1联系临床教学
教师在教学的过程中应尽量联系实际生活的事例和临床病例展开讨论，不仅帮助学生开动脑筋、认真主动思考，使学生感受到学以致用，激发学生的学习兴趣，同时也使授课生动有趣。学习阑尾时，要联系临床阑尾炎的主要临床症状恶心、呕吐、发热及转移性右下腹痛，并联系临床阑尾移位现象。学习胰腺的分部时，联系胰头癌常见的临床表现全身性黄疸、脾大及腹水等，并解释其机制。学习胃及十二指肠时，联系胃溃疡及十二指肠溃疡，胃溃疡多表现为餐后痛，经久不愈易癌变；而十二指肠溃疡则表现为空服痛，进食后疼痛缓解，不发生癌变。
2联系相关的章节教学
学习肝脏时，联系脉管系统的肝门静脉，并用肝门静脉系统的相关知识解释肝硬化晚期病人呕血、便血、腹水、脾脏肿大。学习胆囊时，胆囊炎的临床体征为胆绞痛及向右肩部放射性痛，联系内脏神经的牵涉性痛。学习食管及胃时，联系淋巴系统，并解释食管癌及胃癌晚期有左锁骨上窝淋巴结肿大。学习硬腭的切牙孔及腭大孔，联系神经系统的上牙槽神经，上颌牙、牙龈及腭部手术须２麻醉上牙槽神经。把相关的章节联系起来学习，使学生对前后章节有一整体思路，激发学生的学习兴趣。
3形象化比喻教学
将人体的某些器官、系统用通俗有趣的语言加以描述，形象地比喻为生活中常见的看得到、摸得着的物体，从而激发学生的学习兴趣，达到加深理解强化记忆的目的。讲授消化系统时，可以把该系统比喻为一个食物加工厂，切牙相当于切割机，前磨牙和磨牙相当于研磨器，舌像搅拌机，咽喉和食管相当于运输管道，胃是受纳食物的囊样结构，就像是一个临时仓库，它有两个口，一个进货口（贲门）和一个出货口（幽门），小肠相当于消化加工厂。肝脏是三大营养物质（糖类、脂类及蛋白质）的化学加工厂。把肝脏的外形比喻为压舌帽，把胆囊的容积４０～６０ｍ比喻为墨水瓶大小。把肝圆韧带及静脉韧带比喻为人类历史的长河中遗留的历史痕迹。
4不断地提高教师专业素质，合理的设计教案
教师要依据不同的专业，合理的设计教案，不断学习新技术、新知识，不断开拓扩展与本专业相关的知识面，提高自身的专业素质［５］。如授课护理专业，教师应了解护理工作最需要的解剖学知识是什么，制订更切合临床护理工作实际需求的教学计划和教学目标，本着“必需、够用”的原则，并结合现代临床护理技术的发展［６］。护理专业更注重人体整体结构的把握和常用穿刺、注射。在消化系统学习时，护理专业主要掌握与各种插管、引流等局部结构相关的知识，如食管的三个狭窄、胃的外形及直肠的２个弯曲，消化系统的微细结构则不作要求；在教学模式和内容上顺应护理学的发展方向，满足护理专业的需求。如授课临床医学专业，每个章节学习应全面细致，并联系相关的临床专业课将基础理论与临床联系起来。临床专业则不但要掌握个结构的形态、结构、临床意义；还要了解消化管、小肠壁及肝脏的微细结构。
5医学伦理教育、医学人文精神教育和学生的道德教育应融入课堂教学
福尔马林溶液，气味较重，再加上学生对解剖实验课的恐惧、怕脏怕气味心理，重理论不重实验的心理［７］。学生怕闻气味重不接近标本，怕脏不伸手，甚至有部分同学看标本走马观花，更有甚者，实验没做完就逃之天天。教师遇到这些情况均需要有意识地指导教育，告诉学生捐献遗体的志愿者很多就是临床的患者，对学生介绍遗体捐献者的事迹，较早地在这些学生心中塑造患者的正面形象，帮助学生树立尊重患者，以患者为中心从而为医学人文精神教育打下良好基础。在第１次实验课开始前，要求学生对人体标本进行默哀肃静，安排的目的是向学生提出医学伦理概念；这样学生对遗体捐献者的尊敬和对患者的尊敬是相互统一的，医学伦理教育和医学人文精神教育到了高度的统一［８］，也对大学阶段医学人文精神教育开了个好头，更有利于塑造学生的人生观和世界观。本人２０１２年将上述教学方法综合运用于一班护理本科专业，而另一班护理本科专业则用传统的填鸭式教学。消化系统理论结束后，对本章节做了一简单的理论测试（３０分）和实验测试（２０分），测试结果显示综合教学班理论和实验测试成绩较传统教学班级好，有统计学意义（见表２）。这可能说明了以往无论是理论课还是实验课教师都是课堂的主体，学生只是被动的接受，这就使学生每次接受的理论信息很多，却没有时间消化，造成学生厌学，学习成绩不理想，尤其对标本和模型的辨认等更是不理想，学生的学习仅仅局限在解剖课堂上。综合教学使学生由被动接受变为主动学习，激发了学生的学习兴趣，调动学生的学习积极性。将医学伦理教育、医学人文精神教育和学生的道德教育应融入课堂教学，在实验课的过程中使学生克服掉不良的行为和习惯，培养良好学风、严谨踏实、实事求是、勇于进取的作风，为他们的健康成长打下良好的基础，逐步培养高尚的品德。
6结语
总之，在整个消化系统的学习过程中，要充分调动学生的学习积极性，注重能力培养，使学生在学习的过程中，始终处于积极的思维状态，这对提高消化系统的教学质量会起到积极的促进作用。
作者：朱秀玲 侯良芹 赵健 李怀斌 单位：皖南医学院基础医学部
