1治疗方法
给予对照组患者常规西药降低血糖,将患者的空腹血糖控制在45~70mmol/L;给予观察组患者在常规治疗的基础上结合中医针灸治疗,具体针灸方法是:首先选好穴位,选患者的百会、人迎、关元、人中、气海、涌泉、足三里穴位;百汇扎针时采用平补平泻,人迎采用高频捻转补法,关元、气海、足三里捻转补法,人中雀啄泻法,涌泉提插泻法;打通各种穴位以后,再用温针灸在关元、气海、足三里做针灸。每天针灸1次,1个疗程有10次,共治疗3个疗程,在治疗的过程中,患者每周检测1次血压,治疗1个月后对患者进行疗效评定。
2疗效评定标准痊愈
患者经过治疗后,在由卧位转向站立时收缩压<4.0kPa,患者的晕厥症状明显减轻;无效:经过治疗后患者由卧位转向站立时收缩压≥4.0kPa,而且时常伴有晕厥,症状改善效果不好。1.4统计学方法本次调查所有数据均采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
3结果
观察组患者中33例痊愈,12例无效,治愈率为73.3%,对照组患者经过治疗后,21例痊愈,24例无效,治愈率为46.7%,观察组患者的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后血压变化情比对。见表1。
4讨论
糖尿病控制较差的患者容易发生体位性低血压,它的发生机制主要是因为患者迅速站后,由于交感神经纤维损伤内脏血管床,患者肌肉、内脏的血管不能及时收缩而引发的血压收缩率不正常的症状。在中医范畴内,病因主要是由于患者久病致虚、精血不足、思劳过度、气阴两虚等引发的病症,根据中医针灸治疗的理论,治疗此病主要应该对患者进行温补气血、升阳举陷、疏调脏腑,提高患者自身免疫力,以便提高患者脑供血供氧功能。人体内关穴具有安神补气、养心通脉的功能[2];足三里穴具有健脾和胃、补养气血的作用,联合人体其他穴位,进行针灸治疗,能起到很好的益气升阳、补元益脑的作用,有效改善患者的低血压状态,增强患者体质,提高人体免疫力,提高其生活质量,而且能从根本上改善患者气阴两虚状态[3]。本次研究中,观察组患者的治愈率为73.3%,对照组患者的治疗有效率为46.7%。在本次研究中还发现患者病情发作是均伴有晕厥症状,而且还有短时间的意识模糊症状,单纯使用降血糖药物没有太大的疗效。本次研究结果表明,在糖尿病体位性低血压患者临床治疗中,加上针灸治疗,能够显著改善患者的临床治愈效果,值得临床推广应用。
作者:姚晓飞