摘要:医院信息化建设中,无线业务广泛应用于无线查房、无线输液、无线护理、远程医疗、仓库管理等,具有灵活方便、有效可靠等优势,有利于全面整合医院各项数据信息,减轻医务人员的工作压力,提高医疗诊断水平和护理质量,促进我国医疗卫生事业的发展。无线网络的应用是医院信息化建设的重要途径和发展趋势,本文主要分析无线网络在医院信息化建设中的应用优势及应用方法,并简要探讨医院无线网络构建方案。
关键词:无线网络;医院信息化建设;远程医疗
随着信息技术的快速发展,我国医院信息化建设不断完善。目前,多数医院已经实现信息系统的全面应用,并将以患者为中心的临床信息系统建设作为研究方向。医院信息化建设的逐渐完善,有利于医院实现无纸化、无胶片化和无线化,提高医务人员的工作效率。但由于医疗卫生行业具有一定特殊性,医院信息化建设面临许多新的挑战。因此,分析新时期医院信息化建设中无线网络的应用具有现实意义。
1无线网络的应用优势
目前,我国多数医院应用无线网络技术建立医院信息系统,有利于提高管理效率。随着信息化水平的发展,以患者为中心的临床信息系统建设成为无线网络的应用方向,包括护理信息系统、医生工作站系统、手术麻醉信息系统、检验信息系统、放射学信息系统、医学影像归档及通讯系统等。无线网络在医院信息化建设中的应用具有显著优势,具体如下。1.1网络建设快捷在医院信息化建设中无线网络的应用更加方便快捷。信息化系统的构建不需要运用大规模网络布线,减少网络对医院开展正常工作的影响。在医院内部合理设置无线网络接入点,建设有效覆盖整个医院的信息化网络,并实现网络扩展到病房各个区域。医生将笔记本、PDA的无线功能打开,可随时随地连接网络,在任何病房都可以看到患者的病例资料。1.2数据的无纸化传递一般医院构建的信息化系统注重医院管理流程的计算机化,运用计算机实现对医院管理工作中各项数据的处理,实质上并没有真正实现信息化和无纸化,医生仍不能随时通过网络调取需要的数据信息。无线网络的应用使数据信息无纸化传递,在无线网络下实现快速移动查询,同时也可以节约办公用品。1.3无纸化查房医护人员将笔记本、PDA等移动设备连接至无线网络,运用网络能够在数据系统中迅速找到患者的临床资料,例如病史、治疗方案、用药详情、检查记录等信息,并根据患者目前的治疗情况记录其病程,根据医嘱及时调整记录信息,减少患者在治疗中出现误差、遗漏的几率,有效降低医疗事故的发生率,并提高医护人员的工作效率。1.4监护设备的网络化医院ICU、CCU、EICU等科室比较特殊,均为需要特殊监护的重症患者,对监护设备有更高的要求。监护设备通过无线网络实现信息化管理,有利于实现监护工作的实时性,及时观察患者的生命体征及临床变化,保证患者的生命安全。
2医院信息化建设中无线网络的应用
2.1病区移动查房的应用构建移动医生工作站,医生可以在患者病床前调阅病历资料、住院信息、病史过程、检验信息、医学影像及通讯信息等,并将其直接录入医嘱,有效避免治疗中出现医疗事故,实现移动查房。建设网络环境下的移动医生工作站,医生可通过移动查房实现对患者的有效管理,其管理流程具体为[1]:医生采用EDA内置条码扫描装置,扫描患者手腕上的条形码;系统自动识别患者的身份信息,医生根据信息进行查房、医嘱等临床操作;医生开医嘱时系统自动显示合理用药信息,例如药物配伍禁忌、孕妇、肝肾功能损害等提示;查阅综合查房情况、患者信息、检查结果等,进行全面会诊,并制定最佳治疗方案;利用无线网络将医嘱上传至医生信息化系统中,医护人员可以及时获取信息并执行。2.2患者床边护理的应用无线网络在患者床边护理中的应用,可以有效提高护理效率和护理质量,医护工作者能够及时获取患者病床前的信息,方便与患者进行沟通交流。ICU、EICU等病房对无线网络的应用效果最为显著,将病房监控设备接入无线网络中,可有效保障重症患者的生命安全。运用无线网络技术构建无线护理系统,护理人员通过系统查找不同患者的护理项目,例如测量体温、血压、体重,以及具体护理时间、患者手术时间、出院时间等。2.3无线输液管理的应用将无线输液管理系统应用于医院门诊输液中,能够改善传统门诊输液工作量大、业务繁忙等问题,减少输液管理中的差错和漏洞,保证输液的安全性。在无线网络环境下,应用PDA、条形码等技术,医护人员可快速识别输液患者的身份,并根据条形码显示出的药品信息与实际输液药品进行核对,有效减少输液差错率和医疗事故,提高输液管理效率,保证输液患者的生命安全。无线输液管理的应用,可以实现输液患者与护理人员的沟通交流,患者能及时呼叫护士,护士也能及时获取信息并采取相应措施。2.4远程诊疗的应用远程诊疗是网络技术发展下形成的新型医疗方式,对于一些突发疾病或疑难杂症,远程诊疗的应用能够快速控制病情发展,与医疗机构相互合作,制定疑难杂症的治疗方案。