1对象与方法
1.1案例设置法学习藏象内容时，宜以案例为主进行教学。①根据内容，构思和设计真实性、针对性的案例，或引用名医医案；②实现目标。组织学生对案例进行讨论，并从案例中总结出脏腑的特性和功能，教师进行引导、帮助和归纳；③检测成效。以新的案例检验学生对知识的理解和分析，教师最后进行评判和总结。通过本方法使学生对中医独特的辨证体系有初步的认识，对培养学生中医辨证思维有一定促进作用。1.2实验教学法学习气血津液内容时，宜采用实验的教学方法。在教师的指导下，让学生参与构思、设计实验方法，如“气能摄血”理论的实验，使学生在实验过程中验证中医基础理论的正确性，体验中医抽象理论的科学性，加深对中医理论的理解。实验后通过学生的实验总结，检测学生对知识的理解和掌握。1.3评价方法课程结束后进行效果评价：①考试成绩评价。引入执业助理医师考试的形式，采用理论笔试+现场答辩的形式，其中笔试成绩占60%，答辩成绩占40%；②课后问卷调查评价。自行设计调查表，主要从学习能力、知识理解与掌握、思维能力和团队协作能力的提升方面进行调查。采用“是”与“否”二级评价方式，共发放问卷127份，均有效收回。1.4统计学方法采用Excel2010建立数据库，应用SPSS17.0软件进行t检验，检验水准为α=0.05。
2结果
2.1考试成绩实验班的理论笔试成绩明显优于对照班(P＜0.01)，在反映学生中医基础知识应用的答辩环节，实验班的成绩亦明显优于对照班(P＜0.01)，具有统计学意义，见表1。2.2问卷调查结果通过对学生进行问卷调查发现，实验班的教学方法有助于提高学习能力、思维能力、团队协作能力，有利于知识掌握，且学生实际应用能力得到明显提升；实验班对CDIO模式的认同率明显高于对照班，见表2。
3讨论
《中医基础理论》是学习中医的基础课程，是中医专业的主干课程，在中医专业人才培养中占有重要地位，是掌握和理解中医基本理论、基本知识、基本技能的基础。由于中医理论对事物的认识、思维模式与方法、概念体系等均具有较强的思辨性和抽象性，对于在现代教育思想理念和技术条件下成长起来的学生来说，不仅文辞艰涩，而且内容精深，涵义难懂，加之传统的讲授教学方式较为单一，故在教与学方面均有很大难度。所以探讨和研究中医基础理论教学方法的改革也成为高等中医药类院校教学改革的重要研究方向。CDIO模式是现代工程教育的成熟模式，是“做中学”及“项目教育和学习”的集中概括和抽象表达，能很好地实现“学中思”“思中辨”的教学目标，从而形成获取知识、共享知识、应用知识和传播知识的能力，达到提升教学效果、培养高质量人才的要求。3.1CDIO模式有助于提升纯理论课的教学质量和效果将CDIO模式运用到中医基础理论教学中，教师精心设计和组织教学活动，让学生在“思中学”“学中思”“思中辨”，最终使学生对中医基础理论融会贯通，培养和提升学生的中医思维能力。国内研究显示，应用CDIO模式教学有利于培养学生的自主学习能力、创新能力、协作能力以及良好的职业素养［3-5］。考试成绩对比显示，实验班教学质量与效果明显提高，较好地证实了CDIO模式用于中医基础理论教学的可行性和有效性。3.2CDIO模式有助于培养学生综合能力，建构中医思维教师通过问题引导、案例分析、实验验证等教学方法的设计与应用，帮助和引导学生进行情境再现，还原理论产生或疾病的变化过程，使学生在情境中寻找、发现、学习和应用知识，使理论知识很好地与“实例”相结合，提高理论联系实际以及解决问题的能力，从而在对学生中医思维能力的培养中起到了积极作用。实验班教学信息反馈表明CDIO模式教学能提高学习能力、思维能力、团队协作能力，有利于知识掌握，且实际应用能力得到明显提升。3.3CDIO模式有利于促进师生共同发展CDIO教学理念促使教师树立“以学生为中心”的新观念，引导学生“主动学习”，将教学目标由“关注知识”转向“关注学生”；教学设计由“灌输知识”转向“引导学习”；教学目的由“完成教学任务”到“促进学生发展”。教师构思、设计、实施与评价课程教学的过程本身就是一个扩大视野、积累知识、创新思维、提高理论层次和教学水平的过程，也是CDIO理念的具体体现［6］。通过实施CDIO模式，打造一支理论深厚与专业精湛的创新性师资队伍，这既是学生学习的榜样，也对学生的成才有潜移默化的正面导向作用［7］。教师由知识的传授者转变为引导者、促进者，促使教师从“教会”到“会教”的飞跃，学生从“学会”到“会学”的飞跃，实现师生共同发展。综上所述，在中医基础理论教学中借鉴CDIO教学模式，能明显提高中医基础理论的教学效果，为中医基础理论教学改革提供给了新思路、新医学期刊目录方法。
作者：秦建设 贺敏 欧阳霞 单位：重庆三峡医药高等专科学校
