1实地访谈
在进行问卷调查的过程中，根据留守妇女的实际情况，运用半结构式访谈对一些典型的农村留守妇女的具体情况进行深入了解，先后访谈了10名留守妇女。访谈资料整理的结果为数据分析提供了很好的依据。运用SPSS16．0软件进行数据分析处理，具体包括描述性统计分析、独立样本t检验、单因素方差分析、多变量方差分析等。
2结果
2．1心理健康的基本情况通过问卷评定发现农村留守妇女SCL－90因子分与全国13个地区1388名正常成人的SCL－90常模相比［4］，所有SCL－90因子分均有显著性差异(见表1)。
2．2农村留守妇女心理健康症状异常情况见表2。若被调查者的某项因子分偏离全国常模2个标准差，那么该调查者的此项因子代表的症状异常［3］。据此，统计分析出了被调查的167名农村留守妇女的心理健康各因子症状的异常数量及检出率。由表2可以看出，农村留守妇女在心理健康的9个因子症状上均存在不同程度的问题，其中躯体化症状异常率最高，强迫症状、焦虑症状次之，其次分别是抑郁、人际敏感、精神病性、敌对、偏执、恐怖等症状。
2．3社会支持情况对有心理障碍的留守妇女和心理健康的留守妇女的社会支持总分及客观支持、主观支持、支持利用度得分进行独立样本t检验，结果显示，前者低于后者，且差异达到显著性水平;对社会支持的3个维度进行比较，发现有心理障碍的留守妇女的得分均低于心理健康的留守妇女，差异都达到显著性水平(见表3)。
2．4社会支持与心理健康的相关研究对留守妇女的社会支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度与SCL－90总分及各因子进行皮尔逊相关分析，结果显示，前者均与后者存在显著负相关，表明被试的客观支持、主观支持、支持利用度及社会支持总分的得分越低，其SCL－90总分各因子的得分就越高(见表4)。
2．5访谈在与农村留守妇女接触中发现:由于受传统文化的影响，她们不轻易向别人表达内心的困扰，有较强的防御意识，很少谈及真实想法和感受，隔绝了别人对她们的真实了解，也漠视自身的真实感受，因此表现出对生活的兴趣和热情的缺失。同时从对留守妇女的邻居、亲戚的访谈中了解到，很多留守妇女在遇到急事或者困难时，出现手足无措、悲伤流泪等现象。
3讨论
3．1农村留守妇女心理健康状况分析从总体上来说，农村留守妇女心理健康水平显著低于全国成年人平均水平，心理健康状况令人堪忧。主要表现为躯体化症状明显，焦虑、恐怖等情绪反应突出，另外还伴有一些明显的强迫行为。其原因主要有以下几个方面:安全感的缺失。由于村里大部分男性的外出，农村留守妇女家庭被盗事件、性骚扰事件明显增多，这使留守妇女精神长期处于紧张状态。既怕受到人身侵害，又担心家庭财产受损，大大加重了她们的精神负担［5］。教育的无奈。农村留守妇女在教育孩子方面因为个人文化水平的限制而感到力不从心，担心孩子学习成绩不好和受不良风气的影响，尤其是面对青春期的孩子更觉得无能为力。沟通的障碍。忙碌的留守妇女多因农活、家务琐事和照顾老人孩子，没有闲暇时间休闲娱乐，去和别人交流。尽管农村留守妇女想把自己的苦衷倾诉于丈夫，但由于传统思想的束缚却很少主动打电话给丈夫，久而久之导致了大部分留守妇女精神抑郁。夫妻情感缺失。被调查的留守妇女中，婚姻生活质量普遍不高。由于丈夫长年外出务工，夫妻长期两地分居，留守妇女不得不忍受着情感的煎熬，在思念丈夫的同时，还要担心丈夫在外是否有不轨行为或移情别恋。久而久之，夫妻感情容易产生裂痕，甚至导致婚姻破裂［6］。社会支持不足。丈夫外出务工，大部分留守妇女要独立承担起家庭重任，社会支持不足。大多数留守妇女既要照顾老人和孩子，同时还要兼顾农业生产。由于少人分担，留守妇女在生产和生活中要扮演多种角色，因此精神长期处于紧张、冲突状态［7］。总之，农村留守妇女承受着很大的精神压力，心理学研究发现，精神压力是由个体在生活适应过程中的一种身心紧张状态，由于环境要求与自身应对能力不平衡，这种紧张状态倾向于通过非特异的心理和生理反应表现出来［8］。常见的心理反应表现有:恐惧、焦虑、忧郁和悲伤等;同时伴随的身体反应主要为自主神经系统的警醒，常有心跳加快、血压升高、肌肉张力增加、口干等。适度的压力有利于保持良好的状态，更加有利于挖掘潜能，提高个体适应力。但过度与持续的压力如未加及时疏导与释放，会变成致病因素，从而导致异常心身反应的发生。
