1.对象和方法
1．1研究对象
选择我院2011级护理学专业两个班学生203名，其中一个班为实验组99名，另一个班为对照组104名，两组均为四年制护理学专业学生，一般资料比较无显著性差异(P﹥0．05)具有可比性。
1．2教学方法
对照组采用传统的教师示教－练习－指导教学方法。实验组采用微课结合传统教学法，两组均在第五学期开设基础护理学实验课程，选择相同的教材，操作考试评分标准选用《55项临床护理技术操作标准》［3］统一评分。两组由相同教师授课，教学内容及课后实训练习时间均相同。1．2．1实验组教学方法(1)微课结合传统教学内容准备授课内容选择《基础护理学》中必须掌握的护理技术:备用铺床和麻醉床、卧床患者更换床单、无菌技术、隔离技术、九种卧位及搬运病人、生命体征测量、口腔护理、吸氧技术、灌肠术、膀胱冲洗术等。较难理解及操作的问题，要充分利用大量55项临床护理操作视频和互联网上丰富的教学资源，经过整理，制作成教学需要突出重点难点不同的微课视频来提高教学质量，视频时间一般是10min左右。(2)微课平台及其实验课前准备操作任课教师建立QQ群、微信朋友圈，把实验组学生都加进来，通过上传制作好的微课视频，让学生可以随时观看，自主学习。同时也突触学生课前预习，结合操作视频、微课、课本以及55项临床护理技术操作标准等，把操作项目的流程写出来，如操作目的、注意事项、操作步骤操作中护患对话等，上课时交老师检查。同时，学生有任何疑问都可利用QQ群、微信朋友圈进行在线交流，教师会及时答疑、反思和评价。(3)课堂传统讲授结合模拟实践、角色扮演、强化训练学生进入实验室采用"教师示教－学生模仿练习－教师指导"的教学模式，针对不同的操作穿插模拟实践、角色扮演、强化训练，如口腔护理、生命体征测量、九种卧位及搬运病、各种注射法等实施真人操作，扮演患者和护士角色，也可以由学生进行示教，让学生也扮演老师角色。操作过程中只要接触到患者就要指导患者配合、询问患者的感受，操作完毕交待相应的注意事项，教师指导点评。1．2．2对照组教学方法对照组教学方法采用传统教学法。学生进入实验室采用"教师示教－学生模仿练习－教师指导"的教学模式，课后学生自主练习各项护理操作。
1．3教学效果评价
包括:(1)操作考核采用广西壮族自治区卫生厅编的《55项临床护理技术操作标准》，总分100分。(2)学生对微课结合传统教学法效果的评价:用自行设计的问卷在操作考试后对实验组学生进行调查，内容包括10方面。共发放问卷99份，回收99份，有效回收率100．0%。采用SPSS13．0统计软件进行数据录入统计分析，主要采用描述性统计分析、两独立样本t检验。
2.讨论
微课与传统教学两者相结合优势互补，尤其是独立学院学生起点比一本和二本基础知识差，家里条件比较优越，一般都是独生子女，比较娇生惯养，独立学院学生和普通本科生对比:教育功底低、基础薄弱、缺乏良好的自学能力。《基础护理学》实验课引入微课教学，紧密连接课程的学习目的、重点、难点、注意事项，微课通过视频、图像、动画、语音等多中信息载体，使抽象的内容变直观，便于理解与记忆，如在学习"鼻饲术"时，采用视频、图像、动画、语音微课，使鼻腔到胃的解剖和生理特点一目了然，在常规的《基础护理学》实验课中，增加微课这一新的授课形式，使原本单调抽象、枯燥而乏味的知识通过视频、图像、动画、语音等多中信息载体变得生动有趣，有效地激发了学生学习兴趣、自主学习能力和学习效率，提高教学质量，能够系统掌握知识和增强学生理解能力及拓展教学空间，由于微课时间短，一般课程设计是针对一内容，突出重点、难点，相同点、不同点相结合，适合学生需求，帮助学生掌握知识。通过微信平台，上传给学生，学生随时可以点播学习，加深理解，使学生课堂上掌握不好或理解不够深刻的知识能在课后加深理解，使知识得到系统掌握。学生课后也可以针对性复习，延伸课堂教学，拓展了教学空间。
3.结论
在《基础护理学》实验教学中实施微课结合传统教学法，取得了良好教学效果，提高学生学习兴趣、学习效率、实践能力、健康教育能力;增强自主学习能力、理解能力、促进师生交流合作能力、拓宽知识面及系统掌握知识能力等综合能力。值得在今后的《基础护理学》实验教学推广和应用。为培养高素质人才开辟一条新路，对推进教学改革具有重要的借鉴意义。
作者：罗秋梅 柳琳琳 陈艳芳 单位：广西中医药大学赛恩斯新医药学院 广西中医药大学护理学院
