第一篇
１有利于解决医院医疗资源与干休所的共享
各个医疗机构充足的卫生资源，尤其是优质医疗资源的供给，是实现患者各种疾病需求的根本。但是由于优质医疗资源自身的特性，一定程度上决定了不同层面的医疗机构医疗资源分配不均。充分利用医院优质医疗资源与干休所共享是解决干休所医疗资源缺乏的重要举措，ＴＷＶＴＳ的构建从根本上解决了医院优质医疗资源与干休所共享的问题。
２有利于提高医院优质卫生资源的利用度
军队医院在为老干部服务上充分发挥优质医疗资源，采取设立老干部门诊专诊区、定期下干休所巡诊等措施，但还是不能从根本上解决老干部年龄大、行动迟缓、行走困难的问题，ＴＷＶＴＳ平台使原来的“医院门诊—病房”模式转变为“家庭—病房—家庭”模式，医院专家随时可通过这个平台为老干部实行“在线服务”，解答疑难问题。对于小病或病情较轻者及时指导干休所作出相应的处置，使干休所医务工作者“足不出所”就能得到医院专家的远程会诊、病例讨论等。需要住院时，医院专家通过ＴＷＶＴＳ作出初步诊断，相应科室提前安排床位，老干部可以直接入住病房，减少了在门诊办理手续等程序。
３优化信息沟通渠道，节约了资源
老干部去医院就诊，干休所要派车，卫生所要派卫生人员陪诊。老干部患病时往往无法判断自己的真实病情，往往会产生一种恐惧，心理作用可能大于真实病情需求，进而抱着“宁可信其有，不可信其无”的态度，盲目去医院就诊。ＴＷＶＴＳ为医院专家和老干部提供了随时实时场景零距离、面对面的对话，加大了对老干部的健康管理和促进，极大地节约了人力成本，缓解了干休所卫生人员和驾驶员短缺的压力，同时也为国家节约了物质资源，提高工作效率，增加了安全系数。
４有利于继续教育，提高干休所业务水平
近几年由于军队编制体制调整和老干部数量逐渐减少，干休所编制不断缩小，同时保健工作耗时间和精力，业务性工作和事务性工作繁杂，涉及跨学科、跨领域的知识，医务人员外出学习、临床进修难以得到保证，临床知识更新及业务能力提高较慢［５］。老干部已步入了“双高期”，加之在艰苦岁月积劳成疾，目前呈现出年龄大、身患病种多、病情复杂的态势，干休所卫生人员责任大，要求高，工作压力大。医疗卫生资源相对缺乏，保健人员知识结构老化，部分医护人员业务水平相对较低，临床经验不足，遇到老干部生病，恐惧心理严重，怕出事承担责任，过度依赖医院，盲目扩大后送。体系医院通过ＴＷＶＴＳ这种信息平台对区域内医疗资源进行了整合和分工，开展远程教学，指导各干休所医护人员进行诊治工作，实现了对干休所的技术帮带、继续教育等长效机制，也大大扩大了干休所医护人员诊治疾病的范围，为干休所医护人员技术水平和服务能力的提高提供了路径，而且可以有效地缓解医院床位紧张的压力。
５有利于提升医院信息化服务的形象
医院专家和老干部通过ＴＷＶＴＳ的视频和音频信号相互传递给对方，具有简捷、快速、实时的效果。为医院和干休所老干部提供了全新的沟通方式，医院专家有更多机会让干休所老干部感受到党和国家对他们健康的关怀，在体现人文关怀的同时注入了医院对老干部健康管理的新理念，依托信息平台也提升了医院信息医学信息杂志简介详见
６双向视频远程服务系统应用中存在的问题
６．１ＴＷＶＴＳ作为一个新生事物，与传统意义上的医患之间面对面的诊疗模式存在很大差别。目前，干休所老干部年龄大，感官系统功能退化和衰减，网络图像和声音的传输受距离和周围环境的影响，部分老干部在就诊对话时没有现实感，尚不能接受。６．２部分老干部因自身疾病产生的恐惧，对医院环境和专家的亲临现场有依赖感。临床实践中有患者出现心慌、胸闷、气短等症状，去医院见到医生后症状立即减轻或消失，ＴＷＶＴＳ难以达到效果。６．３我国目前没有与远程医疗电子签名和保护患者隐私的相关法律［６］。６．４ＴＷＶＴＳ是通过使用通信技术和计算机多媒体技术提供的远程医学信息服务，存在信息安全与隐私权益保护［６］等诸多问题。
作者：徐进吕书革刘艳单位：兰州军区西安朱雀路干休所
第二篇
1始终坚持预防为主
“上医治未病”，将疾病消灭在萌芽状态。每月组织老干部及家属进行一次健康教育，使老干部熟悉常见急症的自救互救、合理用药等知识。
2必须紧贴老干部实际
为方便老干部的健康管理和看病取药，卫生所建立了局域网；为加强对老干部的心电、血压监测和远程会诊，建立了“生命卫士”服务系统；为防止老年痴呆患者走失和做好外出活动老干部的急救工作，建立了急救呼救定位系统；针对老干部慢性缺氧性疾病增多的特点，建立了健身氧吧；针对空巢老人增多的特点，坚持每天给空巢老人至少打一个电话等。
作者：黄斌范贵生金伟峰
第三篇
１建立健全制度，规范保健工作秩序
（１）加强领导，建立健全制度，严格落实医护常规和操作规程；（２）依托干休所卫生所信息化管理系统，建立和完善各种医疗保健记录，防止因医疗保健服务头绪多，而出现病历、记录不全及数据丢失等问题；（３）与体系医院协调，开通医院网络医疗服务系统，实现挂号、会诊、申请检查、住院、急救等网络服务，解决老干部“看病难”问题。
２改进服务方式，提高保健工作水平
（１）积极适应高龄、多病、行动不便老干部的需求，加强巡诊，通过上门服务，了经济类国家级期刊解老干部健康状况、发病规律、疾病变化，及时调整保健措施。
（２）积极适应医学－社会－心理模式的要求，医疗服务向预防保健、慢病控制、院前急救、康复护理、心理疏导、临终关怀和保健管理“一体化”服务方向转变。
（３）加强宣传健康教育，定期举办卫生心理和急救知识讲座，提高老干部自我保健能力。
作者：陈森荣
