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中国计划生育历史发展论文

一、中外学者的几种主要分期法

最早分阶段对中国计划生育做研究的,不是中国学者,而是外国学者。这里列举几个有代表性的观点。美国学者艾尔德在《中国的人口政策和人口预测》一文中,将中国的计划生育划分为六个阶段:1949一1954年,计划生育的坚决否定时期,1954年9月~1958年6月,由政策不明确阶段向计划生育方向发展时期;1955年6月~1962年i月,由于大跃进及后来的自然灾害,导致计划生育中断时期,1962年月,1966年6月,计划生育工作重新展开时期,1966年6月~196。年8月由于文革,导致计划生育再次中断;197。年以来,计划生育作为国家政策大力展开时期①。日本“世界政治经济调查会”划分了成礼同志。他划分了七个阶段:计划生育宣传准备阶段(1953~1957年),计划生育反复阶段(1955~1961年),计划生育初步推行阶段(1962~1965年),无计划的人口失控阶段(1966~1970年);计划生育大力推行阶段(1971~198。年),一开创新局面阶段(1951~1984年),完善政策阶段(1054年以后)④。吉林大学人口研究所王胜今在《中国人口增加的分析》一书中,从中国人口政策转换的角度,划分了四个阶段:1949~1959年,从对人口政策认识不足到逐渐认识阶段,1960一1970年代初,这期间,」至1965年为止,属于人口政策开始实行时期,1966年起,由于文革,使人口政策再次中断,197。~1984年,人口政策日趋完善并取得初步效果,1979~1984年,十一届三中全会以来,人口政策有了进一步的完善,作为基本国策,在控制人口增长方面又进入一个新阶段⑥。中国人民大学人口研究所刘铮主编的《人口理论教程•》中,从人口政策制定的、卜匕﹄.甲寸,护共峭中国计。划l生育史分期题问︸研究①②⑧④由五个阶段:1949一1955牟,人口政策的模索时期,2956一飞955军6月,计划生育工作开始时期,;955年7月~1961年,人口政策中断时期,’1962年~1968年,人口政策复活和推进时期八坦.由于文革而中断了一个时期。可是,从这个时期起,已由节制生育发展到计划生育运动(节制生育带有自发性、局部性,而计划生育具有组织性、普遍性),1969~1971年计划生育完善、进展时期②,日本厚生省人口问题研究所若林敬子女找口分了七个阶段:1949一1954年9月,鼓励半1育阶段,1954年9月~1958年6月,节制生育的初期阶段,角度,划分了四个阶段:人口控制思想的‘提出(1949~1957年),人口政策的提出(1958~1965年),人口政策开始形成(1970~1075年),人口政策日益完善(1978年一现在)①.上述各种分期法,关于60年代以后的情况,虽然时间的划分上略有差异,概括法也不尽一致,但并无原则的不同。差异较大的是5。年代,特别是50年代前期。国外学者,都把1949~1054年(或1955年)划分一个阶段,但概括法不同,有的是“计划生育的坚决否定时期”,有的是“人口政策探索时期”,有的是“鼓励生育阶段”。国内学者则多避开了这一阶段,或从1949年划到1957年、1959年。对50年代前期,.则概括为“酝酿准备阶段”,“控制人口思想提出阶段”或“逐渐认识阶段”,所用概念多从正面肯定,不确定性较大。

二、1949~1954的5年间是中国限制避孕和堕胎的阶段

我赞成国外几位学者的意见,把中华人民共和国成立初期单独划为一个阶段,时间应该是1949心1954年。不过,这一阶段概括为“限制避孕和堕胎一放任人口生育”较为准确。这个时期,对节育采取了严格限制的方针,根据有三:

1.中央人民政府卫生部、人民革命军事委员会卫生部发布《机关部队妇女干部打胎限制的办法》。该《办法》指出:“为保障母体安全和下一代之生命,禁止非法打胎”。能影响孕妇生命的疾病、发生流产,为保障孕妇生命须先打胎,骨盆狭窄、难产或剖腹产二次以上者、孕妇身体衰弱足以影响儿童抚育者、患神经病者,方可打胎。凡合乎打胎条件者,也“必须本人丈夫同意并签字”,而且须经公立医院妇产科医生证明,经机关首长批准。凡未经批准而打胎的,对其本人及执行打胎者,分别给以处分②。

