【摘要】翻转课堂教学模式近年来在高校中被逐步应用。探讨将翻转课堂教学模式引入医学免疫学教学中，分析在医学免疫学教学中实行翻转课堂教学模式的可行性和方法，认为翻转课堂教学模式在学生学习自主性、学习氛围等方面均比传统课堂更有优势，让学生有更多的时间进行个性化的自主学习，提高了教学质量。
【关键词】医学免疫学；翻转课堂；教学模式改革
翻转课堂（flippedclassroom）是将传统的课堂教学结构进行翻转，在上课前学生可通过观看视频讲座、阅读电子书完成知识的学习，在教学课堂上完成知识的掌握和吸收的一种教学模式。教师不再占用更多的课堂时间讲授内容，教师会有更多的时间与学生交流，能充分体现以学生为中心，提高学生自主学习积极性的一种学习形式。翻转课堂是最早于2007年在美国科罗拉多州落基山林地高中发展起来的一种新型教学模式，创始人萨尔曼•可汗于2011年创建了可汗学院，随后将此种教学模式向全球推广[1]。此后，由于技术手段的不断更新，在医学教育教学改革中尝试引入翻转课堂教学模式成为必然的趋势[2]。
1课程教学改革背景
医学免疫学作为生命科学领域的前沿学科之一，通过研究人体免疫系统的组成、结构、功能，为揭示疾病免疫机制提供新认识，为疾病的免疫学诊断、治疗和预防提供新技术、新方法和新途径，对培养医学生科学素质以及实践能力具有极其重要的作用。近年来医学免疫学在理论和应用方面都不断更新，教学内容抽象，枯燥无味，如抗体、主要组织相容性复合体（MHC）、抗原递呈、免疫应答等章节，章节之间联系紧密，逻辑性强，仅仅以教师讲授为主的传统教学模式常常使学生出现厌学情绪。医学免疫学与其它学科联系紧密，是一门紧密联系医学基础与临床的纽带学科，有必要进行相关学科知识的复习，但由于学时有限，在课堂上没有更多时间进行相关知识讲解和复习，从而影响教学效果。翻转课堂能解决这一矛盾，它可以通过先学而后教，使学生课前利用丰富的学习资源自主复习和学习，出现的疑难问题在上课时与老师和同学进行讨论解决。另外，大多数医学生知识接收能力有差异，知识背景差异亦较大，翻转课堂教学模式能解决学生之间知识接收能力的不同，翻转课堂教学模式向学生提供更自由的学习时间和空间，让学生能尽快找到适合自身的个性化的学习方式。
2课程教学改革可行性
目前，医学免疫学的教学模式为多媒体集中授课。该模式的优点在于可将声、像、图、文整合，知识点多，使教学内容更加丰富，但也存在着弊端，首先播放多媒体课件时速度快，一闪即过，学生很难记住知识点；其次课堂教学时间有限，只是教师的灌输，学生并不能及时发现问题，不能很好地将知识内化。翻转课堂经过不断地实践和发展，基础理论和方法已经成熟。翻转课堂由教师利用课外时间制作授课视频，学生在课前对所学内容深入学习，记录在学习过程中遇到的疑难问题，教师在课堂上不再占用课堂内时间讲授知识，而是与每个学生进行交流讨论，制作多媒体课件列出可能出现的问题及解决办法，学生对不理解内容向老师提问，最终达到学生对知识的理解和内化。在医学免疫学课程体系中，实验课教学是个重要的组成部分，是培养医学生实验技能的一种教学模式，有助于理解和巩固知识。但是在免疫学实验过程中教师必须进行认真的指导，目前实验课时间有限，不可能对所有学生的问题都及时处理，学生也不可能随时使用教学实验设备，在放假期间学生也不能随时出入实验室。翻转课堂教学模式能解决些难题，老师可以提前拍摄实验操作过程视频，放置于网络课堂上，供学生在课外学习，在实验课上同学和教师共同交流实验操作过程视频中的假设、推断和结论，同时再通过实验操作验证自己的假设。与传统教学相比，翻转课堂更加重视个别化的辅导与矫正，使学生的失误减少到最低。