【摘要】在高职医学院校计算机教学中实施案例教学，不仅可以提高学生学习的兴趣，更能培养学生分析问题和解决问题的能力，而如何选取案例则成为教学中要探寻的问题。选取铁岭卫生职业学院4个班级为研究对象，对其采用传统式教学和案例教学，旨在探究案例教学的应用效果。
【关键词】高职医学院校；计算机教学；案例教学
随着科学技术的不断发展，计算机技术已经渗透到医学领域的方方面面，这对现代医务工作者应用计算机的能力提出了新的要求。高职医学类院校要紧跟社会需求，把医疗卫生领域对卫生人才的需求与学生所学知识有机地融合在一起，使学生的知识、技能与就业实现无缝对接。由于受传统教学思想的影响，《卫生信息技术基础》教学更多强调的是每条命令的独立功能和单个知识点的介绍，师讲生听，师写生记，学生少有独立思考的机会。这样学生很难将所学的知识点融会贯通，更不利于解决专业学习和实际工作中遇到的问题。那么，如何提高学生应用计算机的实际能力，为以后的专业学习和工作奠定良好的基础呢？这就要探索一种新的教学模式以提高医学信息技术基础教学的水平。本研究选取了铁岭卫生职业学院护理专业的部分学生为研究对象，就高职医学院校计算机教学中开展案例教学的应用效果作以初探。
1研究方案
1.1研究对象
选取铁岭卫生职业学院2014级高职护理专业的学生为研究对象。同届的所有学生均通过高考统一考试入学，随机分班，其年龄、性别分布和入学成绩并无显著差异。2014级高职护理2班和4班作为对照班采用讲授法教学，2014级高职护理6班和8班作为实验班采用案例法教学。进行持续一学期的《卫生信息技术基础》课程学习效果的跟踪调研对比，学生使用统一的《卫生信息技术基础》教材，4个班级均由一名教师任教，考试采用无纸化考试形式。
1.2案例选取
《卫生信息技术基础》课程包括两个模块：①信息技术应用基础；②卫生信息学应用基础。其中第一个模块包括的内容有信息技术与计算机系统、WindowsXP操作系统、计算机网络与应用、Word2003文字处理软件、Excel2003电子表格软件、PowerPoint2003演示文稿制作软件。第二个模块包括卫生信息学概述、医院信息系统、公共卫生信息系统。在信息技术与计算机系统单元设计如何自己组装计算机的案例，将抽象的理论形象化，帮助学生了解计算机各个部件的功能。在WindowsXP操作系统单元设计病志文件管理的案例，引导学生对收集的信息进行归纳、分类、存储，提高学生处理信息能力。在计算机网络与应用单元设计在宿舍内组建局域网和医学信息检索案例，帮助学生了解网络的基础知识，提升学生专业信息素养和科研能力。在Word2003文字处理软件单元设计个人简历、医学论文排版、卫生信息宣传栏案例，提升学生就业能力。在Excel2003电子表格软件单元设计医学统计学的教学案例，培养学生医学统计与数据分析能力。在PowerPoint2003演示文稿制作软件单元设计个人简历、卫生知识宣传片案例，培养学生在信息收集的基础上利用展示软件进行交流的能力。在医院信息系统单元设计HIS（医院信息系统）系统中门诊护理执行医嘱操作，住院病人排床、转科、转床及修改档案操作，住院病人自动记账、护理费用记账及结算审核操作，住院护理医嘱审核执行操作共四个与护理专业学生相关的案例，帮助学生熟练使用医院信息系统，在工作中能迅速进入角色。
1.3研究方法
1.3.1问卷调查法计算机教学学期结束后对实验班和对照班进行问卷调查。重点考察学生学习本门课的兴趣，分析解决问题的能力以及是否能将所学应用到实践中去。1.3.2数据分析法从三个方面来分析数据：①从布置的作业中分析；②从期末考试成绩中分析；③从平时实验成绩中分析。其中作业成绩占总成绩的20%，期考考试成绩占总成绩的50%，实验成绩占总成绩的30%。
2研究结果
2.1调查问卷结果与分析
问卷共发放198份，回收198份，有效率100%。表1是对实验班进行的问卷调查统计，表2是对对照班进行的问卷调查统计，根据表1和表2的对比分析可知：（1）经过一学期的计算机教学，实验班对课程内容的掌握程度要高于对照班。（2）使用案例教学可以激发学生学习本门课的热情，这也增强了授课教师对计算机案例研究的热情。（3）实验班和对照班的学生都能按照教师的要求完成作业，说明学生本身素质比较好。（4）对学生分析问题、解决问题以及理论和实践相结合的调查结果可知实验班在这三方面要远远高于对照班，说明案例教学不但具有趣味性，还具有综合性和实用性，在计算机教学中使用案例这个方向是非常正确的。
2.2期末总评成绩对比分析
本研究的期末总评成绩包括作业成绩、实验成绩和期末考试成绩三部分，这种综合考核方法可以有效的测试学生能否分析、解决问题以及综合思考的能力。（1）从实验班和对照班完成作业情况分析，所有学生都能按时上交作业，并按照教师要求完成作业。实验班作业的错误率是2%，对照班作业的错误率10%。说明对于作业中的某些知识点实验班要比对照班掌握的好一些。（2）从实验班和对照班的实验成绩分析，实验班的综合思考能力比对照班强，实验班的多数学生会将所学的知识点应用到综合实验中去，更好的将理论和实践相结合。（3）从期末考试成绩分析，实验班和对照班的学生均参加全国医学信息技术考试（中级），该考试既考察了学生计算机操作的能力，又考察了学生医学信息技术的能力，有机的将计算机和医学信息技术相结合。从反馈的成绩可知实验班的平均成绩要高于对照班。
3结语
案例教学法的特点是以案例来驱动学生学习，更加注重学生实践能力的培养。这种方法是从问题入手，注重师生互动，有利于激起学生求知欲、调动学生学习自觉性和主动性。实践证明，人力资源管理高职医学院校计算机教学中开展案例教学不仅使学生可以学到知识，更使学生具备了分析问题和解决问题的综合能力。
作者：刘宏崴 单位：铁岭卫生职业学院信息技术教研室
