摘要:本文围绕医院管理会计模式的基本概念与内涵、管理会计模式在医院管理经营中的具体运用、如何构建医院管理会计的发展模式三个方面展开讨论，对我国医院管理会计发展模式的构建进行了研究，提出了一些笔者自己的见解，希望能够对今后我国医院经营管理工作提供一些理论建议。
关键词:医院；管理会计；构建
一、医院管理会计模式的基本概念与内涵
医院管理会计又被称作内部报告会计，指的是为了提升医院经济效益，利用现代化管理手段，例如科学管理及统计技术等，对体现医院经济发展及资源配置情况的工作资料进行再度整理加工，在此基础上形成一套专业性较强并能够为医院财务管理者提供决策参考的科学。近几年随着我国经济的不断发展，管理会计在医院财务管理活动中扮演的角色越来越关键，在管理会计这一工作中，价值创造与价值维护是其核心思想，因此，管理会计是医院在战略、经营及财务方面的统筹管理工具。
二、管理会计模式在医院管理经营中的具体运用
(一)医院管理会计模式与医院财务会计模式之间的关系
现代会计主要分为两大块，分别是财务会计和管理会计，两者之间具有密切的联系却又各司其职。医院的财务会计工作主要通过数字形式来实现，重点关注的是工作记录、财务数据及营业增长率等指标，并输出医院发展评估报告，作为医院管理者的决策参考。而医院管理会计制度则是一种更倾向于文字形式的管理，它主要是针对财务会计相关信息进行文字加工，将财务部提供商的数据信息输出为报告形式，最终形成满足医院经营管理者决策所需的基础信息。财务会计工作务必严格按照国家标准会计准则及制度开展，而医院管理会计工作则不需要完全按照国家会计法规和制度进行，可以根据实际情况采取灵活的调整，对于具体问题制定对应的解决对策。因此，医院管理会计模式中具备的灵活性、随机性、针对性可以对财务会计模式进行良好的补充，两者相辅相成，共同推动医院财务管理工作的科学化发展进程。
(二)管理会计模式的建立对于医院发展的重要性
医院管理会计制度可以为医院的可持续发展提供有效保障，它对于医院发展具有深远的意义，具体作用表现为：首先是成本确定。管理会计制度可以通过搜集数据、成本核算等方式来帮助医院实现开源节流的目的，降低医用成本；其次是提供决策信息。管理会计制度通过方案衡量、风险判断等方式对医疗志愿进行科学分配，建立良好的医患关系，通过最低的成本，并以最低的风险来实现医院效益；最后是规划控制。医院通过信息搜集、成本核算及财务分析等方式来进行医院内部控制，对医院的的管理现状进行全方位了解，为医院的高效运转提供必要条件。
三、如何构建医院管理会计的发展模式
(一)建立现代化的科学管理会计制度
要想建立一套现代化的科学管理会计制度，首先应针对医院所有会计从业人员进行工作职责划分并确定各自的岗位职责；其次是应将会计部门作为一个单独的部门进行独立管理，由院长直接管理，实现财务上的中央集权制度，建立相应的岗位职责制度，对院长在医院财务管理工作中的领导职责及会计部门所有工作人员的职责和权限进行明确定义。最高管理者的日常工作较为繁忙，对于管理会计工作不一定能做到全力以赴，为了避免这一现象的发生，医院会计部门可以效仿普通企业的人事行政结构，设置财务总监的职位，财务总监具备全面掌握医院财务活动及信息的权利，并具备关键时机的独立决策权。一般情况下，财务总监做出的决策必须经过院长审批方可生效，采用这种管理模式可以节省院长分析决策的步骤，院长只需要对决策的可操作性及可能带来的风险进行把握即可。除此之外，医院还可以将经营权分解至下面各个科室中，以此来推动各部门的自由发展，但必需确保管理层次的消减。适当减少管理层次有助于医院财政集中化管理，对于各科室财务工作的监督管理更加集中。
(二)全面落实新管理会计制度
会计管理制度的全面推行离不开理念与技术两大方面，医院必须紧抓财务软件升级与财务制度建立两大核心要素，妥善开展工作。首先要强化管理会计工作的电算化应用。目前大部分医院都导入了电算化系统，但应用层次却停留在事后算账上，而实际上，电算化的主要功能分布在事前、事中及事后三个阶段，医院应大力发掘事前和事中两个阶段的电算化应用；其次是对管理会计制度进行细化，并对相关工作人员进行培训。培训内容可以围绕《医院财务制度》、《医院管理会计制度》、新医院会计制度软件及实际操作四个部分来进行，培训结束之后针对以上内容进行疑问解答，将后续即将导入的会计制度更深入地植入工作人员脑中，为医院管理会计制度的推行与实施打下基础，推动医院财务管理工作的健康发展。
四、结束语
对于任何一家医院来说，病人都是最重要的，医院在进行决策时必须从医患的共同利益出发进行考虑，对医院的经济管理成果及效果进行综合衡量，而不能单纯地为了追求医院名气及经营效益而放患者于不顾。衡量一个医院综合条件是否良好的唯一指标是患者的真实评价，这也是现代医学管理的最终目的。无论环境如何变化，管理会计战略对于医院经营管理来说都是永不过时的管理手段。我们必须将“一切以满足患者为出发点”的理念贯彻于实际工作中，充分做好医院管理会计发展模式的构建。
参考文献:
[1]钟珺.基于管理会计模式的医院经营管理[J].现代医院,2010
[2]罗萍.管理会计在医院发展中的必要性及加强途径措施[J].现代经济信息,2013
[3]王雅珍.管理会计在医院财务工作的应用及发展探讨[J].当代会计,2014
[4]刘亚静.浅谈医院会计人才管理模式[J].现代商业,2012
作者：冯丽敏 单位：河北省邯郸市第一医院