在翻转课堂中，教师可将教学内容分解成一系列学习单元，设计单元教学目标，对于在知识背景上存在差异的授课对象，可对学习单元进行调整。学生在通过自主学习后，教师以形成性评价的结果对学生矫正学习，对未达标的学生通过额外的学习时间给予补偿学习，然后再次通过形成性评价的结果，检测学生对知识的掌握情况，为学生提供个性化的矫正性帮助。目前，个性化学习、移动学习等新的学习理念不断出现，智能手机、平板电脑、云课堂等新兴的技术手段也不断地融入学习和教学活动中，为翻转课堂的实施创造了良好条件，使翻转课堂教学模式的应用也成为可能。
3翻转课堂教学方法与手段
在翻转课堂中，学习材料主要是医学免疫学教学视频，一般视频只有几分钟的时间，比较长的视频也只有十几分钟，但在内容上要保证相对的完整性和独立性。教学视频内容来源很广泛，包括：教师课堂授课的录像；教师在课外录制的授课视频；教师授课视频与电脑屏幕录播的结合；教学幻灯片转化形成的视频；录制电脑屏幕播放的视频；多媒体软件制作的动画；一次讨论或演讲的录像等。素材形式多样，可以用图片、动画或视频，把教学视频制作的精美生动，吸引学生的注意力，激发学生的学习兴趣。接下来，教师做为组织者、指导者、倾听者，推动翻转课堂的实施，采取讨论、实验、演讲报告、测试等多种课堂组织形式，可以使学生对知识有更深入地理解和内化[3]。在整个过程中教师继续采用评价方法检测学生学习效果，评价方法贯穿于整个学习过程中，目前也是形成性评价的核心理念。
4存在的问题及解决方法
在实施翻转课堂教学模式的过程中，如果只有形式，而没有内涵和本质，注定走不远。翻转课堂绝不是纯技术的视频制作，将视频制作凌驾于教学内容之上的做法是个误区，教师要从教学理念上进行转变。首先，要注重视频课程质量。微视频是翻转课堂的基础，要建立高素质的教学团队，精心设计教学方案，反复推敲教学语言，要将视频课程讲解的有趣味性，用信息的魅力抵消技术的魅力。其次，要营造学生自主学习的学习氛围。翻转课堂强调学生自主学习，学生在自主学习完知识点后，需要教师及时辅导与帮助，不要出现学生放任自流的情况。线上授课视频要以提高学生学习热情为目的，让学生愿意将时间用在学习上。随着现代信息技术的发展，翻转课堂教学模式将会有效支持医学免疫学教学改革，在学生的学习自主性、课堂氛围以及知识的内化均比传统课堂更有优势[4]。教师应结合教学实际，及时转变教师观和学生观，提高学生的学习效率，培养学生的探究能力和创新能力[5]。
参考文献
[1]Abeysekera，Lakmal，PhillipDawson.Motivationandcognitiveloadintheflippedclassroom：definition，rationaleandacallforresearch[J].HigherEducationResearch&Developmen，2015，34（1）：1-14.
[2]王米雪.国内外翻转课堂研究现状与趋势分析——基于期刊文献的内容分析[J].中国医学教育技术，2015，29（6）：607-611．
[3]张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志，2012（4）：46-51.
[4]何克抗.从“翻转课堂”的本质，看“翻转课堂”在我国的未来发展[J].电化教育研究，2014（7）：5-16.
国家经济论文 [医学论文发表5]赵俊云，杨向竹，郭健.基于翻转课堂教学模式的医学生物学课程改革初探[J].基础医学教育，2016，18（2）：93-95.
作者：刘友 任可 陈建芳 张涛 常江
