行１次，Ⅱ类区域物表、操作台、工作人员手细菌菌落总数≤５ｃｆｕ／ｃｍ２；空气培养细菌菌落总数≤２００ｃｆｕ／ｍ３；Ⅲ类区域物表、操作台以及工作人员手细菌菌落总数≤１０ｃｆｕ／ｃｍ２；空气培养细菌菌落总数≤５００ｃｆｕ／ｍ３，并且无菌物品无菌试验结果为阴性。３）紫外线消毒情况监测，每季度一次即可，对紫外线灯管强度进行监测，应用中灯管≥７０μＷ／ｃｍ２，新灯管≥９０μＷ／ｃｍ２。４）监测化学消毒液的使用情况，现用现配，每天都要更换，对浓度进行严格的监测，并且每月抽样检查，要求菌落总数不超过１００ｃｆｕ／ｍｌ。１．３统计学分析选用统计学软件ＳＰＳＳ１３．０对试验数据实施系统化处理，运用χ２对计数数据进行检验，运用ｔ对计量数据进行检验。当对比差异Ｐ＜０．０５时，试验存在统计学意义。
２结果
在２０１３年７月至２０１４年７月间我院进行了供应室护理质量控制管理，经过管理后，有１例因器械消毒不到位而导致的院内感染情况，发生率是２．３８％；而在２０１２年６月至２０１３年６月期间没有进行供应室护理质量控制管理，共出现了３例因消毒不彻底，２例灭菌不规范所引起的院内感染事件，发生率是１１．９０％。进行供应室质量控制管理前后的院内感染发生率具有统计学差异性，Ｐ＜０．０５。
３讨论
首先，护理质量控制管理方案的开展，让医疗器械的清洗、消毒、灭菌、打包等程序变得规范，让院内感染的发生率显著降低。其次，使用了护理质量控制管理后，对护理人员开展了培训，提升了他们的专业知识能力，在专业洗涤上有了很大的提升，除了能够提升工作效率之外，工作的质量也有了很大的提升，护理人员的归属感更加强烈［３］。再次，护理质量管理控制方案的执行，对医院的耗材控制提供了帮助，能够更好地节约医院的成本。在清洗的时候，耗材价格比较高，有效期短，很容易浪费，增加成本。护理质量控制管理要求集中进行处理，降低了成本，避免了浪费。最后，使用了护理质量控制方案后，护理人员的配置更加合理，缺编的问题得到了极大的缓解，对医护人员进行的专业培训有助于安全意识和法律意识的提升，对院内感染的控制起到了间接的帮助作用［４］。此次研究中，开展供应室护理质量控制管理后，院内感染率是２．３８％，开展前的院内感染率是１１．９０％，开展供应室质量控制管理前后的院内感染发生率具有统计学差异，Ｐ＜０．０５。总之，医院的医护人员执行供应室护理质量控制管理能够显著降低院内感染的发生率，让患者以及医护工作者的安全得到提升，临床治疗更加放心，护理服务更加优质。
参考文献
［１］任瑞廷．加强院内各环节管理控制和预防院内感染［Ｊ］．内蒙古医学杂志，２０１１，４２（０３）：１１４－１１５．
［２］任素桃，史想新．消毒供应中心在预防院内感染中的作用［Ｊ］．护理管理杂志，２０１１，０２（０２）：４９－５０．
［３］郭蕾，吴迪．消毒供应室工作质量管理与流程环节控制［Ｊ］．医疗装备，２０１３，２６（１０）：３２－３３．
［４］高丽艳，李艳，孙敬梅．细节商业机电论文管理模式在供应室护理管理中的应用研究［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１４，３０（０９）：３９－４０.
作者：夏虹 单位：黑龙江省海伦市人民医院
