妇产科是多种疾病治疗及产妇分娩的重要场所，其护理服务水平直接关系着患者的健康。所以探讨影响妇产科护理安全的常见因素，并采取相应预防对策对保障患者的生命健康具有重要意义[1,2]。笔者在2014年6月至2014年12月对妇产科采用常规护理，自2014年12月至2015年6月对妇产科采用预防护理管理，比较预防管理前后的护理效果。现将具体研究报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年6月至2014年12月对妇产科采用常规护理，期间收治320例患者。自2014年12月至2015年6月对妇产科采用预防护理管理，在此期间，本院妇产科共收治340例患者。
1.2影响妇产科护理安全的常见因素
1.2.1护理人员因素1.2.2.1护理人员专业知识及操作能力缺乏部分护理人员缺乏必备的护理急救知识和应急方法，对妇产科的专业知识及技能掌握不牢，不能熟练地进行护理操作，甚至出现操作错误等现象。1.2.2.2护理人员责任意识不强护理人员没有意识到护理服务直接关系着患者的治疗及康复，部分护理人员在操作中，未严格按照标准操作进行，对患者具有排斥心理，不能与患者形成良好交流，回答患者的问题时语气生硬，导致护患纠纷。1.2.2患者因素妇产科主要收治分娩产妇及妇产科相关疾病患者，部分初产妇由于无分娩经历，对分娩怀有恐惧、排斥心理，在分娩过程中不能与护理人员良好配合，导致发生护理风险事件。部分患者对护理人员缺乏信任，或对护理人员存在偏见，对护理人员的护理服务依从性差，甚至拒绝护理，导致患者错过最佳治疗及护理时期，加重病情。部分患者对陌生的医院环境及医护人员，容易产生心理障碍，影响护理服务的实施。增大了护理风险。1.2.3护理人员工作压力大妇产科的护理工作量较大，且护理操作较为繁杂，导致每位护理人员的工作压力较大，常要加班工作，这降低了护理人员的生活质量，增大了其心理压力，而且长时间的工作使得护理人员疲劳，容易降低其护理质量，容易发生护理操作错误等情况。
1.3妇产科预防管理对策
1.3.1加强护理人员专业知识及技能定期对护理人员进行专业知识及技能培训。科室邀请资深护理人员观看存在的护理操作，指出护理人员的操作问题，并正确示范，使其及时改正。1.3.2培养护理人员敬业精神在临床护理工作中，积极培养妇产科护理人员的敬业精神，护理人员在临床操作过程中能够对其负责的每一名患者认真负责，做到严格按照标准操作规程的要求进行护理操作，保证给患者提供优质护理。1.3.3纠正护理人员的不良态度，加强护患沟通对在护理工作中对患者态度不好的护理人员，科室领导对其进行约谈，了解其思想状况，使护理人员认识到对患者施行尽心尽力的护理操作是其工作职责，且对患者意义重大，以此改善护理人员的不良态度。护理人员在患者入院后，对其访视，了解患者的病情及家庭情况，并详细耐心地解答患者的疑问，护理人员对有心理障碍的患者及时了解，及时疏导，缓解或消除其不良心理。再者能够用让患者对护理人员产生好感，促进护患和谐，护患信任，对提高护理依从性，降低护理风险具有重要作用。1.3.4护理人员减压措施医院给妇产科配备充足的护理人员，保证每名护理人员在有限的工作时间内可以完成自己的工作任务。科室根据护理人员的实际情况，实行合理排班，保证护理人员的休息时间，避免其工作压力过大，降低护理质量，导致护理危险事件。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行数据处理，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
预防管理前患者投诉15例，投诉率为4.7%，不良反应有19例，不良反应率为5.9%；预防管理后患者投诉1例，投诉率为0.3%，不良反应2例，不良反应率为0.6%，预防管理后患者的投诉率及不良反应率组间比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
护理是患者治疗及康复过程中必不可少的服务内容，优质的护理对促进患者的治疗及康复具有重要作用。然而，每个医院的妇产科都存在着一些影响护理安全的因素，这些因素是引起护理危险事件的隐患，若不排除，则严重威胁患者的健康[3-4]。所以，找出妇产科的常见安全隐患，并采取有效措施非常重要。本文作者在2014年6月至2014年12月对妇产科采用常规护理，自2014年12月至2015年6月对妇产科采用预防护理管理，在实行预防护理管理后，发现：预防管理后患者的投诉率为0.3%，不良反应率为0.6%，而预防管理前患者的投诉率为4.7%，不良反应率为5.9%。结果显示预防管理后患者的投诉率及不良反应率较预防管理前比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明预防管理措施应用于妇产科护理的效果良好。
作者：曾小燕 单位：重庆市长寿区妇幼保健院