医院将无线网络技术、多媒体技术、通信技术等应用至医疗工作中,通过网络将患者疾病信息进行传输,实现网络下的疾病诊疗,医生也能与患者进行在线交流。也可以与其他医院的医生在网路系统中进行疾病治疗方法的探讨,是一种低成本的诊疗方式,能有效提高社会医疗服务水平。2.5仓库管理的应用将医院仓库内的商品、仓储药物、单据等进行条码识别,采用条码识读设备完成作业过程中的自动识别,提高识别作业的正确性[2]。仓库管理信息化建设有利于提高仓库作业效率,避免工作中的差错,提高系统数据的及时性和准确性。医院在固定资产管理中较易出现资产闲置浪费、使用效率低、盘点难度大、资产流失、虚增资产等问题,应用信息化的仓库管理系统,加强固定资产管理,是杜绝资产流失、虚增、闲置浪费等问题的有效途径。2.6标本采集、呼叫通信等方面的应用医院运用计算机和无线局域网通信技术构建自动化标本采集系统,使患者的标本采集更精准,减少标本采集、处理等一系列错误,降低误诊几率是提高患者治疗效果的重要保障。对患者进行标本采集和处理过程中,应用手持终端确证患者身份信息与标本信息是否吻合,还应用RFID读卡器快速获取标本信息,可以有效避免标本采集和处理中的错误。医院运用无线网络构建IP语音系统,相比于医院传统的呼叫通信设备,IP语音系统在网络环境下可以同时实现语音和视频数据的传输,且语音视频传输是双向的。例如医护人员用过系统设备及时接收患者的呼叫,并详细了解患者病情发展及需求,提高治疗和护理效果。
3医院无线网络设计
3.1医院无线网络结构设计我国医院无线网络结构的设计正逐渐完善,均采用先进的无线网络技术,具有网络容量大、安全性高、扩展性强、传输质量高等特点。以吴玥等[3]的无线网络结构设计为例,传输通信方式选择无线电波途径,在整个医院不同病区的各个楼层安装无线AP(IEEE802.11n协议标准),覆盖无线信号,并在医院建筑物的合理位置安装天线馈线装置,保证无线通讯信号覆盖范围更广。医院的无线网络构架可以分为终端层、IP网络层及服务器集群,其中终端层设计为定位终端、IPPhone、PDA和PC;IP网络层设计为AP、POE交换机、核心交换机和AC;服务器集群设计为定位服务器、语音服务器、HIS/PACS和IMC智能管理中心。接入部分:无线覆盖区域采用AP连接到POE交换机,再连接至核心交换机或者AC。管理部分:在网络核心层,采用最先进的第3代无线网络技术的交换机进行统一管理;采用TrapezeMX-200R型无线交换机管理和控制AP。无线网络管理:主要增强管理、无缝的安全性,并且能对无线网络更好地规划,同时还可提供对AP、交换机及控制器的全面控制和优化。这几个部分共同组成一体化的智能移动网络。3.2无线网络安全建设①实施安全策略集中控制。构建智能化无线网络构架,将无线网络安全控制策略全部集中到网络控制器上进行统一的控制和发布,防止由于无线网络数据被盗而产生的安全信息泄露。②接入点零配置。在无线网络控制器上对无线接入点进行智能控制,保证本地不保存无线网络接入点的任何数据,并将全部的数据存储到无线网络控制器中,在无线网络接入点上实现零配置。③病毒入侵防护。通过准入检查对无线网络系统中防病毒定义、防病毒软件、操作系统补丁等进行全面的检查,通过数据检查实现对无线网络数据的有效监控与检查。④非法入侵检测。通过在无线网络中设置非法入侵检测,利用无线网络架构技术,可以将异常的无线网络数据检测出来,显示并记录无线网络入侵格式,自动开启对应的警报和保护响应。⑤安全准入控制。系统自动收集终端软、硬件资产信息,跟踪资产变更,实现资产管理IT化,保障信息资产可控可管。
4结语
对于医院无线网络的整体设置,重点在医院各病区的不同楼层安装无线局域网收发器,覆盖整个医院的无线信号,其构架按照需求分为终端层、IP网络层和服务器集群[4]。综上所述,无线网络是医院信息化发展的必然趋势,未来要加强对无线网络技术应用的研究,完善各项无线网络系统,真正发挥出医院信息化系统的功能。
参考文献:
[1]黄波.无线网络技术在医院信息化建设中的应用分析[J].电脑知识与技术:学术交流,2015,11(9):43-45.
[2]王琳.移动与无线技术在医院信息化建设中的应用[J].中国医疗设备,2013,28(7):79-80.
[3]吴玥,夏开建.无线网络技术在医院信息化建设中应用与设计研究[J].中国医学装备,2013,10(6):41-43.
[4]贺瑞县域经济论文娟,戴玉,刘政.浅谈无线网络技术在医院信息化建设中的应用[J].网络安全技术与应用,2015(1):181.
作者:马如慧 单位:延安大学附属医院东关分院网络管理科