一、基于财务报表分析的医院风险识别
1.资产负债表分析
在当前的医院会计制度中，资产负债表是会计报表中的核心报表，它具体反映了医院经营过程中产生的资产、负债和净资产的变化及相互关系。资产负债表遵循着资产=负债+净资产的会计等式，按照相关的会计要求编制的项目排列，能够准确的反映一个医院一定时期内的财务变化状况和医院的偿还债务能力等，可以有效的判断医院的资产的安全性。在资产负债表中，资产项目主要反映医院当前拥有的各种资源和偿还债务的能力；负债项目主要反映的是医院现阶段所担负的长期和短期债务；净资产则是对医院拥有的资产总额的反映。一般来讲，可以根据资产负债表来分析医院经营中面临的财务风险，当资产负债表中的负债率越大时，表明医院的长短期债务就越多，所面临的风险也就越大，反之就越小。
2.基金变动情况表分析
医院的基金变动情况表主要梵音了医院的事业基金、固定资金、专用资金等结余和医院对外投资形成的基金，当医院的事业基金在期末出现借方余额时，就表明医院的事业基金出现赤字，医院的收支就会出现财务危机。专用基金是用来核算医院拨入的专项资金或者是医院内部专门用途的资金，当专用资金期末出现借方余额时，则表明专用资金的投入不能弥补支出数，医院财务风险极大。随着新型医疗改革的不断深化，医院面临的竞争越来越大，为了提高服务质量，医院的采购和设备更新速度越来越快，医疗环境的改善和物价水平的提高使得医院修购资金严重不足，专用基金出现赤字，这时医院就会为了弥补资金缺口进行借贷，负债经营增加了医院的财务风险可能性。
3.收入支出总表分析
收入支出表是由收入、支出、结余和分配四个项目组成，体现了一个医院在一定会计期间内发生的财务收支变化情况以及经营成果。医院的收入主要包括了医院自身的经营业务收入、国家财政补贴和上级补助收入，而自身业务和财政补助是医院收入的主要来源，新的医院会计制度对医院的收入费用总表计量和内涵作了新的改变，取消了药品收入划入到医疗收入，采用成本法来计算医院的长期股权投资效益，这就给医院的收入费用总量受到了严重的影响。对支出的分析主要是针对医院的业务支出和项目拨款支出两个方面，业务支出主要包括人员经费、公共支出和医院个人补助等，人员经费反映的是医院在职人员的经费支出；公共支出反映的是医院经营必要消耗，个人补助则反映了医院对职工的补助支出情况，通过收入支出表分析，可以科学的分析医院资金变动情况，有效识别潜在的财务风险。
二、加强医院风险防范措施
1.建立与健全财务管理系统
为了提高医院的风险防范能力，首先应该建立健全一个完善的财务观看系统，因此，医院应该完善财务管理制度，一方面建立起一套完善的财务管理责任制度，将医院的财务管理责任落实到个人，明确财务管理目标，加强财务管理工作；另一方面，医院应该建立一个财务管理监督制度，对医院的财务管理工作进行实时的监督，有效提升医院的财务管理水平，降低医院的财务风险。同时，医院管理者还必须强化财务风险防范意识，提高全体员工的参与程度，有效提高医院财务风险防范水平，降低医院财务风险发生几率，提高医院的综合竞争实力。
2.完善会计报表体系，加强对现金流量的反映
为了能够及时的反映医院的现金流问题，必须从内部管理抓起，医院应该根据实际财务管理情况编制各部门的现金流量表，作为反映企业一定会计期间现金和相关等价财务的流入和流出的财务报表，现金流量表真是反映了医院获得现金的能力，以现金的流入和流出情况来反映医院一段时间内的经营、投资和融资活动的动态情况。通过编制现金流量表，结合现金流量的相关指标，对医院的财务情况进行系统的分析，这样能够帮助医院更加科学的安排各项经济活动，预测未来现金流量，实现医院现金流量的最优化。此外，可以根据医院的实际情况增加预算收支表以反映政府补贴和支出情况，还可以增加基本数字表等帮助医院真实反映各类的资产分布状况和负债构成情况等，提高医院的财务信息质量。
3.提高医院财务从业人员的素质
为了加快医院财务管理人才的培养，首先应该加强对现有财务管理人员的培训，提升在编财务人员的专业技能水平。其次，应该从医院外部不断吸收经验丰富的专业型技术医疗人才，充实现有的人才管理队伍。同时，医院应该不断的完善现有的财务人员绩效考核与评价机制，确立科学合理的评价指标和方法，建立健全完善的财务管理工作流程和业务规范，通过科学的评价办法，对相关财务人员的工作进行绩效考核，既做到奖惩分明，也要充分调动财务工作人员的积极性。
三、结语
随着新型医疗改革的不断深化，社会主义市场经济条件下，医院经营面临的市场风险剧增，因此，必须充分重视医院风险识别，科学运用财务报表进行分析，提高风险识别能力，并采取合理手段加强医院风险防范，促进医院健康可持续发展。
作者：范文淼 单位：河北省邯郸市中心医院财务科
