随着现代信息技术的发展，网络课程的应用水平已经成为实现高等教育手段现代化的重要标志，由此兴起的网络医学教育不仅冲击着传统的医学教育模式，而且将成为21世纪的主流教育形式[1]。《内科护理学》作为护理学专业的一门主干课程，系统疾病多，牵涉的知识面广，又是实践性较强的学科。在学时有限的传统授课基础上，选择什么样的教学方法和手段，直接关系到教学质量的好坏和教学目标能否达成。为此，根据教学需要，我们设计了《内科护理学》网络空间教学平台，并在教学活动中使用，收到了满意的效果。现总结如下：
一、方法与对象
1.研究对象的选择。选择我系2011级（302人）、2012级（290人）护理学本科学生共计592人应用网络空间教学平台进行教学与应用，并通过网络空间将学生加为授课老师的好友，以实现网络空间教学资源的共享、学生自主学习与交流互动等。2.网络空间教学平台的构建及其构建内容。①网络空间教学平台的构建方法。利用世界大学城构建《内科护理学》网络空间教学平台，首先对网络空间教学平台所需的相关课程资源、教学内容等进行总体布局与设计；其次对相关教学资源进行整合、优化和设置，以此构建完整的网络空间课程教学体系；最后将该平台投入使用并不断完善。②《内科护理学》网络空间教学平台的设计与构建。为了发挥网络空间教学的优势，促进教学目标的实现，主要设计和构建了三大资源模块：即课程教学资源模块、课堂魔方资源模块以及人文、学科知识资源拓展模块。课程教学资源模块：将课程标准、考核大纲、教学内容（课件、教案）等融入其中，使学生能够把握重点、有侧重地自学或复习。课堂魔方资源模块：将课程教学视频、教师授课视频、《内科护理学》护理操作视频等纳入该模块，以便让学生在合适的时间、地点、条件下，反复观看视频录像。人文社科、学科知识资源拓展模块：包括课人文社科知识、学科知识拓展、自我学习检测和师生交流互动等三个分模块。人文社科、学科知识资源拓展模块：老师将国内外优秀的护理专家、护理精英人物介绍与专业相关的人文社科书籍、本专业本专业优秀期刊、网站、专业书籍、临床护理人员必备的学习参考书等资料有目的的放入该模块中，指导学生有目的地阅读和涉猎。自我学习检测模块：老师将各类学习资源如病案讨论库，自测练习题库、护士执业执照考试模拟题、护理操作影音视频等纳入该模块，并有计划性、有侧重点地布置学习思考题，让学生重点学习相关内容，让学生自主学习并检测学习效果，通过自测了解自己对课程知识的理解和掌握程度。师生交流互动模块：该平台主要通过搭建师生教与学沟通的平台，将师生交流的时空最大化，并对学生所关心的常见问题、共性问题进行解答发布。上述三大功能模块目录明确、导航清晰、各模块链接方便快捷，分别从不同的角度全方位帮助学生学习，形成了完整的网络课程教学应用体系。3.对网络空间教学平台应用的效果评价方法。采用自制问卷对所授课班级所有学生就网络空间教学的满意度进行调查，调查表的内容见表1。
二、结果
采用自制问卷对应用网络空间教学方法是否满意、该方法在在开拓学生的视野、提高学生的学习兴趣、促进学生的自主学习、提高学生的实践动手能力、促进师生间的互动交流等6个方面进行满意度调查。具体结果详见表1。
三、讨论
