宫颈癌这种妇科常见的癌症直接威胁着女性患者的身体健康和生命安全，并且其病死率在肿瘤疾病中位居第二，属于一种较为严重的恶性肿瘤。临床上主要采用外科手术的方法来治疗该病，主要包括经腹子宫切除术、腹腔镜手术等，但是临床上对以上两种手术的效果以及远期疗效还存在争议［1］。本院将腹腔镜手术应用于2013年3月～2015年8月收治的宫颈癌患者中，效果显著，现报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2013年3月～2015年8月经宫颈组织活检确诊并且在我院接受治疗的宫颈癌患者55例，年龄22～58岁，平均年龄（41.5±4.4）岁；临床分期：21例患者为Ⅰa期，10例患者为Ⅰb期，13例患者为Ⅱa期，11例患者为Ⅱb期；病理类型：鳞癌患者32例，腺癌患者14例，鳞腺癌患者9例。将患者采用单纯随机法分为开腹组（26例）和腹腔镜组（29例）进行对照研究，治疗前两组宫颈癌患者的年龄、既往病史、临床分期、病理类型以及疾病程度等一般基本资料经统计学处理，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
所有患者入院后均进行各项常规检查，开通静脉通道，麻醉方式均选择气管插管全身麻醉。腹腔镜组患者采取头低脚高的膀胱截石位，建立人工气腹后将导尿管以及举宫器置入，对患者的肿瘤情况进行全面探查，将圆韧带竖着切断并将阔韧带前叶、后叶均剪开，游离出输尿管，清除髂外、髂总、腹股沟深等处的淋巴结并收集，然后将直肠阴道间隙、膀胱侧卧、直肠隐窝逐步分离，同时将子宫、淋巴组织经阴道取出，手术结束后对阴道进行冲洗、消毒以及缝合［2］。开腹组的患者按照常规手术方式，采用盆腔淋巴结清扫术以及广泛全子宫切除术进行治疗，后续的放射治疗方法与上述相同。
1.3统计学分析
本文所得实验数据均采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料以（x-±s）的形式表示，组间对比采用t检验，计数资料对比采用χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的术中情况
开腹组患者的手术时间、术中出血量以及淋巴结数目分别为（233.3±47.5）min、（354.1±67.7）ml以及（15.2±4.1）个；腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量以及淋巴结数目分别为（152.4±35.5）min、（288.8±53.7）ml以及（22.6±4.4）个；腹腔镜组患者的术中情况优于开腹组，t=6.57，7.32，6.11，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2比较两组患者的术后情况
开腹组患者的肠道功能恢复时间、拔除尿管时间以及住院时间分别为（68.8±8.8）min、（7.8±0.4）d以及（13.3±1.4）d，术后并发症发生率为26.9%（7/26），其中包括淋巴囊肿患者2例，切口感染患者3例，尿潴留患者1例；腹腔镜患者的肠道功能恢复时间、拔除尿管时间以及住院时间分别为（55.5±8.2）min、（6.8±0.2）d以及（8.9±1.2）d，术后并发症发生率为6.9%（2/29），其中包括淋巴囊肿和切口感染患者各1例；腹腔镜组患者的术后情况优于开腹组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
宫颈癌是临床上一种较为常见、多发的并且对人类生命构成严重威胁的重要恶性疾病，临床上主要采用手术治疗为主。随着微创理念以及腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜手术的治疗效果也得到了患者以及临床医生的高度认可。这种手术方式具有很高的视野清晰度，能够对患者病变周围组织结构部位等情况进行全面观察，同时能够对开腹手术造成的周围脏器损伤进行有效避免，使淋巴结清扫手术更加彻底，同时腹腔镜小操作不会对肠道造成较大的干扰，因此手术后能够加快患者肠道功能的恢复速度［3］。在本次研究中，对我院收治的55例宫颈癌患者分别采用两种不同的手术方式进行治疗，结果显示，腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、淋巴结数目等术中情况以及肠道功能恢复时间、拔除尿管时间、住院时间等术后情况均优于开腹组，同时腹腔镜组的术后并发症发生率为6.9%（2/29），低于开腹组的26.9%（7/26），差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，腹腔镜手术治疗宫颈癌的效果确切，创伤小，安全可靠，并且对促进患者的术后恢复具有十分重要的作用，是治疗该病的首选方法之一。
作者：王冠 杨海婷
