１统计学分析
采用ＳＰＳＳ１７．０统计学软件进行分析，对相关危险因素进行对照性分析。计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用ｔ检验，计数资料采用率（％）表示，组间比较采用χ２检验。采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归方法，分析各危险因素对脑卒中的影响，纳入标准α＝０．１０，剔除标准χ２＝０．１０。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。
２结果
２．１危险因素的相关分析２组吸烟、肥胖、高血压、高血糖、Ｈｐ感染、高脂血症、高盐饮食、脂肪肝、心电图异常９个方面比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表1.２．２单因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析排除单因素分析中无统计学意义的危险因素，如Ｈｐ感染、心电图异常和脂肪肝，对其余６项危险因素进行Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，见表２。
３讨论
脑卒中是多危险因素疾病，其中一些不可控制的危险因素，如Ｈｐ感染、脂肪肝、心电图异常，经组间相关危险因素的相关性分析表明，２组差异无统计学意义，而吸烟、肥胖、高血压、高血糖等因素具有可比性。本研究显示，６项危险因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析中，肥胖已成为不可忽视的重要危险因素（ＯＲ＝１２．０６５），即职业技术学院教师体质量超标者众多，增加了脑卒中的危险，与韩素芹等［２］研究一致；吸烟会导致动脉硬化的发生和血栓形成，引发多种心脑血管疾病；教师多有饮食不当、运动缺乏，而高血压、糖尿病引起的小动脉的基底膜发生退行性变并引发脂代谢异常，血黏度增高，毛细血管闭塞，无糖酵解率增加，无氧代谢产物大量生成，促使脑供血不足的情况加重［３］；高盐饮食导致钠水潴留，升高血压，加快骨钠流失，降低骨密度，促进动脉粥样硬化发生。综上所述，高血压、糖尿病、吸烟的教师脑卒中检出率高，与查元新等［４］研究一致，教师的科研教学任务重，长期高强度的脑力劳动，缺乏体育锻炼，为其职业特点；职业学院教师还面临学生处于青春期、学习基础薄弱，与高中、大学教师相比，工作环境相对较差、待遇较低等情况，各种矛盾使许多职业学院教师倍感压力，很多人处于亚健康状态。近年来，随着慢性病预防保健工作的普及，政府大力提倡对慢性疾病进行早期干预，使得脑卒中的发生得到有效的控制［５］。
从本研究看，职业学院的教师已逐渐成为多种慢性疾病，特别是脑卒中的高发人群，既给家庭带来沉重的经济负担，又使我国新形势下的“科技兴国战略”受到一定程度的影响。因此，我们建议，教育主管单位考虑为其提供更为良好的工作和生活环境；医疗部门对职业学院教师进行全面、规范的健康管理和服务，督促其养成健康的生活及行为习惯，提高脑卒中相关知识的知晓率；而临床医师更加积极地对患病者进行干预性治疗。只有采取综合性防控措施，才能有效降低其患病率，并使更多的患病教师回归健康，重返岗位。
作者：杜琼颖 耿一鸣 井艳 李世锋 张芳芳 郅青 聂连涛 单位：郑州大学第二附属医院心电图科
