1资料与方法
1.1一般资料
随机将我院2014年2月～2015年2月收治的100例宫颈癌根治术患者分为两组，每组50例。其中观察组年龄：26～69岁，平均年龄（44.27±2.65）岁；病理类型：14例腺癌、36例鳞癌；11例G1、30例G2、9例G3；24例Ib期、26例Пb期。对照组年龄：25～73岁，平均年龄（45.04±2.34）岁。病理类型：15例腺癌、35例鳞癌；12例G1、31例G2、7例G3；23例Ib期、27例Пb期。两组年龄、疾病类型等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理干预，观察组采用综合护理干预，主要措施包括以下几个方面：（1）功能康复训练：术前3d指导患者进行膀胱功能训练如提肛训练等。术后1周，指导患者使用双手用力按压下腹部，以提高膀胱内压力，放松数秒后再次按压；同时行提肛收腹运动训练，并避免泌尿系感染的出现。术后10d，夹尿管、行膀胱收缩功能训练并实施个体化放尿，放尿3次后检查残余尿量。（2）心理护理：医生与护理人员应根据患者出现的负面心理情绪，主动与患者及其家属进行沟通交流，从而采取相应措施对患者实施心理疏导。护理人员应提高宣传教育力度，介绍疾病病因、治疗方案等有关知识，避免患者出现不良情绪而造成疾病恶化；同时医护人员应积极鼓励患者发泄抑郁等情绪，使其尽量放松，并增强与疾病进行斗争的信念，尽量帮助其解决困难与不适。（3）环境护理：护理人员应营造温馨、和谐的病房环境，保持病房清洁卫生；使病患分享治疗过程中的经验，提高其战胜疾病的信心；并建议家属了解患者的心理情绪并加以开导，为其提供良好的生活氛围。（4）生理护理：医护人员应积极进行合理的饮食指导，防止患者食用辛辣、油腻等刺激性食物，同时戒烟酒。对于情绪紧张过度者，如果心理护理无效果，可给予镇静药物。（5）疼痛护理：医护人员还应行疼痛护理如询问疼痛情况，并采取针对性措施缓解患者疼痛。如利用读书、谈话等方法转移注意力。
1.3观察指标
记录两组并发症发生率、护理满意度；（1）尿潴留：术后半个月仍伴排尿功能障碍，残余尿大于100ml；（2）泌尿道感染：白细胞5～8个/HP，尿培养菌落数大于105/ml；（3）淋巴囊肿：术后7d，下腹部伴卵圆形囊肿。
1.4统计学分析
使用SPSS13.0软件计算数据，计量资料采用χ2检验、均数比较、计量数据采用t检验，应用（x-±s）表示，P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2结果
两组临床情况对比研究，观察组出现2例尿潴留、1例淋巴囊肿、1例术后脏器功能障碍、1例泌尿系统感染，并发症发生率为10.0%；对照组出现5例尿潴留、1例淋巴囊肿、2例术后脏器功能障碍、6例泌尿系统感染，并发症发生率为28.0%；观察组护理满意度为96.0%（48/50），对照组护理满意度为74.0%（37/50）。观察组并发症发生率、护理满意度均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
近几年，宫颈癌发病年龄呈年轻化，随着人们生活质量的不断改善，患者对治疗质量提出了更高的要求。因此治疗宫颈癌疾病应尽量根除。目前，宫颈癌根治术应用越来越广泛，但其术后造成的并发症是护理工作的难点，常见的并发症主要包括尿潴留、术后出血以及下肢深静脉栓塞等症状［3］，因此降低并发症发生率对于改善预后与治疗效果具有重要的意义。临床中护理人员采取综合护理干预可从身心、环境等方面对患者实施干预，使其熟悉疾病、术后并发症等知识，从而缓解其内心紧张、忧虑情绪［4］，同时强调家庭环境对疾病康复的重要意义，提高家属的积极主动性；并指导家属协助患者进行康复训练，为其提供良好的生活氛围。
总之，宫颈癌根治术后实施综合护理干预能够降低并发症发生率，提高护理质量。
作者：吕景丽 单位：林口县妇幼保健院