3．2不同心理健康状况留守妇女的社会支持情况与有心理障碍的留守妇女相比，心理健康的留守妇女能寻找和获得更多的社会支持，包括主观和客观支持及对支持的利用度。有心理障碍的留守妇女家庭支持相对比较薄弱，从而导致其主观支持、支持利用度较低的情况。
3．3社会支持与心理健康的相关研究分析留守妇女的社会支持总分、客观支持、主观支持和支持利用度与SCL－90各个因子存在显著负相关，表明留守妇女总的社会支持、客观支持、主观支持、支持利用状况越差，留守妇女的心理健康状况越差。社会支持的缺乏易引起心理上的无助感，她们自我封闭，敏感多疑，沉默寡言，相应造成了朋友少，邻里关系淡漠，来自于他人的安慰关心较少，她们自身对社会支持的感受也显著低于他人。说明社会支持对留守妇女的心理健康水平有严重影响，这与以往的研究结果是一致的［8］。由此看来，要改善留守妇女的心理健康状况，必须提高对他们的社会支持手段。良好的社会支持可满足个体自尊和爱的需要，提高个体的自我价值感，为个体提供有效的问题解决策略和情感安慰。一般认为，社会支持具有减轻应激的作用，是应激过程中可利用的外部资源［9-10］。已有的研究指出，缓解留守妇女状态焦虑水平应从多方面给予支持，包括物质支持、丈夫的安慰和问候以及亲属和朋友的关心等方面［11］。
4对策
4．1政府部门着手建立健全对农村留守妇女的社会健康支持系统各部门要充分发挥各自的优势，积极开展对农村留守妇女的健康关爱工作。首先要充分发挥各级妇联的组织优势，农村基层妇联应把支持帮助农村留守妇女作为一项新的“业务活动”。其次村委会应建立农村留守妇女档案袋，加强对留守妇女的管理。第三，社区卫生服务站要积极主动对农村留守妇女开展健康教育与健康促进工作，尤其是心理健康教育。心理健康教育主要着眼于生活实际，帮助她们舒缓心理压力，调节心理失衡，消除心理障碍，提高心理危机的防范能力等［12］。
4．2在农村留守妇女和其丈夫间建立起良性的沟通机制在“男出女守”的家庭生活模式中，建立夫妻之间的良性沟通机制。相关政府部门应为农村留守妇女与丈夫沟通提供机会与平台。国家《劳动法》规定，城镇干部职工每年享有休假时间，两地分居的夫妻享有探亲假，探亲时单位要提供临时住房，并报销往返车费。而“男出女守”的分居夫妻则不能享受这种待遇，政府应出台一系列政策措施来逐步改变这一状况。如可逐步推行农民工带薪休假制度或制定农民工“探亲节”、“探亲假”，给予为中国农业发展及城市繁荣做出巨大贡献和牺牲的农村留守妇女最基本的人文关怀。
4．3社会工作者介入农村，为留守妇女提供专业服务社会工作者可采取个案式、团体式和社区式工作方法对留守妇女进行培训;帮助组建农村留守妇女互助小组，留守妇女通过分享彼此的经历，探讨解决问题的方法，从小组中获得情感支持和帮助。社会工作者可通过开展心理讲座、农业生产、法律法规、技术指导等方面的辅导，提升农村留守妇女的综合素质，挖掘她们的潜能，增加留守妇女的自信心。
4．4采取多种形式丰富农村留守妇女的精神生活政府部门应高度重视，加大农村建设投资力度，充分挖掘地方特色文化，发挥村组织作用，丰富农村留守妇女的精神生活，这不仅可以暂时填补农村留守妇女因丈夫长期外出打工所造成的情感空虚;同时又可以扩大她们的社交圈，使她们在群体活动中，互助互利，建立起融洽的人际关系，便于获得更多的社会支持。
4．5强化法律意识，维护农村留守妇女的合法权益要抓好法律知识教育，提高留守妇女依法保护自己合法权益的能力。通过各种法律知识的培训，组织广大农村留守妇女学习法律法规，引导她们学会运用法律武器，合理合法地表达利益诉求。通过宣传教育，增强农村留守妇女自主维权的意识，提高她们依法维权的能力，使之在参与社会经济发展的同时，做到学法、知法、懂法、守法。
4．6改善农村教育和医疗条件，解除农村留守妇女的后顾之忧留守妇女面临的最大困难是子女教育和赡养老人问题。为此要加大对农村中小学教育经费的投入，改善农村中小学学习环境和体育娱乐场所，合理配置师资力量，鼓励有志的大学毕业生到农村任教，让农村学生在良好的学习环境中健康成长。新型农村合作医疗除在参保面上进一步扩大外，要在医疗条件、报销比例上做好文章，让农民尤其是老人能走进医院看得起病，真正发挥合作医疗的社会保障作用。
作者：顾红霞
