【摘要】目的探讨案例式立体教学法应用于泌尿外科教学的效果。方法选取2013年12月~2015年12月安徽省蚌埠医学院临床医学系临床医学专业学生98名，随机分为对照组和观察组，各49名。对照组应用传统教学法，观察组应用案例式立体教学法，对比两组教学效果。结果观察组基础知识、病历分析和总分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组综合分析问题能力、对教学方法满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论案例式立体教学法应用于泌尿外科教学效果良好，可提高学生理论知识掌握度，增强其临床实践能力。
【关键词】案例式立体教学法；泌尿外科；教学
案例式立体教学法指将案例教学与立体教学相结合，形成一种科学性的教学模式[1]。其充分利用人工智能技术、网络技术以及多媒体技术，设计出丰富多彩的教案和课件，为学生展现立体化的临床资料和病例[2]。为进一步探究案例式立体教学法的效果，在本研究中对安徽省蚌埠医学院临床医学系临床医学专业学生进行教学，并对比传统教学方法，具体报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年12月~2015年12月安徽省蚌埠医学院临床医学系临床医学专业学生98名，随机分为对照组和观察组，各49名。对照组男26名，女23名；年龄21~26岁，平均年龄为（24.5±1.1）岁；观察组男28名，女21名；年龄22~27岁，平均年龄为（24.9±1.8）岁。两组学生的一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组开展传统教学方法，观察组实施案例式立体教学方法，具体如下：（1）进行教案和课件的设计，挑选典型泌尿系疾病的案例，设计制作为多媒体课件，并且插入适当的教学视频、图片以及专家意见等，在课堂上采用问答式讨论的模式与学生进行互动交流，有效带动学生学习的积极性。（2）利用网络相关知识，让学生结合病历简介进行网络学习。（3）搜集病历的相关资料、视频、图片等，全方位、多层次、立体化的向学生展示泌尿系疾病“仿真患者”的特点、特征情况。结合课堂传授的理论知识，结合实际病历情况，对虚拟患者进行诊断和鉴别诊断讨论，最后拟定出个性化治疗方案。
1.3评价指标
（1）统计两组教学后理论考试成绩，主要包括基础知识和病历分析两部分。（2）采用我院自制调查问卷对两组综合分析问题能力、对教学方案满意度情况进行调查，并进行综合分析[3]。
1.4统计学方法
所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n，%表示，采用χ2检验，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1理论考试成绩
观察组基础知识、病历分析和总成绩分别为（57.3±3.35）分、（39.2±2.14）分、（95.1±2.34）分，对照组基础知识、病历分析和总成绩分别为（43.1±3.22）分、（27.9±2.62）分、（72.4±3.01）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2综合分析问题能力及对教学方法满意度
观察组综合分析问题能力、对教学方法满意度分别为95.92%（47/49）、100.00%（49/49），对照组综合分析问题能力、对教学方法满意度分别为77.55%（38/49）、71.43%（35/49），差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
泌尿系外科学是实践性很高的学科，以往学生在学习时，会因为学习知识枯燥乏味，而缺乏学习的积极性，加上教学没有创新点，使得教学效果不佳[4-5]。而案例教学法的教学主体、教学方法以及教材与传统教学模式都有所改变，能够有效培养学生将理论结合实践，提高分析和解决问题的能力，提升学生学习的积极性[6]。本次研究结果显示，观察组基础知识、病历分析和总分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其原因与案例式立体教学法能够通过多种形式，立体化、科学化向学生传授知识，既不会影响到对基础理论知识的掌握程度，还可增加学生对学习的动力，提高对学习新知识的兴趣[7]。观察组综合分析问题能力、对教学方法满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果与祖雄兵[8]等研究结果相类似。说明案例式立体教学法可提高学生对案例的分析能力和学生对教学的满意度。其原因主要为案例式立体教学法能够向学生立体化、多维化展现出泌尿外科学知识。在教学过程中，教师可有效发挥指导和组织作用，有效提升学生的学习兴趣，将被动教学转变为主动求学。此外，案例式立体教学法运用网络与学生进行互动，让学生和老师共同讨论案例，将理论与实际相结合，提升教学质量，增加了学生对教学的满意度。综上所述，案例式立体教学法应用于泌尿外科教学效果良好，可提高学生理论知识掌握，增强临床实践能力。
作者：张家俊
