【摘要】本文针对集团医院固定资产管理中存在的问题，探索在“互联网+”新业态下做好集团医院固定资产管理的办法和途径。通过对集团医院在固定资产管理方面的具体做法进行剖析，分析总结取得的成效。
【关键词】互联网+；固定资产；集团医院
互联网作为一种通用目的技术，如同蒸汽机和电力一样，能够和任何行业进行紧密结合，产生巨大、深远而广泛的影响。在当今“互联网+”时代，医疗机构必须主动拥抱互联网，提高管理与服务效率，提升医院竞争优势。“互联网+”互与传统的医院固定资产管理方式相融合，将产生化学反应和放大效应，形成全新的生态和模式。
一、集团医院固定资产管理中存在的问题
（一）管理工具落后，信息化水平较低。传统的固定资产管理工具是依靠手工记账或计算机单机辅助管理，这些都存在程序繁琐、重复工作、流程长、反应迟缓、凭证单据难以保管和查询等问题，使得管理与使用情况脱节。同时，较低的信息化水平，以及没有一个联网共享的资产管理平台，致使固定资产管理各部门及相关管理人员，在工作中无法掌握资产全生命周期的实时情况，造成固定资产账账、账物、账卡不相符合。
（二）管理人员素质普遍较低。固定资产管理是一个系统工程，从申请到投入使用，再到实物管理，不是由专业的、单个部门进行管理，而是牵涉到多个后勤管理部门。众所周知，后勤管理部门员工素质参差不齐，学历职称普遍较低，缺乏专业水平，难以实现规范化、科学化、标准化管理。固定资产使用科室也敷衍了事，指派缺乏经验的新来院员工兼职资产管理人员。
（三）区域分布广，资源分散。集团医院固定资产一个突出的特点是分布广泛，从地域上看，分布于市区内各个不同行政区域，有的分院还建立在其他城市，巨大的空间距离严重拖累了管理效率。而从管理权限上看，又涉及多个资产管理部门，包括财务处、设备处、总务处等，在各院区中同步设置这些管理部门，重复的建设导致资源浪费，也使资源难以集中调度，集团资源共享优势难以突显。
二、“互联网+”在集团医院资产管理的应用创新
（一）良好的管理机制是推进集团医院固定资产管理的保障。“互联网+”只是一种工具，它不会自己运行，只有在良好的管理机制指引下，经过人的实施，它才会发挥作用。医院由院长牵头，成立医院固定资产管理小组（资产管理办公室），自上而下加强组织管理，形成专职机构，分工明确，责权利分明，促使固定资产管理工作卓有成效推进。财务处为医院固定资产管理综合牵头部门，主要负责固定资产的日常协调和价值管理工作。设备处主要监督、检查和指导各部门固定资产管理和使用情况，处理资产的调拨、报废、盘盈盘亏等事项鉴定和审核工作，定期或不定期进行全院清产核资，确保资产账账相符、账实相符。使用部门负责人是本部门固定资产管理和使用的第一责任人，并明确指定1名高年资组长作为本部门兼职资产管理员，负责本部门资产的申请、调拨、使用情况上报、报废处置等相关手续工作，协助部门负责人做好固定资产管理工作，盘活固定资产，防止资产遗失。
（二）数字化信息化是集团医院资产管理的基本手段。固定资产涉及的采购合同、维保合同、发票、科室领用单等重要凭证，采用快速扫描设备扫描生成JPG，转换成数字化存档，按照院区、月份和入库的资产编码等信息进行统一命名保存，既节约保管空间，也实现用久性保存，更是实现可快速查询。同时通过院内OA网，实现固定资产的申请、使用情况上报、调拨、报废等流程申请全天候、跨区域办公。通过微信小视频、绘声绘色等视频制作软件，制作一系列的固定资产申请、使用、维护、报废、调拨、管理等操作指引和管理注意事项简易视频，存放于医院信息服务器中，通过互联网技术实现跨空间、全天候可访问查询；同时上传到云盘等第三方存储空间，通过账号和密码登陆可访问查询，实现移动办公。互联网+的应用，使得合同、发票等数字化信息，以及操作指引视频等数据，能够快速传播，实现资源共享、流程优化，降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平，减少差错，科学化管理。
（三）高效的工作团队与协作交流是集团医院固定资产管理的前提。根据医院固定资产管理制度要求，固定资产使用科室必须选派经验丰富的员工兼任本科室固定资产管理员，协助科室主任或护长（资产第一责任人）统管全科固定资产。作为三级甲等医院，职工普遍受过高等教育，综合素质高，为固定资产管理提供了智力和资源保障。由医院资产管理办公室牵头，成立全院资产管理员微信群、QQ群，以及微博平台，三方齐发力，线上线下互动，跨越集团医院先天的时空限制，快速实现资产管理员之间的协作交流，促使固定资产管理工作进一步提升。
（四）集约化管理是集团医院固定资产管理的基本方向。集约化管理是集团型医院提高效率与效益的基本取向。集团医院是一个庞大的机构，各院区、科室之间很少存在医疗资源之间的流动，这样就可能造成一些医疗资源的浪费。利用“互联网+”和信息化，建立全院资源统筹系统，进行统一配置。同时，对不必要的工作流程做出删除、压缩、整合、外包的改革，通过管理和服务流程的再造创新，从根本上消除多余的成本支出，使固定资产管理取得最佳的集约化管理效果。利用“互联网+”技术的扁平化优势，极大的缩小管理时空，增强应变能力。撤销各院区固定资产管理办公室及办事人员，通过互联网桥梁进行垂直管理，由集团总部直接对接使用科室，使固定资产的集约化管理取得突破性进展。
三、精益持续改进是集团医院固定资产管理可持续发展的基本动力
精益源于制造业，但又超越制造业。“精益”的核心内涵即以价值为出发点，通过在流程设计上的取舍，避免浪费，进行持续改进，并最终实现管理效率的提升。“互联网+”作为一个新事物，发展必定经过由小到大，由弱变强，由不完善到完善的过程。在医院财务处、资产管理办公室和使用部门三方相互配合下，运用精益理论和工具，对“互联网+集团医院固定资产管理”流程进行重塑造，剔除了传统管理中的累赘和不合时宜的内容，实现了固定资产管理效率的提高。固定资产管理工作永远都有不断提升的空间，固定资产管理流程永远都有不完美的地方，我们应用精益哲学，持续改进，并最终实现管理效率的提升。
四、总结
“互联网+”促进集团医院固定资产管理向高效率、标准化、科学化发展，实现资产全生命周期的动态管理和监控，保证了国有资产的完整性。同时让临床一线医护人员有更多的时间做救死扶伤的本职工作，花更少的时间就能解决资产管理问题。
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作者：丁哲耀 蔡国鑫 曾晶芙 许玲玲 单位：广东省中医院设备处 广东省中医院大学城医院 广州医科大学附属第一医院
