1临床资料
选取2011年6月至2012年6月我院消化内科收住入院的患者84例，按照护理方法不同，随机分为观察组和对照组，其中男性51例，女性33例，年龄在24-68岁之间，疾病种类有十二指肠溃疡43例，胃溃疡24例，复合型溃疡7例，肝硬化10例。所选患者排除有严重心肾肺等基础疾病，排除精神疾患患者。两组患者一般情况差异不明显，有可比性。
2研究方法
2.1按照护理方式的不同将所选患者分为观察组和对照组，对照组实施单纯的一般护理主要包括饮食、药物护理、健康宣教等，观察组在一般护理基础上实施心理护理，具体的心理护理措施有［2］：。
2.1.1支持性心理护理主要包括倾听、解释和指导、鼓励宣泄以及提高患者自信等方法，耐心倾听患者的诉说，对其表示理解和关心，发现导致患者出现不良情绪的原因，有针对性的进行引导，鼓励其适当宣泄，调整自我情绪，消除不良心理，能以积极主动的心态面对疾病。其目的是帮助存在心理问题但是自己不能解决的患者，它强调建立治疗性的护患关系。良好护患关系的培养，能明显增强患者面对疾病的信心。
2.1.2重新适应在患者出现急性应急反应或者适应存在障碍时，护理人员宜采取重新适应疗法。具体为：患者提供咨询，了解患者存在的问题，按轻重缓急考虑解决的办法，并付诸行动；当患者面临重大事件影响心理状态时，给予及时的干预，减轻患者当前的心理压力。
2.1.3恢复功能，主要包括三种疗法即行为治疗、认知治疗及精神动力学治疗，进行治疗的护理人员需要进行专业的知识培训，具体的方法有：系统脱敏法、快速暴露或满贯法、厌恶疗法、操作性行为改造、自控法等。例如有的患者因对疾病不了解而感到恐惧，我们就应该讲解适当的疾病知识，主要包括疾病的原因、发病过程、相应治疗及可能的转归，包括可能出现的严重不良预后，对患者进行全盘托出，让患者了解疾病，从而一定程度上敢于面对疾病，战胜疾病。
2.1.4放松训练放松训练是心理护理的手段之一，主要是在患者烦躁不安、情绪波动较大时给予放松，具体做法是先深吸气同时慢慢握紧拳头，然后慢慢呼气，拳头逐渐放松，用心感受放松的感觉，继续同理放松头部、四肢及躯干，如此反复多次，达到精神上的放松状态。此外，音乐放松法，倾听舒缓的轻音乐也不失为一个良好的放松技巧［3］。
2.2评估指标
利用问卷调查法，依据综合医院焦虑抑郁量表（由Zigmond与Snaith于1983年创制，主要应用于综合医院患者中焦虑和抑郁情绪的筛查），对所选患者在入院时进行焦虑、抑郁评分，出院前再次进行评分，并比较改变情况；患者疼痛程度评估，疼痛缓解即指患者疼痛消失或者疼痛从Ⅱ级、Ⅲ级减轻至Ⅰ级。
2.3数据处理
用SPSS12．0统计学软件。以频数表示计数资料，用(χ±s)表示计量资料，率的比较用χ2检验，计量资料比较采用t检验。以P＜0.05为具有统计学意义。
3结果
3.1两组患者焦虑抑郁情况比较观察组护理后的焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P＜0．05)，见表1。
3.2两组患者护理效果比较通过调查，观察组诉疼痛缓解的有18例（42.8%），对照组疼痛缓解的有13例（30.9%），观察组护理效果明显高于对照组。
4讨论
随着新医学模式的出现，对医务工作人员的要求也有所提高，护理人员不仅要关注患者的身体健康，也要关注患者的心理健康，治疗疾病的同时，提高患者的生活质量。心理护理是现代护理手段中重要组成部分之一，主要是针对在医疗过程中患者出现的不良心理情绪，护理人员发现心理问题，并应用相应的心理护理方法去解决问题，通过适当的心理护理干预缓解患者产生的不良心理，帮助患者适应角色的改变，增强抵抗疾病的信心，从而尽快恢复身体健康。
消化内科患者住院期间大部分均存在一定的不良情绪，这些不良情绪能直接引起机体植物神经功能紊乱，出现胃肠平滑肌、血管痉挛，局部组织营养供给不足，胃肠道黏膜抵抗力降低，易于形成消化道系统疾病诸如消化道溃疡等，并且加重病情。在消化内科，实施必要的心理护理，改善患者的不良心理情绪，使得患者以良好积极的心态去面对疾病，对于疾病的康复有着极大的意义。大量研究报道，消化内科疾病患者常见的不良心理主要是焦虑、抑郁，其焦虑抑郁评分显著高于正常人群。焦虑、抑郁等不良情绪的存在，增加了治疗疾病的难度，患者不积极配合，护理工作难以开展，所有均不利于患者的疾病恢复［4］。
本文就我院的84例消化内科患者进行研究，结果表明实施心理护理的患者组其焦虑、抑郁评分明显低于进行一般护理的对照组，说明进行适当的心理护理能明显改善消化内科患者的心理问题，降低其焦虑抑郁程度，增加患者应对疾病的信心，促进恢复。此外，实施心理护理患者的疼痛症状也得以明显的改善，对患者有着明显的护理疗效。综上所述，消化内科患者存在一定程度的不良心理情绪，其中主要的焦虑和抑郁心态，不及时疏解，严重影响疾病的恢复，甚至加重病情。临床护理人员，关注患者的心理问题，利用心理护理手段，掌握患者的不良心理情绪，了解影响因素，有针对性的利用心理护理方法进行干预，能明显改善患者的不良心理，增加患者抵抗疾病的信心，促进患者恢复。
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