网络空间教学是一场“教学革命”，它将给师生带来全新的教学方式和更广阔的学习环境，网络空间教学平台作为教学辅助手段，将成为高校传统课堂教学的有益补充和拓展，构建网络空间教学平台辅助教学既是学生学习的需要，也是教育信息化的必然趋势[2，3]。从表1的调查结果可以看出，92.1%学生对网络空间教学方法非常满意，并认为在开拓视野、提高学习兴趣，提高自主学习、提高实践动手能力、促进师生间的沟通与交流等方面具有较大的作用，学生感到满意。1.开拓学生的视野。94.4%的学生认为网络空间教学平台内容丰富、能开拓学生视野，是课堂的延伸，更是专业思维与专业视野的拓展，能提高学习兴趣和学习积极性。该平台通过人文社科知识的拓展，介绍国内外护理专家及护理精英事迹等，能帮助学生增强专业的认知度，树立牢固的专业思想和对专业价值的认识，对未来专业的实践具有显著的帮助作用；通过设立的学科知识资源模块，推荐本学科优秀期刊、网站、专业书籍等，使学生了解并能追踪国内、国际护理专业新知识、新技术，并通过平台涉猎本专业前沿和深层次知识，拓宽专业视野，拓宽自己的知识面，较传统教学模式有更大的优势，对提高学生综合素质能起到积极的作用。2.提高学生自主学习能力及学习兴趣。与传统的课堂教学模式的那种由教师对知识的灌输，学生被动接受、被灌输所不同，网络空间教学使学习过程的主动权掌握在学生手中，学生从被动接受知识变成主动涉猎相关学科知识，他们认为该网络空间教学平台课程资源及相关学习资料丰富、广泛，提高了学生探究知识的兴趣和自主学习的积极性。3.提高学生的实践能力。《内科护理学》中的每项护理操作相对复杂，仅凭老师的课堂讲授示范及课时有限的操作练习，学生仍难以熟练把握每项操作的具体环节。老师将一些《内科护理学》的护理操作视频库放于网络空间教学平台，方便学生查找和观看。学生可根据自己的需要，在合适的时间、地点、条件下，通过护理操作录像的链接反复观看录像，反复揣摩每项操作的具体环节及操作流程，实现对每项操作的全面熟悉和把握，从而提高了学生的动手能力，为应用型人才的培养起到较大的作用。4.促进师生间互动交流。不受时间空间限制的师生互动交流是空间教学与传统课堂教学的重要区别之一。传统的课堂面授，师生缺乏互动，许多学生得不到教师的关注，有的学生与教师面对面甚至有畏惧心理。网络空间教学则较好地解决了这个问题，对交流中遇到的共性问题，老师可以在授课中有的放矢，优化教学内容，并可有针对性地设置问题，让学生各自独立地解决问题，以提高学生分析问题和解决问题的能力。在这个空间里，学生还可以通过网络空间教学平台与其他教师、同学进行网络互动，以此共建师生融洽关系。通过2年的《内科护理学》网络空间教学平台创建与应用，该平台不仅为学生提供了丰富、开放、便捷的自主学习环境以及不受时空限制的师生互动交流平台。也让我们充分地认识到，网络空间教学对每一位教师提出了更高的要求，它要求教师不仅需在专业知识、计算机技术、教学方法等方面不断提高水平，还需不断将《内科护理学》的新知识、新理论、新技术等充实到网络空间的教学平台中；对网络空间教学平台的教学资源等需要不断完善和更新。当然，由于网络空间教学的开展依赖于计算机网络系统，其服务器的容量和运行流量、网速、网络稳定性等对较大的视听文件运行有较大的影响，甚至会影响网络教学运行效果和质量，这些都是我们必须面对和今后必须努力解决的问题。总之，网络空间教学平台为我们的《内科护理学》的教学打开了广泛的想象空间和广阔的实践场所，并因其具有不受时空限制的资源共享、快速灵活的信息获取、丰富多样的交互特点，可弥补传统课堂教学的局限性，拓展和延伸了教学空间，提供了更加方便、开放的学习环境[4]。因此，如何合理有效利用网络空间的优势开展教学，提高教学质量和效益，实现课程教学目标，更好地培养出自主学习能力强、综合素质高的护理人全科医学论文才，值得我们更进一步的探讨。
作者：吴晓莲 雷利霞 单位：湘南学院护理学系
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