1针灸疗法
1.1针刺疗法
周平[6]通过对比应用针刺疗法与牵引疗法对颈臂疼痛症状、静息状态肌张力RAUC、收缩状态肌张力AAUC的改善情况发现，针刺可有效地改善神经根型颈椎病患者斜方肌的肌张力，并对神经根型颈椎病的整体治疗具有促进作用。蔡玉梅等人[7]从选穴入手，采取祛风通络、和胃健脾、益气养血等辨证施治的方法为神经根型颈椎病患者进行治疗，结果显示，神经根型颈椎病患者的疼痛、麻木症状均得到了很好的改善。
1.2电针疗法
陈双岭等人[8]选取神经根型颈椎病患者相应节段的夹脊穴并应用电针刺激此穴位的方法为其进行治疗，结果发现，与应用普通针刺疗法（针刺患者双侧的大椎穴、天柱穴和夹脊穴等穴位）相比，应用电针治疗神经根型颈椎病的效果更好。滕春光等人[9]将130例神经根型颈椎病患者分成两组，一组患者单纯应用电针疗法进行治疗，另一组患者联合应用辨经取穴针刺疗法和电针疗法进行治疗。结果发现，联合应用辨经取穴针刺疗法和电针疗法治疗神经根型颈椎病的疗效更好。
1.3水针疗法
王洪宇等人[10]采用穴位注射夹脊穴的方法治疗神经根型颈椎病，并将其治疗效果与用推拿牵引疗法治疗神经根型颈椎病的疗效进行对比。结果发现，采用穴位注射疗法治疗神经根型颈椎病的疗效明显优于采用推拿牵引疗法的疗效。同时，刘悦平[11]对穴位注射颈夹脊穴在缓解神经根型颈椎病患者的疼痛症状方面进行了研究。结果显示，穴位注射颈夹脊穴的镇痛效果明显优于单纯针刺穴位的镇痛效果。另外，曾顺军等人[12]还对应用哪种药物进行穴位注射治疗这种病的效果更好进行了研究。结果显示，应用生理盐水-地塞米松混合液进行穴位注射治疗神经根型颈椎病的效果更好。
1.4针刀疗法
何云清等人[13]采用小针刀松解项筋膜及枕下肌的方法为67例由上位颈椎神经根压迫而引起的颈源性头痛患者进行了治疗，其治疗的总有效率达到了98.5%。蔡伟等人[14]在100例颈椎病患者的风池穴、颈夹脊穴等穴位的周围寻找痛点并为其行针刀松解术，同时配合穴位注射。结果这一疗法治疗的总有效率达到了96%,且以颈型颈椎病、神经根型颈椎病和交感神经型颈椎病患者的疗效更为显著。桂清民[15]将针刀闭合松解术与孙树椿教授[16]发明的颈椎不定点旋转复位手法联合起来治疗神经根型颈椎病。结果发现，与应用单纯针灸疗法相比，联合应用针刀闭合松解术和颈椎不定点旋转复位手法治疗神经根型颈椎病可以有效改善患者颈椎的生理曲度、纠正棘突偏歪和椎间隙的宽窄。
1.5其他针刺疗法
衣华强[17]采用头针针刺（对侧顶颞后斜线中2/5处）配合体针针刺的方法治疗神经根型颈椎病，并将其治疗效果与单纯应用体针针刺治疗的效果进行对比。结果发现，应用头针针刺配合体针针刺治疗神经根型颈椎病的镇痛和综合疗效均优于单纯应用体针进行治疗的疗效。近几年，随着针灸医学的不断发展，中医针具的种类也在不断增加。"刃针"就是最好的印证。刃针疗法源于"古九针"，是传统与现代相结合的一种特色疗法[18]。江洋[19]将刃针微创治疗术应用到神经根型颈椎病的治疗上。结果发现，应用刃针微创治疗术治疗神经根型颈椎病具有较高的推广价值。另外，李应贵等[20]运用三棱针（治疗的总有效率为96%）、杜建民等[21]应用薄氏腹针（薄氏腹针配合大面积电磁波辐射）治疗神经型颈椎病均取得了显著的疗效。
2按摩手法
杨功旭等[22]应用拿捏、指推、点揉、滚推等一系列补泄手法治疗神经根型颈椎病，结果取得了不错的疗效。王曙辉[23]分别采用曲旋转提拉斜板法和传统的颈椎牵引推拿手法对90例神经根型颈椎病患者进行对比治疗。结果显示，与应用传统的颈椎牵引推拿手法相比，应用曲旋转提拉斜板法治疗神经根型颈椎病可以有效改善患者头颈部的僵硬感和颈椎的活动度。另外，陈祥云等人[24]对用循经点按法治疗神经根型颈椎病的疗效也进行了研究，结果取得了不错的效果。
3结语
神经根型颈椎病被称为现代社会的文明病、多发病，严重影响着人们的正常生活和工作。作为治疗神经根型颈椎病的有效方法之一，中医疗法以其具有价格低廉、疗效突出等优点而被越来越多的患者所推崇。就现有的关于中医药治疗神经根型颈椎病的资料而言，多数研究都是从中医药治疗神经根型颈椎病的临床治愈率和有效率等方面着手，而鲜有研究从客观量化（如灵敏性及特异性等生化指标）着手。即使有从客观量化着手的研究，其在对照法方法的选择上也多选择以自身为对照的对照法。而以自身为对照的对照法对于研究的结果究竟是疾病本身的表现还是受其他因素的影响则不得而知。但我们相信，随着临床实验方法的不断优化，应用中医药治疗神经根型颈椎病的疗效评判会更加规范，实验得出的数据会更加精准、可靠。
作者：高杏 邓红卫 单位：湖北省武汉市长江航运总医院康复科
