〔摘要〕目的探讨医院感染控制中护理管理的作用及施行效果。方法选择2014年9月至2015年1月的住院患者98例，按抽签方式随机分为对照组和观察组，各49例。对照组采取常规护理方式，观察组在此基础上加强护理管理。比较两组患者对护理工作的满意度和医院感染情况。结果对照组的医院感染率明显高于观察组(P＜0.05);对照组患者对护理工作满意度明显低于观察组(P＜0.05)。结论对患者实施护理管理措施，可减少医院感染的发生，提高患者对护理工作的满意度。
〔关键词〕护理管理;医院感染;效果分析
医疗水平的不断发展，医院服务的质量和水平的提高，关系到患者的健康和生命安全［1］。患者在医院就诊和住院时有可能发生医院感染，一旦感染，则容易影响患者的正常治疗及预后，加重患者的痛苦，增加经济压力。因此，加强护理管理在为患者提供良好的就诊和住院条件、防止发生医院感染中显得尤为重要［2］。本研究对98例住院患者分别实施常规护理和加强护理管理，对比护理效果，现对本研究进行总结，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2014年9月至2015年1月在我院住院的患者98例作为研究对象，按抽签方式随机分为对照组和观察组，各49例。对照组男25例，女24例;年龄18～56岁，平均(42.14±8.64)岁;疾病类型:消化系统疾病19例，呼吸系统疾病15例，心血管系统疾病10例，其他疾病5例。观察组男26例，女23例;年龄17～58岁，平均(41.78±8.97)岁;疾病类型:消化系统疾病20例，呼吸系统疾病16例，心血管系统疾病9例，其他疾病4例。两组的一般资料比较，差异有统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。1.2方法对照组实施常规护理方式，观察组在此基础上加强护理管理，方法如下:(1)护士管理。对护士实施定期的培训，学习医院感染的相关知识，使其可以全面和系统化的掌握医院感染的传播途径和控制办法等，并定期进行相关知识的考核，对考核不过关者，加强教育。(2)患者管理。按照患者的具体情况制定合理的护理方案，并协调患者及家属共同实施。对患者进行医院感染相关知识的宣传教育，注意个人卫生，患者不能随便去其他病房，家属和朋友进行探视时，避免和患者进行接触，防止交叉感染。多和患者及家属进行交流沟通，使其可以积极主动配合医院的管理和治疗，降低医院感染率。(3)消毒管理。由专门人员对可能存在医院感染的地方进行消毒，医护人员应按照相关规定严格执行手卫生，保持手部清洁，对特殊感染患者及时进行隔离治疗。(4)日常护理管理。护士要主动关心患者，指导患者合理用药，避免患者出现随意换药、停药的情况。指导患者进行合理的饮食，根据病情选择合适的食物，以增强体质，提高免疫力。在患者身体较为虚弱的情况下，护士要帮助其变换体位等。1.3观察指标观察两组患者医院感染发生情况和对护理工作的满意度。满意度有不满意、满意两个选项。1.4统计学处理采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者对护理工作的满意度情况对照组患者对护理工作的满意度明显低于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1．2.2两组患者医院感染率比较对照组医院感染发生10.20%(5例)，观察组2.04%(1例)，对照组医院感染率明显高于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。
3讨论
医院是患者的聚集场所，各种病原微生物极易污染医院环境，使病菌易于传播，造成医院感染。如果发生医院感染，对患者的健康和生命安全会造成严重影响。因此如何有效控制医院感染的发生，是目前各大医院急需解决的难题［3］。目前医院对住院患者多采取常规的护理方式进行护理，但效果不明显，不能有效控制医院感染的发生，容易发生医患及护患纠纷，不利于患者的治疗［4］。随着医疗技术的不断创新，加强护理管理可以有效控制医院感染的发生，改善医患及护患关系，减轻患者及其家庭的经济压力，促进患者身体康复，因此受到广大患者和医护人员的重视。本研究结果可以发现，对照组的医院感染率明显高于观察组(P＜0.05)。与高琪［5］等的研究结果相一致。进一步提示对住院患者加强护理管理和采取常规护理相比，可显著减少医院感染的发生，有利于患者的治疗，减轻患者痛苦，促进身体康复。对照组对护理工作满意度明显低于观察组(P＜0.05)。提示对住院患者加强护理管理和采取常规护理相比，可提高患者对护理工作的满意度，改善医患关系，降低医疗纠纷的发生。分析原因为加强护理管理可通过护理管理、消毒管理、患者管理等几个方面同时进行，对各个细节进行规范管理，对可能存在医院感染的地方都进行消毒隔离处理，并要求亲属探视时避免和患者接触，尽可能阻断传播途径，进而降低医院感染率，促进患护关系和谐。综上所述，对患者加强护理管理措施，可减少医院感染的发生，减轻患者的痛苦，改善医患关系，促进身体康复，进一步改善预后，值得推广应用。
作者：刘洁 董广珍 单位：山东省泰安市第四人民医院
