1效益分析信息化的必要性
作为一所大型三甲医院，我院拥有10万元以上医疗设备349台，总价值4亿元人民币，作为江苏省现代化医院，实现医疗设备效益分析网络信息化是必经之路，这也是实现医院规范化管理的要求。医疗设备效益分析信息化可以节约人力物力，提高医院医学装备管理部门的工作效率。大型设备的使用效益分析是医院后期采购设备的重要参考依据之一，对医院的决策有着重要的意义。
2设备效益分析网络信息化所必须的条件
2.1以完善的医院网络信息系统(HIS系统)为基础
我院近年来建立了完善的HIS系统，通过此系统使我们可以采集到医院各种医疗设备的收费信息，同时设备相关科室的耗材使用情况、设备维修费用情况等可用于效益分析的数据，也可以从HIS系统中实时调取出来。而以前的数据，也可以从HIS系统的存储器里随时调出，追溯利用。
2.2以物价部门目录内收费项目为依据
根据《全国医疗服务价格项目规范》和《医院医疗服务成本测算办法》，以及《江苏省医疗服务价格手册》，我院针对不同医疗设备的不同的医疗收费项目，在HIS系统中制定了严格的价格收费指标，同时将收费项目同固定的医疗设备相绑定，这样为我们从医院信息系统(HIS)中采集有关的数据信息提供了便利，也为信息化软件分析汇总提供了条件。同时严格按照物价部门的标准来进行收费，也体现了医院管理的规范性，避免以后可能发生的纠纷和投诉。
3具体实施步骤
3.1选取需要进行效益分析的大型设备
我们将医疗设备分成两种情况：(1)单台设备(2)同一类型多台设备。在确认需要进行效益分析的设备的时候，所选择的设备需能够单独计费，且收费项目在物价部门核准之内。当一组配套设备共同完成固定的检查治疗项目，并且不同其它项目交叉时，视同于单台设备。医院的HIS系统中有设备台账，根据具体需要，可以汇总出需要进行效益分析的设备清单。
3.2将医疗设备与收费项目对应
不同类型的设备有不同的收费项目，且同一台设备有好几种收费项目，将医疗设备与收费项目一一对应，是为了下一步编写用于设备效益分析的信息化管理软件，为从HIS系统中准确的提取出所需要的价格收费项目做准备。当需要进行效益分析的设备同价格收费一一对应好之后，效益分析工作便可以顺利开展了。
3.3按照每台设备的使用情况确定设备使用成本
医疗设备的使用成本主要有以下几个部分组成:一是设备按照使用年限定期扣除的折旧费；二是设备的保养维修费，这其中包含了人工费、零备件费用、工时费等，三是同设备相关的耗材、试剂费用；四是水电气费，五是操作人员的奖金、工资等费用。我院通过多年来的核算确认了这些成本的统计方式:设备折旧费、水电费、管理费和操作人员的工资福利费用按特定的比例进行分摊，维修费、消耗品费按医院信息系统(HIS)统计的实际情况进行分摊。根据这几年来的分析数据，设备相关的试剂耗材费用以及维修保养费用在成本中占了极大的比例。
3.4网络信息软件的编写和使用
将医疗设备与收费项目的对应情况交给专业人员编写信息化管理软件，通过软件从医院信息系统(HIS)中调取设备的使用情况、收入情况和设备使用成本等数据，并由软件将收集到的各项数据根据各种公式计算汇总，得出最终的设备效益分析，同时生成相应的表格，可查看并打印。负责效益分析的工作人员根据统计出来的数据撰写效益分析报告，以便医院管理层随时掌握医疗设备的经济效益情况。
4使用体会
在将网络信息技术用于医疗设备效益分析的具体实践中，我们有如下体会：
4.1提高了设备效益分析的精确率
通过医院HIS网络实时提取数据，用专门的信息化软件客观的对数据进行统计汇总分析，避免了许多主观因素，极大的提高统计数据的精确率。
4.2提高了效益分析的效率
传统的设备效益分析方法都需要采用手工统计，而且需要临床填写相关的表格。由于数据上报不及时等原因，使得分析的周期较长。而通过使用信息化软件进行效益分析之后，原先需要半个月的工作，而现在当天就能完成，大量的节省了的时间，提高了效益分析的效率。
4.3减轻了工作量
在使用网络信息化分析后，效益分析人员可以通过信息化管理软件获得自动生成数据，节约了人力物力。通过大型医疗设备效益分析网络信息化，将原先需要手工完成的工作可以即时自动化的完成，准确便捷高效。在今后的工作中，我们会将这个工作方法在全院医疗设备经济效益分析中普及，让每一台仪器的使用和经济效益体现最佳的"性价比"，充分实现医院的经济效益和社会效益。
作者：李龙 单位：徐州医学院附属医院医疗设备管理处
