1调查对象和方法
第9学期学生分散在各个实习单位，未纳入。共发放问卷212份，回收209份，有效问卷205份，有效回收率96．7%。参照彭艳红等［3］设计的问卷。该问卷总体信度0．943，维度信度最低0．822，信度极佳。问卷共26题，其中态度问题14道;事实问题12道，反应专业学习的软、硬件因素。问题均采用李克特5点量表，从“非常符合(非常满意)”、“符合(满意)”、“无法确定”、“不符合(不满意)”到“非常不符合(非常不满意)”5个等级，依次赋以5～1分，分数越高者，代表其对专业的认同度越高或者对教学评价的满意度越高。采用集体方式进行问卷发放，被试者当场完成问卷并进行回收。采用SPSS16．0统计软件对数据进行描述和方差分析，检验水准α=0．05。
2结果
口腔医学本科生总体专业认同感的项目平均分为3．58分，高于中间值(5分制，中间值为3分)，表明总体专业认同感良好。性别差异对口腔医学本科生的专业认同度无明显影响(表1)。2．1专业认同的年级差异不管是专业身份认同，还是专业培养认同，得分呈现先降低后升高的趋势，4年级专业认同得分最高，2年级得分最低。但是1、2、3年级比较差异无统计学意义(P＞0．05)，4年级与其他年级相比专业认同得分显著升高(P＜0．05)(表2，图1)。2．2专业认同的录取志愿差异专业调剂录取与第一志愿录取相比P=0．000，与第二、三志愿录取相比P=0．002，第一志愿录取和第二、第三志愿录取相比P=0．117。提示第一志愿录取和第二、第三志愿录取对专业认同无明显影响，而调剂专业录取的学生专业认同感明显低于志愿录取生(表3)。
3讨论
李素华［4］认为，认同具有以下的特点:①认同是社会性的，是一种集体行为，认同源于个人与他者之间的关系;②认同是动态的、自然发生的，认同会发生变化，具有可塑性;③认同是客观社会存在与个体意识作用相结合形成的，既是个体意识作用的结果，同时也依赖客观社会存在的一些条件。大学生的专业认同是变化的，受到多方面因素的影响。专业身份认同，主要指学生对本专业的认识程度、是否接纳自己在本专业学习以及是否有学习本专业的兴趣等。专业培养认同，主要是学生对本专业的培养目标、培养方式、课程设置、老师教学思路等的认同程度。学生对本专业的认同影响着培养目标的实现程度。如何优化课程设置、改善教学方法，提高学生的专业认同度，对于提高培养质量有重要意义。本调查显示，佛山科学技术学院口腔医学本科生整体专业认同度较高，这可能与医生这一职业在社会上的地位有关;另外，佛山科学技术学院口腔医学本科生第一、二、三志愿录取的学生占总学生比例为72．68%，处于较高的水平。本结果显示第一志愿录取和第二、三志愿录取对专业认同无明显影响，而调剂专业录取的学生专业认同感明显低于志愿录取生。提示志愿对于学生的专业认同有重要的影响，增加志愿录取生，减少调剂录取生有利于学生自身的发展和学校培养质量的提高。专业认同与性别关系的研究结果报道不一。傅雷［5］、黄涛等［6］发现专业认同与性别无明显差异，而彭艳红［3］、王顶明等［2］认为男性的专业认同低于女生。本结果发现口腔医学专业学生的认同不受男女性别差异的影响。王顶明等［2］认为专业认同是指学习者对所学专业的接受与认可，并愿意以积极的态度和主动的行为去学习与探究，是一个与学习过程相伴随的动态概念，学习者在与其他参与者互动的过程中，会因内在因素与外在环境的变化而改变自己对专业的既有看法，可能会对某一专业由陌生到喜欢并为之努力，也可能会由喜欢到茫然甚至背弃。本调查显示，口腔医学本科生在第1学期有较高的专业认同度，但是第3学期认同度下降到最低水平，随后上升，第7学期达到最高水平，呈现先降后升的趋势，提示专业认同度在大学期间并非一成不变，结果与王顶明等的观点相吻合。变化的原因是多方面的，可能与课程设置有一定关系。我国口腔医学院校本科采取的是5年制，前4年为理论课时间，最后1年为毕业实习。一般采取基础医学、临床医学、口腔医学三段式教育方法，除了在第1学年开设口腔医学导论外，口腔医学专业基础课和临床课到第3学年(第5、6学期)才开始授课，第3学年只上部分基础课，其他课程主要集中在第4学年(第7、8学期)完成［7］。佛山科学技术学院口腔医学专业的课程设置沿袭了国内一贯的传统，这种课程设置方式培养的学生专业基础知识扎实，但是接触专业过晚也带来专业学习时间过短等问题。在我国香港、台湾及国外诸多口腔医学院校学生普遍接触专业早，以香港大学牙学院为例，口腔医学专业基础和临床课程从第1学年即开始，第2、3、4学年专业课学时数分布较均匀，占每学年总学时数的82．35%～88．24%，使学生始终处于口腔医学专业教学的环境之中［8］。早期接触专业，早期接触患者，有利于突出口腔医学的专科特点。本结果发现学生进入大学时对口腔医学专业有较高的认同度，但是第1、2学期的学习课程除了第1学期的《口腔医学导论》外，主要是军事理论、英语、政治课等公共基础课程，由于较少接触专业，对专业的认识产生偏差，兴趣下降，导致第3学期专业认同度有下降趋势。随着专业基础课和专业课程的逐步开设，专业认同度逐渐回升，在第7学期专业认同度明显升高。结果提示，优化课程设置，改革教学方法［9］，让学生早期接触专业、增强学生学习兴趣，可能有利于提高学生的专业认同度，从而提升人才培养质量。
作者：李霞 单位：佛山科学技术学院医学院口腔系
