摘要：随着不断深入改进的医疗体制，在新形势下，原有的医院财务会计在很大程度上已经不能满足人们的需求，致使这一方面不得不进行改革与创新。但是，在进行改革的过程中对于医院的经济运行也会受到一定程度的影响。所以，本文主要以分析医院财务会计制度实施对医院经济运行的影响。
关键词：医院财务会计制度；医院经济运行；影响
随着我国医疗体制的不断改变，医院方面在优胜劣汰的市场上面临着一定的选择，近几年，在医疗保险制度上，我国一直在逐渐完善制度，针对管理体制、内部运行等方面进行全面改革与创新。而在管理经济方面，主要从外部政治、内部管理制度两方面开展，从而使医院的经济运行能够得到提升。
一、医院财务会计制度中存在的问题
改革开放以来，医院所使用的财务制度均是由财政部、卫生部于1998年发布的《医院财务制度》，该制度在医院内部财务管理工作方面也进行了一定的强化。不仅能够促进医院内部再生产，同时还有效促进了相关的卫生事业的良性发展。此外，还有多数医院的会计还在进行现代化管理的实施，以及对总会计师责任制度的践行，进而让现代化与规范化的会计工作更加靠拢。虽然医院在这方面的工作加大完善力度，但是仍存在很多不足之处。
1.坏账单的提取不够完善
医院的坏账单准备随着社会的统筹增多而添加，虽然，在提取坏账准备时可以根据会计制度进行，但是，由于现在的医院医保制度的执行力度极为缺乏，导致可能发生的坏账单远超于计提的坏账准备。此外，还由于医院的自身发展需要一定的适应，那么，就必须要进行一些经济价值较大的科研项目发展，其需要耗费大量的费用，如果不能转化为其资本化反应在当期的支出中，则会致使医院的资金周转受到严重影响，最终使流动指标、偿还能力失真，进而让投资者的决策出现失误。
2.固定资产的实际价值虚假增加
在进行旧《医院会计制度》执行过程中，医院对于固定资产方面并没有根据折旧金的计算成本进行计提折旧。并且，在记录医院的资产负债上也没有进行有效的折旧处理，从而导致严重背离了固定资产账面价值与实际价值，以至于固定资产的新旧程度与使用状况不能完全体现。
3.无形资产不能有效转化为有效资本化
医疗行业一直属于一个高风险、高技术的行业，其无形资产主要体现在知识与精神方面。如今，医院为了将自身的发展需求实现最大适应，就必须要进行经济效益较高的科研项目发展，但是，同时也需要极高的费用支出，从而导致不能将其有效资本化，而是在当期的支出中直接反应，进而导收支结余不真实，使当期的财务成果考核中受到影响。
二、医院经营模式改变、实现医改目标促进
要使医院成本核算工作的方向能够明确，就应该将医院财务制度中对成本核算中进行提升，这样，不仅能够使成本的控制及分析的内容更加丰富，并且还能够使医院科室的成本核算得到明确区分，从而使其更加规范化的分类。另外，还能够将医院经济业务成果的影响通过改善制度完全体现，让医院的经济效益及经营目标得到促进与提升。医院财务会计制度经过完善后，将重点强调了加强管理、控制成本、预算核算等方面的内容进行谨慎性原则的落实，从而让以往未能落实谨慎性原则的问题得到弥补。同时还明确了成本核算流程、成本管理目标、控制目标、分析目标、对象、范围等，进而让医院的预算核算、成本核算能够加强管理、约束，确保了预算的规范性、完整性。另外，实行全成本核算能够合理分析监管部门、社会公众的医疗收费，确保医疗服务价格，促进医院业务经营运转的良性循环及正常稳定。
三、医院经济运行中实施医院财务会计制度的影响
1.新制度中确定分类资产，让资产变现的能力、获利能力
有效提高，使资产组合形式得以丰富医院相关投资活动中的相关会计科目在旧的医院会计制度中只是采用“对外投资”科目来进行概括，并没有进行彻底分类，因此，导致在进行经济活动中没有具体说明。而新的制度则将对外投资通过分类确定长期、短期投资，这样，能够让医院票据融资行为、投资行为完全反应出来，进而使医院的实际经济活动、投资发展需求更加适应，通过丰富的资产形式让营运管理、资产结构的组合优化，从而为以后工作奠定了基础。
2.资产计量变化影响资产周转率
要使医院总资产平均总额、总资产周转率发生变化，那么，在进行制度改革中就应该合理反应无形资产、固定资产。同时，还应适度引入长期投资、接受捐款等方面的公允价值计量模式，从而使会计信息的准确性更加全面，让财务会计更加符合报告目标，进而合理确定医疗成本。
3.资产减值与折旧准备变化影响资产账面价值影响
影响医院成本费用、收益、资本价值账面主要是由于会计制度中规定的计提固定资产折旧与减值准备等因素。这样，对于会计核算的固定资产规范具有较大的效果，同时还使账面价值的准确性得到一定的提升。此外，在新制度中还说明了固定资产计提折旧的会计处理，从而让医院收支配比可以实现。该说明不仅是财政对医院的一种补偿机制，并且还能够保障财政项目折旧上的结余核算，使预算管理能够遵守要求进行。
结语
总之，要使医院的会计制度能够完善改革，针对其不足之处展开工作，从而促进医院经济运行得到发展，使其能够更好地、有效地服务社会，让医疗事业的可持续发展更进一步。
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作者：苏海霞 单位：甘肃省民乐县妇幼保健院