2.中央人民政府政务院文化教育委员会批准卫生部颁布的《限制节育及人工流产暂行办法》。《暂行办法》规定妇女有重症肺痔病、心脏病、肾脏病、恶性贫血或其它足以影响生命的疾病者,妇女因骨盆狭窄、畸形、难产或其它原因剖腹生产二次以上者,已婚妇女年逾35岁,有亲生子女6人以上,其中至少有一人年逾10岁,如再生将严重影响其健康以至危害其生命者,方可施行绝育手术。“凡违反本办法,私自实施绝育手,术或人工流产手术者,以非法堕胎论罪,被手术者及实行手术者均由人民法院依法处理。”《办法》规定,药房出售节育药具,须向当地卫生主管机关呈报核准,未经批准的店铺摊贩一律禁止出售节育用具。购买节育用具者必须持有医师的证明,交由药房按照限量出售。凡违反规定的药房,卫生主管机关将予以适当处分。

3.卫生部通知海关,禁止进口避孕用具和药物,认为“这与国家政策不符刀。可见避孕药具受到严格限制,国内不生产,也不准进口避孕药具。这些限制,开始只在机关部队执行,后来逐渐扩大到社会上去。需要说明的是,1953年8月,当时任政务院副总理的邓小平,提出节制生育的主张,指示卫生部改正查禁避孕药具的通知条款,要求抓紧下发《避孕及人工流产办法》④。政务院也批准了卫生部的《避孕及人工流产办法》。但是由于卫生部没有改变限制节育的思想,这个《办法》一直没有下达,直到1954年7月20日才正式发文实施(后来,卫生部曾对拖延发文的问题做过自我批评)。这样,从解放初至1954年末,就形成了长达5年之久的限制节育的历史。这种限制避孕和堕胎的方针,同“中国人口众多是一件极大的好事”的思想有直接关系。应该说,在百废待兴的解放初期,党和国家集中力量于诸多政治、经济问题,还没有来得及制定明确的人口生育政策。1949年9月17日《人民日报》发表毛泽东《六评白皮书》的文章,指出“中国人口众多是一件极大的好事,再增加多少倍也完全有办法,这办法就是生产”⑤。这话针对艾奇逊认为中国不能解决吃饭问题的谬论而发,在政治上是正确的。但是,从人口学角度看,这矛疑是一种把人口看成单纯生产者的形而上学观点。然而这作为有极大权威性的言论,自然成为政府工作的指导思想,成为限制节育的理论根据。在当时的历史条件下,苏联把人口不断地迅速增加看做是社会主义人口规律的实质①,也影响了中国政府的指导思想。苏联政府奖励多子女母亲的做法,在中国受到推崇。卫生部长李德全在全国妇幼卫生工作座谈会上,曾详尽地介绍苏联的做法,并说“这个卫生工作的万向,是保障人民健康的正确方向②。人民政府出于对人民生活和健康的关心,对多子女家庭采取照顾的办法。如按人口多少分配住房,对多子女生活困难的职工给予生活补助,实行供给制的多子女千部,雇用保姆可以照顾,工厂给生孩子的夫妇津贴或发几尺红布,对一胎多婴者给予奖励,等等。这些措施,在客观上起了鼓励人口生产的作用。但是从总体上说,党和政府并没有制定鼓励人口生育的政策,而只是对人口生育采取放任的态度。

