1加强中药的验收管理
中药验收的目的是为了确保购入的中药数量准确、质量合格，防止假药劣药进入流通领域。中药饮片质量的验收主要使用的方法是性状鉴别，这就对验收人员的专业技术水平有较高的要求。实际工作中，由于验收工作匆忙马虎、验收人员专业技术水平不高，或是过于相信药品质量等原因，使入库中药饮片的名称混杂多样，如正名（龙胆）与别名（龙胆草）混搭使用，品名相近的中药（通草与小通草）仅用简写，必须分列的（葛根、粉葛）没有分列，导致名称混淆而影响调配药品质量，进而产生一系列不良影响。因此加强中药验收管理工作是中药质量管理工作中特别重要的一个环节。应参考国家相关标准，结合实际工作情况，制定本单位相关的中药验收管理制度，并配备中级及其以上技术职称、并且实践经验丰富的专业技术人员，为中药质量控制提供保证。对院内制剂及中药炮制品应经药检室检验合格后方能入库。对凭经验肉眼不能准确判断的中药，应需药监部门采用仪器分析、化学试剂检验等方法鉴别真伪后，方能决定是否入库，不符合国家药品标准的假药、劣药一律不得入库，严把质量关，以确保中药质量万无一失。［６］
2加强中药的保管与养护管理
我国中药品种资源丰富，性质各异，保管和养护工作也是复杂多样。中药制成饮片后形态各异，制成剂型后品种繁多，这给中药的保管和养护工作带来了更多的困难。在日常工作中，经常会因为储存不当导致中药饮片出现变色、虫蛀、发霉、串味、气味散失、走油、粘连等现象，若不加以管理，一旦流通到病人手中，后果将不堪设想。因此，中药保养工作虽然困难重重，但却不能等闲视之。中药保养工作是否得当，直接对其质量产生影响，进而无法保证临床用药的安全有效，因此，应在充分利用传统中药保管和养护经验的基础上，与时俱进。结合现代保养技术，因时因地制宜，制定合理合适的保养制度和方法，并由中药学专业技术人员负责管理，以确保中药质量，保证临床用药安全有效。
3加强中药的调剂管理
调配是中药调剂工作中的主要环节，调配工作的质量直接影响患者的用药安全与治疗效果。在实际工作中，经常因为调配人员的经验不丰富，态度不积极，配合不到位，发药不交待，服务不到位，草率从事等问题，出现错配漏配，导致病人投诉，或发生医患纠纷。严重影响病人对医院的信任，也影响医院在社会上的声誉，因此，应加强中药调剂管理工作。在实际工作中应从以下三个方面加以管理：一是制定调剂产品的质量管理标准，保证调剂产品质量是药房窗口服务之本。对调剂产品的质量要求、质量指标、检查方法等作出明确的质量评定标准，并严格落实到调配工作中。凡是出现差错的，如调剂产品有假药、出现用药禁忌、大小包装用法用量标记不明确等问题，应一一记录在案，并及时纠正，对劳动结果实行量化管理，奖罚分明。二是制定调剂过程的质量管理标准，从供药及时、药品养护、划价准确、配方成方、复核准确、包装合格等方面做出质量评定标准。三是制定调剂条件的质量管理标准，对影响调剂产品质量的人员素质、设备条件、环境卫生、制度与方法等做出管理标准，如按照职称有无、高低等安排具体工作岗位，做到持证上岗以确保人员工作质量。［７］
4结语
在国家大力发展中医药事业的环境下，中医药越来越受到人民群众的信任和喜爱，而医院中药房作为联系中医和人民群众的枢纽部门，保证中药质量是关键。因此，加强中药房的中药质量管理工作，对患者、对医院、对社会都有极其重要的社会意义和经医学论文综述济意义。
作者：马海娟 朱成义 单位：北京市第六医院 北京市丰台区大红门社区卫生服务中心
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