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呼吸内科患者健康教育论文

1资料与方法

2010年5月-2014年5月收治呼吸系统疾病患者80例,男38例,女42例;年龄19~52岁,平均年龄(33.8±2.7)岁;其中哮喘10例、肺炎8例、慢性阻塞性肺疾病12例、慢性支气管炎32例,支气管扩张14例,肺癌4例。根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组,各40例,两组年龄、性别等基线资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:两组均接受常规健康知识宣教,观察组在此基础上开展系统化健康教育,选择责任护士并开展健康教育知识培训,掌握沟通技巧,健康教育主要内容:首先按照护理程序评估患者个体状况,从而制定出教育计划,介绍疾病相关知识,包括病因、体征、典型症状、临床症状的预防与缓解、低浓度低流量吸氧的治疗意义、卧床休息的意义、呼吸功能锻炼方法、预防并发症、饮食指导及其他各项应注意事项。健康教育方式主要包括:①面对面讲解:由责任护士负责对患者及其陪护人员产生的疑问作出解释和讲解,每天15~30min[1];②书面知识宣教:应通过发放健康教育手册、健康教育处方及卡片的方式展开健康知识宣教,手册与卡片上的内容应做到图文并茂、通俗易懂,使患者及其家属能够主动阅读,激发其阅读兴趣,从而提高健康教育效果;③设置宣传栏:推广普及医学保健相关知识,对呼吸内科常见的多发病健康教育内容,制作展板上墙,方便患者及家属阅读,告知患者过量饮酒以及抽烟的危害性、早期确诊肺癌的意义、一些容易忽视的家庭致癌物、预防与治疗哮喘的措施等[2]。

观察指标与评定标准:观察两组自护能力改善情况,并对比健康教育开展前后两组生活质量变化,评定标准参考Spitzer制订的QLI评定量表[3],共包括日常活动、健康状况以及日常生活三个维度,单个维度分值0~2分,总分0~9分,越高的分数提示生活质量越优。

统计学分析:采用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析,计量资料以(x±s)表示,计量资料的对比采用t检验。计数资料以百分比表示并应用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

干预前后两组生活质量评分对比:与对照组相比,观察组生活质量改善更优,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。两组护理满意率对比:对照组护理满意率77.5%(31/40),观察组护理满意率97.5%(39/40),两组护理满意率差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

常规护理在疾病卫生知识宣教时过于单一,具有较大的随意性,同时属于单向传播,简单机械且不重视效果评价,对象过于泛化,种种缺陷导致呼吸内科健康教育活动缺乏系统性和科学性,难以收到实效[4]。而系统化健康教育模式则有效克服了上述缺点,其利用全面而系统化健康教育增进护患关系,有利于提高护理满意度。患者在健康知识宣教后自我保健意识得到有效提升,其遵医以及治疗依从性也有显著改善。而护理人员在宣教过程中也实现了自我价值,工作积极性更为高涨,从而以更高的热情投入宣教工作,形成良性循环。与传统卫生知识宣教相比,系统化健康宣教既是宣传手段,又可视为治疗和护理方法。护理人员在医疗过程中结合患者病情特点和日常生活习惯,采取不同方式开展全面健康宣教,患者健康行为以及健康态度有了显著改善,生活质量得以提升。本次研究结果表明,观察组患者生活质量各维度评分及护理满意度更高,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),提示系统化健康宣教效果更优于常规健康宣教。

综上所述,呼吸内科开展系统化健康教育有利于全面改善患者生活质量,值得临床推广使用。

作者:尹琼华 单位:云南省曲靖市沾益县人民医院呼吸内科


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