三、1955年中国进入了提倡节制生育阶段

中国限制节育何时终止?终止的标志是什么?有三个可供考虑的情况:一是1954年7月20日,卫生部发布《避孕及人工流产办法》,二是1954年n月10日,卫生部发出关于改进避孕及人工流产问题的通报,三是1954年12月29日,刘少奇主持召开节育座谈会。这里,卫生部发布的《办法’》,虽然,也确定“避孕方法可由人民自由采用”,但仍做了“节育手术要经有关部门批准”等多种限制性规定。这个《办法》只是意味着卫生部的指导思想有了转变,还不能由此确认它是中央整个方针、政策的改变。当年11月10日的《通报》,是改变限制节育政策的一个标志。它规定“避孕节育一律不加限制,但亦不公开宣传”‘’,“一切避孕用具和药品均可以在市场销鲁,不加限制”多关于人工流产,也有条件地予以肯定,结扎输卵管,则规定“应严格根据医学上认为必要时才能施行。”⑧这里虽有诸多限制,但主要是出于安全的考虑。这一文件的发布同下一个重大举动时隔不久,两者是有内在联系的。刘少奇主持召开的节育座谈会及其在会上的讲话,表明了党和政府从限制节育到提倡节育的根本转变。刘少奇立足于中国的实际,傲了一次有历史意义的讲话。他系统地论述了节制生育的必要性,明确了适当节育的方针,提出了推行节育的方法。他明确表示:一“我们要肯定一点,党是赞成节育的”。他高屋建板,批驳各种反对节育的论调,宣布:中国不搞“母亲英雄,将来也不搞,可能永远不搞”④.座谈会后,有关部门组织了节育问题研究小组,提出了节育的办法。中央于1955年3月批转了卫生部的报告,指出:“节制生育是关系到广大人民生活的一项重大政策性问题。在当前的条件下,为了国家、家庭和新生一代的利益,我们党是赞成适当地节制生育的”⑤。这是中央正式批发的第一个关于节育问题的文件,是一个新的起点。关于1955年后这一段如河概括,我赞成日本若林敬子女士的提法,即“节制生育的初期阶段”,或叫提倡节制生育时期。我认为,需要把节制生育和计划生育这两个概念加以区别。计划生育同节制生育有联系也有区别。节制生育或称生育节制,是19世纪初叶形成,以后被各国广泛应用的概念。“生育节制(旧irtheontrol)通常指利用种种避孕方法(Contraeeptives)制止生育”⑥。就这一方法而言,计划生育同节制生育并无差别。其不同之处在于,计划生育是全社会范围人口再生产的计划调节(可调高,也可调低),节制生育是从家庭利益出发的家庭生育计划。计划生育的计划性,体现在中央和地方的人口生育计划上,体现在为完成人口生育计划而制定的生育政策和措施上。严格的胎次政策是中国计划生育的一个重要特点。’为执行胎次政策,实现人口生育计划,需要政府的统一指导,也需要群众的广泛参与。所以,严格的胎次政策,全社会的人口生育计划,政府的统一指导和群众的广泛参与,是计划生育区别于节制生育的主要之点。据此分析,中国50年代并没有推行计划生育,而是提倡了节制生育。马寅初先生曾提出过计划生育的建议,毛泽东同志也讲到过计划生育的设想,但实际上并没有实行。提倡节制生育这一阶段何时结束,以何为:标志?国外的几位学者都划定在1958年归月,国内的学者则有1957、1958、195马年几种看法。我认为,1955年开始的节育活动,在1958年初实际上就波取消了。1957年,反右派斗争扩大化,使一批主张节育的人口和社会学者受到打击,节制生育被戴上了马尔萨斯主义的帽子,节育活动受到严重冲击。1958年1月毛泽东在最高国务会议上讲:“人多好还是人少好?现在还是人多好。”1958年3月,他在成都会议上提出破除“人多了不得了,地少了不得了”的迷信,说“要看到人多是好事,实际人口到七亿五至八亿时再控制”,“现在还是人口少,现在很难叫农民节育”,t’/又亿人口,十亿人口也不怕”。这就完全否定了节制生育的方针,也是对他本人1957年“要提倡节育,少生一点就好了”的主张的否定。在这种取消节育思想指导下,虽然1958年上半年局部的节育活动还在继续,在全局上已经停下来了。因此,这个从提倡节育到取消节育的转变,应该是始于1958年初,直到1962年末,这一阶段经历了整整5个年头。

