摘要：目的妇产科临床护理中医患之间各种各样的纷争出现了日益复杂的趋势，本研究针对现阶段妇产科临床护理过程中存在的问题对我院的患者展开了调查，进行了归纳总结，并且提出了相对应的解决措施以及建议。方法文中选用了2013年8～10月间本院妇产科住院的120名患者的临床护理工作效果进行调查，其中包含了妇产科几项常见病例的病症患者。其中，子宫肌瘤、妊高症、剖宫产、乳腺疾病这四类疾病分别采集了30名患者的样本数据，对于妇产科护理过程中的基本问题进行了调查，对发生频率较高的问题记性了深入研究，并且在调查过程中对于引发问题的根本原因进行了收集，对于每位患者提供的改善建议进行了统一归纳整理。结果在对患者入院的前、中、后期进行调查统计之后，三项统计都表明了在接受调查的病房中最大的问题来自于护士护理工作的不到位。结论要及时的对护士进行集中的培养学习，健全护士护理的工作职责，不仅能够改善现阶段妇产科护理工作中存在的问题，而且可以推进妇产科日常工作的有序进行。
关键词：妇产科；临床护理；临床妇产科
临床护理是妇产科工作过程中至关重要的一个环节，但是由于妇产科以及女性生殖系统的特殊性，病人与医生之间经常发生难以沟通的现象，医生在日常诊断的过程中被拒已属正常现象；在护理的过程中护士也经常反映困难重重[1]。等等一系列问题导致妇产科的护理以及诊疗过程难以推进。所以，解决妇产科临床护理中存在的问题是十分重要的。妇产科临床护理的顺利进行不仅能够使患者得到更好的治疗，而且会推进整体疗程的有序进行，减少妇产科的其他并发症，降低出院旧病复发率，对整个医疗过程都将产生积极的推进作用。因此，文章特从妇产科临床护理中产生的问题角度切入进行调查研究，对产生的问题进行了归纳总结，并且相对应的提出了解决的措施以及建议。
1资料与方法
1.1一般资料文中采取了调查问卷的方法进行调查研究，选取调查问卷的方式主要是由于问卷的方式能够更加直观地反映存在的问题与调查的结果。文中选用了2013年8～10月间本院妇产科住院的120名患者的临床护理工作效果进行调查，其中包含了妇产科几项常见病例的病症患者，更加能够突出的说明研究的问题。其中，子宫肌瘤、妊高症、剖宫产、乳腺疾病这四类疾病分别采集了30名患者的样本数据。1.2方法针对受查患者，对于妇产科护理过程中的基本问题进行了调查，对发生频率较高的问题记性了深入研究，并且在调查过程中对于引发问题的根本原因进行了收集，对于每位患者提供的改善建议进行了统一归纳整理。
2结果
图1是对于入院前期患者对于妇产科护理方面一些基本问题的调查统计图，可以看出，在入院前期，各项问题的占比均衡，这说明在入院前期存在的问题较少，护理过程中纠纷发生的频率在这一阶段出现的概率也较低。但是，在这几项已有的选项中，“对护士的服务态度以及言语不够满意”一项的选择频率较高，达到了20.60％，这表明了与其他几项相比，护士在入院时的服务态度以及言语使患者感到不满的程度较高，在护士前期与患者进行沟通交流时不当的言辞也可能是日后产生纠纷的诱因。所以，作为医生与患者的中间人，护士在沟通与交流方面的存在的问题应当被重视。图2是对于入院中期患者对于妇产科护理方面一些基本问题的调查统计图，由图可见，在入院中期，各项问题的占比开始出现偏差，这说明在入院中期护士的护理工作出现了漏洞，护理过程中纠纷发生的频率在这一阶段出现的概率也较高。从图中可以看出，在这几项已有的选项中，“住院期间对护士服务态度的满意程度”、“对护士技术操作的满意程度”以及“在治疗时护士能否主动提供适当的遮蔽”三项的选择频率较高。这表明了在这几个环节中存在的问题隐患较大。其中对于护士的服务态度不满意的情况再度出现，这说明了护士在进行护理的过程中存在较多的问题；而另外两项也都关乎于护士自身的问题，这表明入院中期的各个环节中护士在护理中出现了疏漏，需要重点关注与改善。图3是对入院后患者对于妇产科护理方面一些基本问题调查统计图，由图可见，入院后，各项问题占比不均衡，说明在入院后期护士的护理工作也存在较大的问题，护理过程中纠纷发生的频率在这一阶段出现的概率也较高。从图中可以看出，在这几项已有的选项中，“对护士对于病患的体贴程度的满意程度”、“对护士整理病房状况的满意程度”以及“对护士介绍出院后注意事项的满意程度”三项的选择频率较高。