【摘要】随着计算机信息技术的不断发展和进步，医疗卫生机构相关工作也受到其影响。尤其是IT行业突破、新医改政策的实施都让医院“信息孤岛”的现状遭到打破，而推动医疗卫生行业实现可持续发展的呼声逐渐高涨。但是，医院档案信息化建设并非是引入数字化医疗设备、对信息系统进行架构如此简单，只有将传统档案进行数字化处理，并整合电子档案，让其和居民健康档案、卫生信息系统、乡村社区卫生信息网络以及其他网络有效连接，从根本上提升我国医疗卫生服务水平。
【关键词】云时代；医院档案信息化建设；存在问题；解决措施
云时代环境下信息发展的中心思想就是实现资源共享，但是，受到各种主观因素和客观因素的影响，医院档案信息化建设过程中还存在很多需要改进和完善的问题，本文就针对这些存在的问题进行分析，并结合医疗卫生服务要求提出针对性的改进意见和建议。
一、云时代医院档案信息化建设存在的问题
（一）档案管理思想陈旧。很多医院无论是领导还是护理人员、档案管理部门都已经在潜移默化过程中形成资源和信息共享的观念，这就让医院在信息化建设过程中将较多的人力、财力、物力都投入到提升业务便捷性和效率过程中。系统开发商也大都是从医院的要求出发为业务流程提供相应的技术支撑和服务。现阶段医院信息化建设中涉及的电子文件、电子信息，对于档案的前端控制、实时归档、灾难备份、开发利用等都停留在一定水平，还认为只要能够进行顺利保管就不会出现问题，不需要耗费较多的时间和精力来促进其实现信息化、数字化发展。
（二）缺乏复合型人才。在云时代环境背景下，医院档案管理实现信息化发展成为主流趋势，这就要求配备水平较为先进的高素质人才进行管理，他们除了要具备扎实的档案管理工作技能，还要具备全面的计算机专业知识，这就充分说明复合型仁人才是现阶段医院档案信息化建设顺利进行必不可少的动力源泉。但是，受到各种因素的影响，目前档案干部队伍构成成员都呈现出年龄老化、结构陈旧、身兼多职、业务能力较差的特征。虽然，医院也设置信息部门、信息技术人员，但是，他们无法达到档案管理的要求，只会进行简单的计算机维护，让信息系统顺利运行，没有从思想深处认识到电子档案开发、归档、使用的重要性和必要性。
（三）技术标准体系建设相对滞后。医院作为较为特殊的行业之一，其形成的档案也具有复杂和特殊性的特征，医院档案信息内涵和容量较为丰富，还具有内容繁杂、载体多样化、管理复杂等特征，这就要求档案信息化建设水平要达到一定的层次。虽然信息化建设在我国医疗卫生机构已经开展将近20年，到那时，行业主管部门依然没有加以重视，这就让信息化建设无法实现统一。而且，各种软件、信息系统或者其他软件的使用都较为复杂，难以达到兼容的要求。
二、云时代背景下医院档案信息化建设改进措施
（一）转变管理观念，提升档案信息化建设速度。医院各级管理和领导阶层以及工作人员都要能够意识到档案信息化建设的必要性和重要性，还要能够认识到档案信息建设除了能够提升医院科学管理水平、提升其工作效率之外，还能够提升其服务质量。这也是云时代背景下医院档案信息达到全面共享要求的基础、对于新的时代发展环境，医院所有工作人员、档案管理工作人员都要能够意识到进行档案信息化建设的重要意义，通过改变观念形成更多的无形资产，将其纳入到医院可持续发展的层面。医院领导要能够认识到档案信息化建设在今后发展中的作用，给予其更多的关注和支持，让档案信息化建设受到各个阶层的重视，从而促进其朝着“医疗云”方向迈进。
（二）培养满足医院档案管理要求的复合型人才。医院管理和领导阶层要能够广泛吸收优秀人才，通过复合型人才来对档案管理队伍进行充实，还要全面培养内部人员，强化对他们档案管理知识的培养。还要鼓励更多的档案人员针对新情况、新问题进行研究，通过档案信息化建设人才与计算机专业人才培养的不断交流、岗位变换来强化档案管理人才综合素养。
（三）建立并完善医院档案信息化建设体修。要想从根本上突破“档案信息孤岛”现象，就要能进行统一规划，但是，由于医院属于独特、复杂的体系。与其他行业相比较，其管理难度较大，涉及很多方面，这也是现阶段云计算无法企及的领域。所以，在实际建设期间，可以让政府来统一进行领导，而且引导档案管理系统开发商也参与其中。而且，还要能够对档案进行开发和利用，保证档案交换、灾难备份、迁移都能都满足相关要求，让医院档案信息化建设和各个系统实现紧密连接，满足医院“医疗云”的要求。
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作者：伍志新 单位：唐山市第二医院
