一、教学方法
1.对照组-传统教学法选择我校2013级护理专业84名护生为授课对象，分成两个班进行母婴护理学的教学。教师按照传统教学的要求，按照教材内容的顺序认真制定课程授课计划，认真备课，44课时课堂教学均采用以教师讲解为主的教学方式；12学时的实验课在实训室进行，先由教师示范操作，然后由学生模拟操作练习。2.实验组-情境教学法选择我校2013级79名护生为授课对象，分为16组进行，实验组均采用情境教学法进行教学，按照教学大纲和课程标准的要求，精心设计情境教学过程，所有教学内容完全在实验实训室进行，每一次课均分为两个阶段：一是教师结合多媒体课件在实验实训室情境中对母婴护理学进行理论讲授与操作演示；二是学生在实验实训室中练习护理操作。将学生每4~5人分为一组，组内学生轮流扮演医师、护理人员、患者，将教师讲授的内容进行模拟练习，加强对母婴护理的理解。并能写出护理病历，制定护理措施，完成护理操作，学生之间可以相互讨论，遇到疑难问题可以问带教老师，最后主课老师总结。对照组、实验组两组学生教学同一阶段进行，教学大纲、授课内容、使用教材、授课课时等完全相同[3]。只有教学方法及在该方法指导下的课程授课计划、教案不同。
二、评价指标
一是比较两组学生的平均综合考试成绩。综合成绩理论、实践各占50分，两组考核的理论试题均由同一题库中随机抽取，实践考核均由三位老师做评委分别评分，取其均值。二是对实验组学生采用不记名问卷调查，以了解学生对母婴护理教学情境教学法教学的反应和评价。共发放问卷79份，有效回收率100%。
三、统计学方法
比较两组学生综合成绩，应用SPSS17.0统计软件包进行，采用t检验分析。实验组学生问卷调查，用赞成率（%）进行统计分析。
四、结果
实验组母婴护理学平均综合成绩明显高于对照组，经统计学检验差异有显著性（详见表1）。实验组学生对母婴护理学情境教学法12个方面进行评价，赞成率最高达98.73%，最低为88.61%，平均赞成率94.20%（详见表2）。采用情境教学法进行母婴护理学教学，深受大多数学生欢迎和赞成，教学效果较好，明显优于传统教学法，值得在母婴护理学教学中广泛运用。
五、讨论
传统教学法向学生们实行“填鸭”式教学。学生课时忙于接受“填鸭”式的理论灌输，课后忙于背诵考试，没有课前的预习、课时的思考与参与，课堂气氛不活跃，学生容易产生厌烦和麻木感，理论与实践相脱离[1]。传统教学法尽管在教育史上曾经发挥过很大作用，现在仍然在一些学校教学中广泛采用，但随着时代的发展，这种教学法的缺陷已经显露无疑，必须加以革新和改造。情境问题的创设，对于学生学习兴趣的激发起着决定作用。通过各种问题情境的设置，在教师的引导下，让学生经过实践、思考、探索、交流与合作，从而获取知识、形成技能、发展思维、学会学习，这对学生今后能否主动地、富有个性的学习母婴知识大有益处。所以我们要积极探索问题情境创设的方法。精心设计贴近学生生活实际的问题情境，激发学生的学习兴趣，积极探索问题情境设计的方法，带教老师也要提高自身综合素养，需要临床及教学经验丰富的教师感染学生。但是情境教学法也有不足的地方，比如把课堂交给学生以后，会面临许多意想不到的情况。所以教师对所授的知识必须有一定的深度和广度。对可能涉及的其他学科知识也能够充分了解。情境教学法要设计典型案例，案例的选择要既符合临床实际，又与护士执业资格考试的要求相衔接，同时考虑学生现有的知识结构和水平和案例难度适中。情境的设置要按照临床护理工作的要求，兼顾护理技能操作、护患沟通技巧、应急处理能力以及健康宣教等环节[2]。学生自主学习的过程中，实验实训室应具有多媒体等设施能够直观地展示所学内容，学生对所授课程提前预习，模拟各种角色，需要花费大量的时间。尽管情境教学法有诸多优点，但在教学中学生分组较多，对学生模拟患者还是模拟医护人员的培训，都要求有较多的有经验的教师及实验指导人员参加；其次采用情境式教学需要有较多的实验室和模拟病房。针对这些问题，学校已采取相应措施，比如鼓励教师之间互相带教和增加实验指导人员，加大资金投入建设实验实训楼，改善实践教学环境，已经取得了预期的效果[3]。综上所述，情境教学法是一种适用于在高职护理教学中开展的教学方法，能够有利于提高交际、语言运用能力；有利于提高护理评估能力和利用信息的能力；有利于理解操作目的、操作技能中的知识原理；有助于师生间的沟通、协作，增进师生关系；有助于根据病情，向病人及家属进行健康教育的能力；有利于知识的记忆、理解、运用；有利于提高协作、组织、沟通能力；有利于独立思考、提高自我学习能力；有利于活跃课堂气氛、授课有吸引力；有利于提高高职母婴护理教学的效果和质量；该教学方法对培养学生的团队合作精神、促进学生对护士角色的适应也有积极意义，有助于为国家培养更多更优秀的临床创新型、高素质的母婴护理人才[1,4]。
作者：李芹 汤劲松 孙成 车音 单位：扬州市职业大学医学院 江苏省苏北人民医院普外科