这说明在这几个环节中存在的问题比较突出，尤其是“对护士对于病患的体贴程度的满意程度”一项的占比高达33.3％，这说明了问题最重要的部分还是在护士护理过程中没有切实的做到替患者换位思考，也没有做到认真的考虑患者的需求；另外对于“对护士整理病房状况的满意程度”一项选择的比例也较高，这也表明了护士在工作的过程中没有将自己的工作职责落到实处。在对患者入院前、中、后期进行调查统计之后，三项统计都表明接受调查病房中最大问题来自于护士护理工作不到位。护士作为妇产科临床护理工作中最重要环节没有恪尽职守是导致医患纠纷频发重要诱因。而护士进行日常护理过程中之所以会产生诸多问题，主要是因为妇产科特殊性以及患者较其他科室患者更难沟通的原因，如何进行有效的沟通、如何更加科学有效的进行妇产科的临床护理不仅是护士需要学习的，是妇产科日常工作中的重要环节，也已经成为了现阶段医学领域的研究课题。
3讨论
3.1妇产科临床护理中存在的问题以及隐患3.1.1护理人员专业素质过低从调查数据中可以看出，大部分的问题最终都指向了护士的护理工作。护士作为妇产科临床护理过程中的重要角色，专业素质过低，不能及时的提供专业的人性化的护理，是妇产科临床护理过程中各类问题与纠纷频发的关键所在。专业素质过低不仅会导致医生与患者之间出现各种各样的纠纷与问题，最重要的是会导致医疗过程不能按部就班的有序进行，从而导致患者的病情不能得到及时的医治，更会导致达不到既定的医疗效果，拖慢整体的医疗进程[2]。3.1.2护理人员沟通能力欠缺护士是医生与患者中间沟通的重要桥梁，而现阶段护理人员年轻化现象较突出，在专业素质不够情况下，沟通能力也存在着较大问题，尤其在面对年纪较为偏大患者时，沟通不到位更是促使各类纠纷频发重要原因[3]。在手术前后，护士对家属一列问题不能做到及时且专业的解答，也不能及时的替患者换位思考，理解患者真正的需求。另外，由于妇产科的特殊性，在患者就诊时经常出现心理障碍，而护士不能及时的进行心理疏导，导致问诊等各个环节进行的速度减缓。3.1.3护士护理工作的规章制度不够健全护士之所以没及时配备专的知识及不能做到及时有效沟通，是因为护士没有及时明白自身职责所在，并且对现有的职责没有做到有效的执行。而护士责任心的缺乏根本上是由于护士护理工作的规章制度不够健全，没有及时的明确各个环节每个人的职责范围，从而导致了护士粗心大意的现象发生，如：用错药、记错档案等现象时有发生。没有严格执行规章制度是导致护士工作不够尽职尽责的重要原因。3.2对妇产科临床护理工作中产生的问题提出的对策及建议3.2.1对护士进行集中地培训学习要对于现阶段的护士进行集中地专业培训与学习交流。针对护理工作中存在问题的环节要进行有针对性的重点培训与学习，有效提高现阶段护士的专业素养，从而能够更加专业的完成对患者的护理工作，从而助力于医生的治疗过程，使得患者得到更加人性化的护理服务，使患者身心健康。3.2.2提高护士的沟通能力与技巧要着力提高现阶段护士沟通能力与技巧，可集中组织护士交流会等，促成护士之间有效沟通交流，集中反映问题，共同协商解决。并且在共同交流的过程中，能够提高护士的沟通交流能力，有经验的护士可以多分享经验，提高护士对于病患换位思考的能力，切实了解病人的真正需求，对于在进行治疗中存在心理障碍的患者要多进行沟通与疏导，推进疗程的进行。3.2.3建立健全护士护理工作与监督机制要对现有的护士护理工作机制进行科学的优化升级，尽量将工作共的每一个环节都落实到个人，使每个人能够明确自己的职责所在。在此基础上还要完善对于护士护理工作的监督制度，使护士能够提高责任心，严格执行每一项工作，在强制的过程中逐渐形成习惯，从基础上避免医患纠纷的发生[4]。
参考文献
[1]卢建敏.关于医学人文关怀的几点思考[J].医学与哲学,2005,26(4):38.
[2]李延沂,熊伟.应用人文关怀,加强医患沟通[J].西部医学,2005,17(5):535.
[3]卢建敏.关于医学人文关怀的几点思考[J].医学与哲学,2005,26(4):38.
[4]唐立春.老年妇产科患者围手术期的心理护理观察和体会[J].中国中医药咨讯,2011,3(18):420.
作者：李艳明 单位：呼伦贝尔市结核病防治所
