【摘要】目的探究分析牙周基础治疗在侵袭性牙周炎患者临床治疗中发挥的作用。方法本次临床研究分析选择2012年6月至2014年6月，本院牙科收治的70例侵袭性牙周炎患者为观察对象，给予70例侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗，对患者的临床治疗效果进行分析。结果侵袭性牙周炎患者在接受牙周基础治疗后，出血指数、菌斑指数、临床附着丧失、牙周探诊深度等临床评价指标均有显著改善；对比侵袭性牙周炎患者治疗前后的出血指数、菌斑指数、临床附着丧失、牙周探诊深度等临床评价存在显著差异（P＜0.05），组间对比具有统计学意义。结论将牙周基础治疗应用于侵袭性牙周炎患者的临床治疗，能够有效抑制患者的炎性症状，安全性强，具有较高的临床推广价值。
【关键词】侵袭性牙周炎；牙周基础治疗；临床价值
侵袭性牙周炎是一种能够发作于全身健康者，能够迅速发展的，带有家族聚集性的一类牙周炎，临床上可以分为局限型和广泛型[1]。本院牙科临床医师给予侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗，效果显著，现将心得体会报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料：本次临床研究分析选择2012年6月至2014年6月，本院牙科收治的70例侵袭性牙周炎患者为观察对象。70例侵入性牙周炎患者中，男性患者38例，女性患者32例；患者年龄在23~65岁，平均年龄为（28.26±5.64）岁。70例侵入性牙周炎患者中，Ⅲ度深覆合8例，Ⅱ度深覆合34例，Ⅰ度深覆合28例。入选标准[2]：①入选本次临床研究分析的所有患者均符合侵入性牙周炎的临床治疗标准。局限型侵袭性牙周炎的具体标准为牙周病局限于切牙和第一恒磨牙；至少2颗恒牙有邻面附着丧失，其中一颗是第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙者不超过2颗。广泛性侵袭性牙周炎：广泛的邻面附着丧失，侵犯第一恒磨牙和切牙意外的牙齿数量在3颗以上。②患者身体健康，无严重性系统性疾病；③6个月内没有进行过牙周治疗；④1个月内为口服或注射抗生素；⑤口腔内的预留牙不少于20颗。排除标准[3]：①系统性严重疾病患者；②妊娠期或哺乳期妇女；③有长期吸烟习惯的患者。1.2方法：给予70例侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗，具体方法如下所示。1.2.1抑制炎症：对于急性炎症性患者，应该给予患者药物治疗。抑制患者的炎性症状。常用药物主要是维生素C、阿莫西林、甲硝唑等[4]。使用3%的过氧化氢冲洗患者牙齿的局部，或将盐酸米诺环素软膏软膏涂抹于患者的牙周袋。1.2.2清除致病因子：患者的急性炎性症状得到控制后，应借助牙科专业的治疗手段对患者的牙周健康情况进行评估，并给予针对性解决措施。综合使用龈上洁治、龈下刮治、根面平整术等治疗手段为患者清除致病因子[5]，改善患者的牙周环境。1.2.3固定松动牙齿：具体的操作方法为夹板舌侧固定。前3个月每月复查1次，后每3个月复查1次[6]。认真检查并记录患者的牙周健康情况和牙齿矫正情况。1.2.4健康教育：在侵袭性牙周炎患者的治疗过程中，牙科医护人员应该给予患者健康教育。健康教育的内容主要包括侵袭性牙周炎的发病原因、治疗方法以及日常生活饮食过程中的注意事项。在条件允许的前提下，可以通过发放健康小手册和公益讲座的方式，提高患者牙科知识的普及率，更好的面对生活中的牙病防治。宣传的重点在于，叮嘱患者保持口腔卫生，遵医嘱按时服药和来院复诊。1.3观察指标：本次临床研究的对比指标为：出血指数、菌斑指数、探针深度、附着丧失。牙齿松动的分级标准：①Ⅰ度松动：前后摇动或左右摇动＜1mm；②Ⅱ度松动：前后摇动且左右摇动＜1mm；③Ⅲ度松动：前后摇动且左右摇动且上下摇动＜1mm[7]。1.4统计学方法：利用SPSS19.0软件对数据结果进行分析，计数资料对比方法采用χ2检验，使用（n，%）进行表述；计量资料组间对比方法采用t检验，使用均数±平均数（x-±s）表述；以0.05作为检验的水准，可信区间范围是95%，当P＜0.05时，具有统计学意义。
2结果
牙周基础治疗前后，70例侵袭性牙周炎患者在出血指数、菌斑指数、探诊深度、附着丧失四大临床评价指标上存在显著差异（P＜0.05），差异具有统计学意义，见表1。
3讨论
牙周炎属于侵犯牙周组织和牙龈的慢性炎性疾病。人类牙龈下的微生态环境十分复杂，牙龈类杆菌、螺旋体、中间类杆菌等具有强大毒性的致病病菌容易潜伏在人类牙龈龈下菌斑[8]。如果这些龈下菌斑没有得到及时的处理，就会使这些致病病菌快速繁殖，形成牙龈雅正，被牙周袋和牙槽骨所吸收，致使患者牙齿松动。侵袭性牙周炎是一种常见的牙周炎类型，发病迅速，预后不良，极易导致患者牙齿的松动或脱落，患者痛苦不堪，给正常的工作生活造成严重的不良影响。临床人员中发现，人类对侵袭性牙周炎的免疫功能较为低下，因此，侵袭性牙周炎的发病率逐年增高。此外，侵袭性牙周炎患者的中性粒细胞数值降低，且表现出明显的家族聚集性[9]。在口腔科疾病的临床诊疗过程中，要把牙周疾病的诊断和治疗摆在突出的位置；只有前控制患者的牙周疾病症状，才能够开展后续治疗，确保后续治疗的预后效果。在牙周疾病的治疗中，最基础的也是最为重要的就是牙周基础治疗，牙周基础治疗的目的就是抑制患者的炎性症状，清除致病因子。本院牙科临床人员，通过抑制炎症、清除致病因子、固定松动牙齿和健康教育等方式，有效改善了患者的牙龈出血症状，提高了牙齿附着程度，减轻了患者的牙齿松动症状；通过健康教育，帮助患者养成了良好的口腔卫生习惯，巩固和提高了眼周基础治疗的临床效果[10]。综上所述，将牙周基础治疗应用于侵袭性牙周炎患者的临床治疗，能够有效抑制患者的炎性症状，效果显著，值得在临床上推广使用。
参考文献
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作者：刘立亚 单位：辽宁省锦州市石化医院口腔科
