1心理护理
糖尿病是一种慢性终身性疾病,病程长。由于患者缺乏对该病足够的了解,易产生抑郁和焦虑情绪。因此,首先应与患者及家属进行交流与沟通,消除患者顾虑,帮助其树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。并通过护理干预帮助患者参与自我管理疾病,自我护理,让患者为长期治疗做好心理准备。
2饮食护理
饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施。患者入院后,不论病情轻重,是否用药,均应坚持饮食疗法。饮食原则是低盐、低脂、富含纤维素、清淡易消化饮食,定时定量,戒烟限酒。根据患者的性别、年龄、工作性质、生活习惯等为患者制定合理的饮食,并指导患者及家属学习日常食物种类、营养成分及热量的计算,使其对糖尿病患者的饮食有充分的了解和掌握。并坚持定期测量体重。
3用药指导
对口服降糖药治疗者,护理人员应监督患者不可随意增减药物剂量,并对其血糖、尿糖等进行定期检测,严密观察有无不良反应;对用胰岛素治疗者,应严格计算所需胰岛素剂量,严格消毒注射部位,随时注意观察患者有无低血糖反应;护理人员应指导患者及家属遵医用药,提高用药依从性。
4并发症护理
糖尿病患者抵抗力较差,护理人员应指导患者保持口腔清洁,及时排空膀胱,长期卧床者建立翻身卡,定时拍背,预防褥疮及肺部感染;指导患者穿鞋要宽松,鞋底要有弹性,严防烫伤、外伤等以防糖尿病足坏疽的发生;告诫患者常备一些含糖零食,以防低血糖反应发生。
5运动疗法
运动可增加肌肉等末梢组织对胰岛素的敏感性,增加葡萄糖的摄取,降低血糖,减少胰岛素的需要量。指导糖尿病患者参加长期有规律的运动锻炼。采取有氧活动,如步行、骑自行车、健身操等,循序渐进,定时定量,以餐后1h运动为宜,最好不宜空腹运动。活动时随身携带甜点及病情卡,以备急需。
6健康教育
对患者及家属进行疾病知识教育,保持心情舒畅,树立信心,提高其对疾病的认知水平,更好的配合治疗和护理工作;提高患者健康行为,帮助患者及家人掌握饮食疗法及体育锻炼的具体要求、方法和注意事项;帮助患者参与自我管理疾病,自我护理;定期随访并发放糖尿病健康手册,提高患者生活质量。研究表明,对糖尿病人给予心理护理、饮食护理、健康教育等护理干预;能够提高患者对疾病的认识;并积极配合治疗;预防并发症的发生;大大提高护理质量及护理满意度。
作者:戴玉红 张丽华 孙红花 单位:山东省海阳市龙山街道卫生院 山东省海阳市徐家店镇中心卫生院 山东省海阳市小纪镇中心卫生院