1单人质控:
由质控组成员随时进行质控。⑵组内质控:由各质控小组进行活动,如医疗质控组、护理控制组、院感质控组、临床路径管理组、病案管理组等等。⑶联合质控:科主任、护士长组织,全体质控成员参与,进行联合质控检查。
2学会惜时:
⑴利用上下班前5~10分钟,对科室交接班工作质量进行督导,包括交班前的准备工作是否到位、接班人员是否交接认真、规范。⑵利用晨交班时间,对医、护夜间工作质量进行检查,包括报告书写质量、病情观察、治疗处置是否及时,工作人员仪容仪表、精神状态,交接班人员对病人病情的掌握等等。⑶利用床头交接班,对晨间护理质量、基础护理质量、危重病人管理质量进行检查。⑷利用主任、护士长查房时间对月工作重点进行督导。⑸利用与病人或家属的沟通过程,了解健康教育工作是否落实到位,对知情同意、风险告知、医师三查房的落实、服务态度、医德医风等进行检查。⑹利用与员工的沟通,了解员工的职业责任、团结协作、对不良事件隐患、医德医风考核等进行检查。
3学会借力:
⑴科室已成立质量控制小组,利用质控组成员随时进行质控。⑵借用行政职能部门督导结果进行一级质控管理结果的使用。⑶借院长行政查房、质量控制管理办公室、医务科、护理部的联合查房之力对科室一级质控进行规范。⑷借医院《质量控制简报》中反映出的问题,对本科存在的问题予以重点讨论、重点处理,对《质量控制简报》中反馈的别的部门的问题要求所有人员予以警示,有则改之,无则加勉,举一反三,违者重罚,起到事半功倍的效果。
4学会记录:
⑴联合检查前,做好准备工作,提前安排好主要记录人员。⑵随时记录。每个人养成良好习惯,随身携带微型记录本,发现问题随时记录,包括主任、护士长。
5学会总结:
对各种方式检查出的问题及时进行总结、整理、归类、分析。
6学会应用:
⑴充分利用考核结果,与奖惩挂钩,充分调动员工积极性,构建和谐向上富有战斗力的团体。考核与绩效的关系如下图。⑵抓住考核结果使用的时限性。随时考核,及时处理。
作者:杨俊红 单位:巩义市人民医院