四、60年代应视为节制生育时期

周恩来总理在全国安置城市精简职工会议上提出了节育问题。他强调“要公开宣传节育”,并指出“宣传节育过去抓迟了。”这年的12月13日,中共中央、国务院发出了《关于认真提倡计划生育的指示》。这一文件指示:“在城市和人口稠密的农村提倡节制生育,适当控制人口自然增长率,使生育问题由毫无计划的状态逐渐走向有计划的状态,这是我国社会主义建设中的既定政策”①。这个文件的发出,是天折了的节育活动再次兴起的标志。对此,应该是没有疑义的,只是多数学者把1962年以后概括为“计划生育重新展开时期”、“计划生育初步推行阶段”或“计划生育普及时期”,却值得研究。我认为,60年代也同样不具有计划生育的特征。尽管当时中央发了计划生育指导性文件,1963年前后也建立了计划生育机构(有的地方叫节制生育委员会)。但是,问题不在于有怎样的思想意图,而在于实践及其效果。(1)该时期中央和地方都没有人口生育计划,也没有保证实现计划的具体政策和措施。(2)多数地方只是一般号召和提倡,而不是有组织地推行。:(朴当时的提法是城市和人口稠密的农村提倡节制生育,实际上主要是抓了城市。全国只有河北省在城乡普遍展开,还有若千省在少数部分农村展开.一个农民占大多数的国家,大多数农村没有推行计划生育,就不能说是开展了计划生有。(4)从效果上看、60年代除城市出生率有所降低外,农村一直持续着高水平出生。因此,全国出生水平不仅没有降低,反而高于50年代矿50年代人口增长率为1.98%,60年代为2.21%,总和生育率50年代为5.88,60年代为5.68,相差无几。从实践及其结果来看,中国60年代同国外节制生育活动有些相似。60年代的情况说明,在中国这样一个农村人口占大多数的国家,只开展节制生育是控制不了人口过快增长的。应当说明,中国这个时期的节育活动,其意义同国外推行的节制生育以及解放前某些人提倡的节制生育,是不完全相同的。中国60年代的节制生育除了为家庭和个人幸福考虑外,更多的是考虑减轻国家负担,使国家早日富强,正如周恩来同志所说:“这不仅仅是个人问题。过去我们仅仅限于讲要关心母亲和婴儿的健康、教育,这还不够,还要看到国家的负担很大。”

五、七八十年代为计划生育普遍开展时期

70年代,中国进入了计划生育时期。此期,在全国范围有了“晚、稀、少”的生育政策;从中央到地方,有了降低自然增长率的指标要求;各级,政府普遍建立了指导机构,“农村也要计划生育”代替了“城市和人口稠密的农村提倡节制生育”的提法,免费供应避孕药具,人口出生水平也逐步下降。进入计划生育时期,从何时算起?以何为指标?有的认为是1970年,有的认为是1971年。197。年初,周恩来总理就讲计划生育问题,‘毛主席在197。年2月和斯诺谈话,也谈到农民节育问题。以1970年为起点,并无不妥。但是我仍倾向于从1971年算起。理由是:(1)1970年刚刚结束文化大革命的动乱时期,全国各项工作尚未走上正常轨道,多数地区计划生育机构宋恢复,周总理多次讲话未得到落实;(2)1971年3月中西医结合工作会议期间,根据周总理的指示,专门讨论了计划生育工作,并由卫生部等部门起草了《关于做好计划生有工作的报告》。1971年7月国务院51号文件批转了这个报告。这是一个对全局有指导意义的权威性文件。由此,计划生育的实际工作逐渐走上正常轨道。7。年代末,计划生育又发生了新的转折。在十一届三中全会的背景下,随着全党工作重点的转移,把控制人口增长提到了对实现四个现代化具有战略意义的高度。在1979年12月巧日召开的全国计划生育工作会议上,主管计划生育工作的副总理陈慕华提出:“把计划生育工作重点转移到一对夫妇最好生一个孩子上来。”党政领导对计划生育更加重视,生育政策更加严格,各项工作抓得更紧,计划生育进入了一个新的时期。当然,80年代计划生育的道路同样不是笔直的,也有曲折和反复。如1984~1986年就是一次反复,虽然这种反复和历次反复的形态不尽相同。

六、解放后经历了三次大的波折,走出了一条中国式的计划生育道路

综上所述,我对中国计划生育史分期的意见是:195。~195通年厂限制避孕堕胎;放任人口生育,1955一1957年,提倡节制生育;1958一1962年,节制生育被取消,1963一1966年,节育活动再次兴起;1967~1970年,节育活动中断,1971~1979年,推行计划生育,198。年以来计划生育发展时期。这中间,经历了三次大的波折:限制节育5年后,提倡节育3年,取消节育5年后,再次兴起节育4年,再次中断节育4年后,开始推行计划生育,经过9年的经验积累,进入了新的发展时期。

研究历史分期,旨在客观地反映中国计划生育这一事物产生和发展的过程,并对其发展变化的形态,给予尽可能准确的描述和概括。其目的在于,总结过去,指导当前,面对未来。这种研究来不得武断,也不能强求一致。把我的研究结果写出来,以此就教于各位同行。

作者:孙沐寒 单位:广东省计划生育委员会


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